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有性生活的女性每年最好都要进行妇科检查


  都说女人比男人长寿,但随着生活、工作压力的增大,不少女性未老先衰。后天就是 三八 妇女节了,浙江省立同德医院妇科名誉顾问方素华主任医师、妇科主任吕雯主任医师提醒,女性呵护健康要从小开始,不同年龄段的女性关注的焦点也略有不同,小姑娘要警惕功血(功能性子宫出血);生育期女性要预防子宫肌瘤、宫颈癌;围绝经期要当心更年期综合征;绝经后,子宫内膜癌容易高发。所以女人要对自己好一点,有性生活的女性每年最好都要进行妇科检查。
  青春期:要警惕月经量过多
  临床对青春期的定义从小姑娘月经来潮算起,一般是在10岁至16岁。此时,由于下丘脑 垂体 卵巢轴的神经内分泌功能还不协调,80%的小姑娘可能会出现月经紊乱,主要表现为经期不正常,有时两个月来一次,有时三个月来一次,这个问题不大,一般经过1至2年的时间调整就准了。 方素华主任医师说,如果出现每次月经时间特别长,月经量特别多,就要及时就医了,可能是青春期功血,严重的会诱发贫血。前两天,方医师就遇到了这样的一个小姑娘。
  小姑娘今年17岁。15岁下半年时,第一次来月经,月经一直不规律。半年前,开始两三个月来一次月经,一来就是十几天,月经量也很大,常常卫生巾都来不及换,一个月经期下来,要用到二十几片卫生巾。她妈妈以为小姑娘刚来月经,这样很正常,所以只是偶尔让她吃些止血药,没带她看过医生。直到上个月,小姑娘又来月经,一直滴滴答答20天还没结束,她妈妈才急忙带她来找医生。
  这个妈妈也太糊涂了,小姑娘来的时候脸色苍白苍白的。一查,血色素只有5.6克,临床上,6克以下就算重度贫血了。 方医师说, 月经是女性健康的晴雨表,不管是多大年纪的人,一旦出现月经周期长,月经量过多或过少,经期延长或缩短,都要提高警惕。一般来说,每次月经量以20毫升-80毫升为宜,差不多用10片左右的卫生巾。换得勤快的话,15片也差不多了。
  生育期:孕前检查是否有子宫肌瘤等
  对于生育期的女性来说,生育是头等大事,然而,临床上不孕不育的女性却越来越多。方素华医师说:导致不孕不育的原因有很多,可能是输卵管出了问题,也可能是卵巢功能有所欠缺。这两年,因子宫肌瘤、多囊卵巢综合征引起的不孕不育比例在逐年增高。据统计,25%-30%生育期的女性患有子宫肌瘤,虽然,99.5%的肌瘤是良性的,但它却会影响女性怀孕,即使怀孕也容易流产。多囊卵巢综合征患者中,约有10%的人可能不孕。
  方医师还说,生育期女性也会出现月经量增多,经期延长的情况,若出现这些问题要及时就诊,排除器质性问题。同时,要坚持每年做一次妇科检查,包括外阴、阴道、宫颈等检查,看看子宫大小,输卵管和卵巢有无肿块、压痛等,这有助于发现癌前病变。还要每年一次的B超检查,看看子宫是否有肌瘤、息肉等问题。
  哪些人是妇检的高危人群呢?
  在150多年前,人们就发现修女很少发生宫颈癌,后来很多研究证实:紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产与宫颈癌发生密切相关。以下人群是宫颈癌发病的高危人群,也是妇科疾病的重点普查对象。包括:
  1.婚育过早的女性:初次性交年龄在18岁以下,患宫颈癌的几率会增加。
  2.有多次生产或流产史的女性。
  3.雌激素过多及代谢异常的女性:研究发现雌激素与子宫内膜病变及乳腺增生、乳腺癌等密切相关。
  4.多个性伴或配偶有多个性伴的女性。
  5.曾经患有或正在患妇科高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的女性。
  6.有过宫颈病变(慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等),不及时治疗,迁延不愈的女性。
  7.配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌的女性。
  8.免疫功能低下或正在接受免疫治疗的女性。
  9.吸烟、吸毒、营养不良的女性。
  10.患有其它性传播疾病的女性。
  11.血亲中有癌症患者的女性。
  12.性伴侣的过长,也有可能造成女性罹患子宫颈癌的危险。
  13.有不正常的阴道出血,如非经期或更年期后的出血,或性行为后有出血现象。
  14.阴道有异常的分泌物者。
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