岁娃还吐字不清看舌头又没问题到底怎么

　　成都西南儿童医院
　　你口袋里的＂医生朋友＂
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　　最近，询问孩子语言问题的家长多了起来，西西发现有不少4、5岁的小朋友还总是说话不清楚。
　　家长提问
　　老师你好，我女儿晶晶5岁了，还吐字不清，＂飞机＂说成＂灰机＂，＂哥哥＂说成＂的的＂，＂西瓜＂说成＂机瓜＂...
　　而且她说话还像张不开嘴似的。
　　去年，我以为孩子是舌头的原因，去医院口腔科检查过，医生又说没问题。但这都1年多过去了，孩子还是说不清。
　　这是怎么回事？
　　在门诊中，我们常常遇到像晶晶这样的小朋友，家长们因此也十分困扰焦虑。
　　其实，如果孩子去看了医生，听力、嘴巴、舌头都没有问题，那这种发音不清的情况就要警惕——功能性构音障碍。
　　1:
　　一分钟了解功能性构音障碍
　　吐字不清背后的罪魁祸首
　　在解释什么是功能性构音障碍之前，先给大家介绍构音障碍。
　　构音障碍是语言发育障碍中常见的一种，顾名思义主要是与我们的构音器官联系密切。比如舌头、嘴唇、腭部、口腔肌肉、牙齿等。
　　它主要分3类，功能性构音障碍是类型之一。▽点击大图看详情
　　既然孩子都是健康的，那为什么会出现功能性构音障碍呢？
　　这5种情况，看看你家宝宝有没有
　　①、家长还需要注意观察孩子说话的时候，是否比较费力，是否有气短，呼吸是否与发声不能很好的协调。
　　如果孩子存在呼吸问题，也会造成说话不清楚。
　　②、发音部位出现了错误。
　　比如孩子会把＂飞机＂念成＂灰机＂，＂哥哥＂念成＂的的＂，即将＂f＂替换成了＂h＂，将＂g＂替换成了＂d＂。
　　③、再比如孩子的口部运动问题也会造成说话不清楚：
　　像下颌不能很好的打开闭合，唇不能较好的闭合，舌的运动不灵活；下颌、唇以及舌的运动不协调等等。
　　④、感统也与语言的关系也很密切。
　　比如本体感不足的孩子，会因舌头、嘴唇肌肉、呼吸和声带的控制不良，造成语言障碍。
　　⑤、还有的孩子的语言环境较为复杂，如掺杂多种方言
　　完整的说话过程，需要＂下颌＂、＂嘴唇＂、＂舌头＂、＂软腭＂、＂咽喉＂及＂肺部＂的连动。
　　只要其中一个环节出现问题，或者彼此之间的协调性不足，就会导致发音不标准。
　　2:
　　纠正孩子发音别瞎来
　　关注这2点不走弯路
　　很多家长在面对孩子说话不清楚的情况时，都是眉毛胡子一把抓，又是看口腔科，又是天天教绕口令。
　　结果反倒孩子的问题没找到，还耽误了训练黄金期。所以我总结了2点，希望帮助孩子们尽早改善。
　　PART 01
　　在家给孩子做语言训练时，口功能训练尤为重要
　　口部肌肉（唇部、面颊、舌、上下颚）是宝宝说话的基础。
　　口功能训练适合任何年龄段的孩子，越早开始口功能训练越容易纠正孩子的不良发音方式。
　　点击文字了解→【图说】语言康复训练—唇舌操
　　第二步，进行构音训练时，家长要注意训练由易到难，从目标音开始到音节，再到单词，最后训练句子。
　　千万不要本末倒置，囫囵吞枣，这样训练半天，孩子也没有一点进步。
　　PART 02
　　及时做构音筛查矫正，5岁后矫正就难了
　　如果孩子有说话不清楚的情况，应该到发育行为科、康复科就诊，进行医学检查，以及做针对性的语言评估、构音筛查。
　　根据全面的评估结果，制定循序渐进训练目标和个体化的治疗方案（IEP）。
　　运用呼吸训练、构音器官运动训练、共鸣训练、口腔知觉训练、辨音训练、发音训练等方法，来帮助孩子纠正发音不清的问题。
　　小朋友
　　正在训练中
　　在构音训练中，每个孩子矫正的时间存在个体差异。
　　这和孩子的错误音类型、错误音多少、家庭训练强度、学习能力密切相关，有的可能只需要花1-2个月，有的需要1-2年。
　　所以建议尽早筛查。如果等到孩子5岁多，甚至7、8岁，矫正就难了。
　　日积月累，错误的发音会不断固化，会进而影响孩子在小学阶段的正常学习，比如学拼音，还有他的心理、思维能力也会受到波及。
　　今天的分享就到这里。了解更多的康复训练方法和家庭训练方式，欢迎家长们和我们交流。
　　★我孩子说话不清楚是这个原因吗？
　　★孩子有点结巴，这是怎么回事？