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如何鉴别诊断小儿支气管肺炎


  小朋友因为体质还比较差,在忽冷忽热的环境下最容易引起感冒咳嗽,一咳嗽还很容易得支气管肺炎。妈妈们为这事真伤透了脑筋。这里教各位妈妈们一点医学知识——如何鉴别诊断小儿支气管肺炎,一起来学习下吧。
  小儿支气管肺炎鉴别诊断小儿支气管炎继发于上呼吸道感染,见于深秋及寒冬。由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应,分急、慢性。成人多见腺病毒或流感病毒,儿童则由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起。
  支气管肺炎的诊断可以根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有中、细湿罗音,可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查,有助于确诊。
  对已诊断为肺炎的病例,应结合临床表现及有关实验室检查结果,力求作出病因诊断,以便指导治疗和估计预后。
  (一) 急性支气管炎全身症状轻,一般无明显的呼吸困难及缺氧症状,肺部闻及中湿罗音,多不固定,随咳嗽而改变。
  (二) 急性粟粒性肺结核粟粒性肺结核也可表现高热、气促、咳嗽、紫绀等与肺炎相似症状,但肺部罗音常不明显。根据有结核病接触史、结核菌素试验阳性及X线检查肺部呈粟粒状阴影可资鉴别。
  (三)支气管异物有异物吸入史,突然出现呛咳,并结合胸部X线检查可以区别,必要时可行纤支镜检查。
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