针刺的操作规程 针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。 刺前准备 选择针具:针柄无松动,针身挺直、光滑、坚韧而富有弹性,针尖圆而不钝的毫针。要根据病人的体质、体形、针刺的部位,选择长短粗细适宜的针具。 选择体位:选择体位应以医生取穴操作方便、病人舒适并能持久留针为原则。 常用体位主要有: 仰卧位:适用于取头面、胸腹和四肢的部分穴位。 俯卧位:适用于取头顶、胸腰背、臀部和四肢下肢后面的部分穴位。 侧卧位:适用于取身体侧面的穴位。 仰靠坐位:适用于取头面、颈部、胸部和四肢的部分穴位。 俯伏坐位:适用于取头、项和背部穴位。 消毒:1)针具的消毒2)医生手指的消毒3)针刺部位的消毒。 进针方法: 指切进针法:用左手拇指或食指指端切按在穴位上,以右手持针,紧靠指甲面将针刺入腧穴。主要适用于短针的进针。 夹持进针法:以左手拇、食两指夹住针身下端,将针尖固定在所刺入穴位的皮肤表面,右手捻动针柄,将针刺入。主要适用于长针的进针。 舒张进针法:用左手拇、食两指将所刺穴位部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,将针刺入。主要适用于皮肤松弛部位的进针。 提捏进针法:用左手拇、食两指将针刺部位的皮肤提起,右手持针从提起的皮肤上端将针刺入。主要适用于皮肉浅薄部位的进针。 行针法 进针后,为了使患者产生针刺感应,而行使一定的手法,称为行针,包括基本手法和辅助手法。 行针的基本手法:1)提插法。将针从浅层插向深层,再由深层提到浅层,反复上提下插。2)捻转法。将针左右来回捻转。 行针的辅助手法: 循法:用手指顺着经络的循行路线在腧穴的上下轻柔地循按。 弹法:在留针的过程中,用手指轻弹针尾或针柄使针身轻微震动。 刮法:以拇指或食指的指腹抵住针尾,用食指或拇食、中指的指甲由下而上地刮动针柄。 摇法:用拇、食二指捏住针柄,像摇铃样轻轻摇动针柄,使其左右摆动。 飞法:手持针柄细细捻搓数次,然后张开两指,一搓一放,反复数次,状如飞鸟展翅。 震颤法:手持针柄,用小幅度、快频率地提插捻转,使针身轻微震颤。 补泻手法 提插补泻 提插补法 先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主。 提插泻法。先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主。 捻转补泻 1)捻转补法:捻转角度小,频率慢,用力轻,操作时间短;或拇指向前,食指向后,以左转用力为主。 2)捻转泻法:捻转角度大,频率快,用力重,操作时间长;或拇指向后,食指向前,以右转用力为主。 疾徐补泻 疾徐补法:进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针。 疾徐泻法。进针时疾速刺入,多捻转,徐徐出针。 迎随补泻 迎随补法。进针时针尖随着经脉循行的方向,顺经刺入。 迎随泻法。进针时针尖迎着经脉循行的方向,逆经刺入。 呼吸补泻 呼吸补法。病人呼气时进针,吸气时出针。 呼吸泻法。病人吸气时进针,呼气时出针。 开阖补泻 开阖补法。出针后迅速揉按针孔。 开阖泻法。出针后摇大针孔而不按。 平补平泻 进针得气后均匀地提插、捻转后,即可出针。 ——来源:网络