妊娠合并生殖器疱疹应该如何治疗

　　妊娠期孕妇遭逢疱疹的疾病危机，不仅会影响胎儿的健康生产，对孕妇本身的身体也具有很大的危害。孕妇作为特殊病人，妊娠合并生殖器疱疹应该如何治疗呢？
　　1、一般治疗
　　（1）主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。
　　（2）对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏（如金霉素软膏等）涂抹患处；对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛。
　　2、抗病毒治疗
　　临床研究表明，患有生殖器疱疹的孕妇，在怀孕时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和新生儿的影响都很小。
　　一般患病孕妇口服阿昔洛韦，每日4～5次，服用7～10天。对于病情严重的患者，可静脉注射给药，每8小时1次，用药7～10天。
　　对于在妊娠晚期感染的孕妇，除了使用抗病毒药物（阿昔洛韦），在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染病毒的机会。
　　妊娠合并生殖器疱疹症状类型
　　1、初感染的急性型
　　主要通过性交传播。经2 ～7 日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，表皮形成疱疹，经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂，痊愈后不留瘢痕或硬结，此时机体产生特异IgM，此型病程约4周或更长，可能与孕妇体内淋巴细胞减少、处于免疫抑制状态、细胞免疫功能降低有关。
　　2、再活化的诱发型
　　孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，也有于妊娠初期出现疱疹的病例，均属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2～3 个溃疡或水疱，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期（妊娠头三个月内），北京张博士医考中心搜集整理首次感染上疱疹病毒，并且出现明显的症状时，容易发生流产或死胎。但近期也有研究认为风险并不太高，如果孕妇在妊娠晚期（妊娠的最后三个月），首次感染上疱疹病毒，病毒可传播给胎儿，使得新生儿易患上新生儿疱疹，这往往易导致新生儿死亡。
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