中老年人股骨头骨折后的护理要点

　　目录：
　　第一章：中老年人股骨头骨折后的护理
　　第二章：防中老年人股骨颈骨折
　　第三章：过半中老年人患骨质疏松症 女性更应注意预防
　　中老年人是骨折的高发人群，因为中老年人的骨质疏松特别的严重，特别是中老年女性。如何预防中老年骨折呢？首先要从骨质疏松开始。下面小编和大家一起来看看吧！
　　中老年人股骨头骨折后的护理
　　日常生活中，不少中老年人由于碰撞、跌倒等原因，容易造成股骨颈骨折。发生骨折后，采取及时有效的治疗，更有利于康复。如果没有及时去医院，拖延诊治，情况就不容乐观。
　　在日常生活中，为降低股骨头坏死的危险，患者应注意哪些问题？
　　避免盲目锻炼 如果患者在治疗后迫不及待，过早负重行走，可能导致骨折部位再次移位，影响愈合。所以，一定要在医生指导下，尝试不负重的功能练习，循序渐进。
　　均衡饮食，控制体重 股骨颈骨折大多发生于中老年人，尤其是那些长期缺乏锻炼、营养不良以及患有骨质疏松症的老人。为使病情尽快康复，应均衡营养，常喝牛奶、豆浆，适量补充钙剂和维生素D。避免饮酒以及含酒精的饮料，同时，还要选择低脂、低胆固醇的食物，避免体重增加，减轻骨骼负重。
　　定期检查愈合情况 建议每3个月拍一次X线片；如果经济条件允许也可做磁共振或ECT检查，以较早判断愈合，可使用腋下双拐辅助步行，分担身体重量。
　　长期观察病情 股骨颈骨折后，短期内难以确认股骨头是否坏死，至少需观察1年。如果1年后没有任何不良症状，说明恢复情况良好。在此期间，患者始终不宜过度负重锻炼。为安全起见，最好观察3年以上。
　　中老年人骨折原因及特点
　　中老年人是骨折的高危人群，我从临床上总结了几点关于中老年人发生骨折的原因及特点：
　　1、中老年人随着年龄的不断增长、钙质的不断流失，容易患上骨质疏松，其是中老年人突发骨折的罪魁祸首。这也是为什么中老年骨折多在髋关节的原因。
　　2、随着中老年的身体各项机能下降，会使肌肉的力量、柔韧性大幅下降，导致身体平衡性、协调性不稳，在运动、活动、行走、坐立时，对外界反应迟钝稍有不慎便重心不稳，造成摔倒、扭伤、跌倒导致骨折的发生。
　　3、中老年人发生骨折，此时全身的各体系循环相对缓慢，这对骨折的愈合影响很大，在加上有些老人情绪低落、不配合治疗也很影响骨折愈合。同时由于中老年骨质疏松、营养不良、愈合缓慢、循环代谢差也是造成骨折不愈合的重要原因。
　　4、中老年骨折后长期卧床，若护理不精心，还要造成其他疾病的发生。如：肌肉萎缩、皮肤弹性差、晤疮、肺部呼吸不畅。
　　过半中老年人患骨质疏松症 女性更应注意预防
　　广州逾半中老年人患骨质疏松症，其中男性为39.1%，女性为65.6%。记者昨日从广州市科协获悉，广州对1024位40岁以上的中老年人的骨密度进行了测定和分析，结果显示，广州男女中老年人患骨质疏松症的比例比10年前分别增加了33.2%和46%。研究人员提醒，广州八成老年女性患骨质疏松症，绝经后及老年女性应注意早期骨密度筛查。
　　骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。整个病程很漫长，在刚刚发病时人体很难感觉到，故骨质疏松又被称为＂无声的疾病＂。
　　骨质疏松症的临床症状之一是骨骼疼痛，有时是周身疼痛，更突出的是腰骨痛；症状之二是腰弯、背驼，身材缩短；症状之三是骨折，这也是骨质疏松的最大危害，实际上身材缩短就是多次发生脊椎椎体骨折的结果。虽然大多数骨折并不直接引起死亡，但却有很高的致残性，特别是髋部骨折。
　　老年人骨密度分布以髋部变化最显着
　　研究人员介绍，我国中老年人骨质疏松症患病人数已达9000多万人，骨质疏松症的患病趋势不容忽视。目前，我国已有研究天津、上海、长沙、成都、青岛等地区正常人骨密度水平及骨质疏松症流行病学特点，但尚无确切的全国性骨质疏松症患病率。尤其是广州地区同类研究不多，中老年人群的研究少见。
　　研究人员对广州地区1024例40岁以上的中老年人的骨密度进行了测定和分析，结果显示，男性的腰椎骨密度没有随增龄持续降低，但髋部骨密度随着增龄逐渐降低；而女性的腰椎及髋部骨密度都随着年龄的增加呈明显降低趋势。而且，从60岁开始，无论是男性，还是女性，髋部的骨密度都显着低于腰椎。＂这说明老年人骨密度分布以髋部变化最显着。＂
　　研究人员提醒，对中老年人骨密度测量有诊断意义的部位应该首选髋部。
　　广州中老年人骨质疏松症患病率为53.7%
　　研究结果显示，广州地区的中老年人骨量减少症总患病率约为33.1%，其中男性为43.7%，女性为24.5%。骨质疏松症患病率呈逐年增加趋势，总患病率为53.7%，男性为39.1%，女性为65.6%。而10年前的一份根据1160例40岁以上广州市内及郊区乡村居住20年以上的男女性人群的调查显示，广州地区中老年人骨质疏松症患病率，男性为5.9%，女性为19.6%。因此，目前，广州地区中老年人患有骨质疏松症的男性和女性分别增加了3.3成和4.6成。
　　研究人员提醒，老年骨质疏松的患病率远高于普通人群，防治骨质疏松症与骨折的发生是整个社会必须关注的公共健康问题。
　　中老年女性
　　骨质疏松症患病率高达80.8%
　　数据显示，中老年女性总骨质疏松症患病率约为65.6%，老年女性骨质疏松症患病率则高达80.8%，明显高于男性。女性在50～59岁组骨密度值开始下降明显，60~69岁组骨密度值出现明显的骨质疏松改变，而此时正为女性绝经后5~10年阶段，与体内雌激素水平下降有直接关系。
　　女性进入老年初期的累积骨丢失量约占终生骨量丢失的72%，女性50岁以上大多数已绝经。绝经后雌激素水平迅速下降，破骨细胞活性明显增强，骨转换增高，骨量丢失加速，结果导致绝经后及老年女性骨质疏松症患病率高。研究人员还发现，骨量减少在女性40~49岁和50~59岁年龄组较高，分别为41.4%和37.5%，随着年龄增长迅速下降，骨质疏松患病率迅速增高，因此，女性应注意早期进行50岁绝经前后女性骨密度测定筛查工作，积极防治骨量减少和骨质疏松症，可以有效地减少骨质疏松与骨折的发生。
　　研究人员提醒，绝经后及老年女性，应注重早期骨密度筛查，防治骨质疏松症与骨折的发生。
　　中老年男性
　　骨折后致残率死亡率高女性4倍多
　　同时，报告指出，广州地区中老年男性骨质疏松症患病率为39.1%，骨量减少症患病率为43.7%，在骨质疏松及骨量减少人群中占一定比例。
　　报告指出，大多数骨质疏松性骨折发生在骨量低的人群。从50岁开始，男性骨量减少症患病率高于女性，而且，男性发生骨质疏松症性骨折后的致残率、死亡率高于女性4倍多。
　　研究还表明，男性在70~79岁组髋部骨密度值出现明显下降，表现为骨质疏松改变。其可能原因与性激素水平下降、体力活动缺乏、日照时间减少，饮食中钙、维生素D缺乏等环境因素有关，遗传因素也是重要的患病因素。
　　研究人员提醒，男性骨质疏松往往被人忽视，中老年男性骨量减少症及骨质疏松症患病率均不低，随着寿命的延长，老年男性骨质疏松患病率逐年增高，因此，中老年男性应从50岁开始重视骨质疏松症预防。