小儿慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些?凡肾炎病史超过1年,伴有高血压、肾功能不全和贫血者,即可做出临床诊断。肾活检可以确诊并可了解病变的严重程度和指导治疗。后期可发展为肾功能不全,出现高血压、贫血,以致肾功能衰竭,并发展成尿毒症,心衰等。 临床表现1、基本表现:出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。 2、早期表现:可由乏力、疲惫、腰背酸痛、纳差。 3、肾功能正常或轻度损伤,随病情发展,逐渐恶化,最终可发展成尿毒症。 分类及诊断 以临床表现分类一般分为普通型、肾病型及高血压型。 1、普通型: 一般表现:以苍白、乏力、生长发育迟缓、食欲减退等。 特异性表现:程度不等的水肿,高血压、贫血、尿异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、夜尿增多,不同程度的肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损(肾功能减退)。 2、肾病型:主要表现为大量蛋白尿,称为肾病型。 3、高血压型:严重高血压为主要症状者为高血压型。 按病理类型分类1、膜增生性肾炎:女多于男,学龄儿童及青少年多发该病。本病临床表现为: (1)、补体(C3)低下,故又称低补体肾炎。 (2)、贫血较重。 (3)、出现血浆蛋白的降低和高脂血,但程度逊于微小病变。 (4)、早期有高血压、肾功能减退(预后差)。对常规皮质激素治疗常不敏感,有时还发生高血压脑病。 (5)、病程迁延,虽间断临床症状好转,大多最终出现慢性肾功能不全。 本病起病方式: (1)、急性肾炎综合征,起病急、血尿、水肿、高血压。 (2)、肉眼血尿,反复发作。这两种病症常以非特异上呼吸道感染为发作之先导。 (3)、肾病综合征起病。 (4)、少数是尿异常(蛋白尿和(或)血尿),全身症状尚不明显。 2、局灶性节段性肾小球硬化临床表现 (1)、多数表现为肾病综合征(蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高血脂症)、血压高、血尿和血肌酐增高;。 (2)、多数见血尿及氮质血症。 (3)、病程一般为进行性恶化,恶性型患儿可于数月至3年内肾功能衰竭,此类病理上常属萎陷型改变者。肾移植后20%~30%病例于移植肾上复发。 起病方式 (1)、多数以肾病综合征起病,部分为无症状蛋白尿。 (2)、肾病者多因激素耐药或初为激素敏感,多次复发后转呈激素耐药。 3、膜性肾病临床表现 (1)、小儿少见为原发性者,多数表现为肾病综合征,少数为无症状蛋白尿。 (2)、常伴镜下血尿。 (3)、早期一般不伴高血压和肾功能不全。 预后在小儿较成年者相对好。 4、硬化性肾小球肾炎临床表现 (1)、多伴有高血压和肾功能减退。 (2)、可于上呼吸道感染后急剧加重。 部分有急性肾炎史,其后或迁延不愈,或经无症状阶段然后又发,也可隐匿起病,多表现为迁延性肾炎。 5、系膜增生性肾炎临床表现:多表现为肾病综合证,也可表现为血尿和(或)蛋白尿。 起病方式:临床上或为急性肾炎后迁延不愈,或为血尿和(或)蛋白尿、或肾病综合征起病。 以上就是佰佰安全小编为您介绍小儿慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些的内容,本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识,感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容,以便让孩子更健康的成长。