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青少年膝关节痛如何警惕晚发性佝偻病


  青少年膝关节痛如何警惕晚发性佝偻病?患儿自述膝关节疼痛夜间明显,常常痛醒,且反复发作。入院后化验患儿血钙和磷降低,碱性磷酸酶升高。经医生会诊后排除神经肌肉疾病,确诊为晚发性佝偻病,给予补充维生素D治疗获得满意疗效。
  据调查,国内晚发性佝偻病发病率不低。晚发性佝偻病有以下几个特点:一、年龄4~15岁,以10~14岁最多见,女孩多于男孩,北方多于南方。
  二、多数患儿有不明原因的关节肌肉疼痛、下肢麻木或乏力症状,患儿平时容易摔跤,甚至抽搐。
  三、少数患儿出汗多,睡眠不好,有时晚上因肢体疼痛而醒来。
  四、使用维生素D治疗可迅速见效。
  一旦确诊为晚发性佝偻病,治疗首选1-25羟化D3或维生素D3,同时补足钙剂。经正规治疗一个月后复查,90%以上的患儿临床症状消失,血生化检查可恢复正常。
  体会:维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是儿科常见病之一,婴幼儿期佝偻病的典型症状已被大家所熟悉。然而,晚发性佝偻病(又称青春期佝偻病)往往被人们忽视,以致延误诊治。化验患儿血钙和磷均降低,碱性磷酸酶升高。腕骨X线平片显示尺骨干骺端边角突出。严重者骨质疏松、骨皮质变薄。
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