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针灸治痛秒杀系列八坐骨神经痛


  坐骨神经痛不是病,是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛会给人带来极大的不适感,并且造成运动功能的损伤,甚至诱发肌肉萎缩等并发症,影响生活质量。
  【分析】
  1.原发性坐骨神经痛临床少见,又称坐骨神经炎,病因未明。可能与受凉、感冒,牙、鼻窦、扁桃体感染侵犯周围神经外膜致间质性神经炎有关,常伴有肌炎或纤维组织炎。
  2.继发性坐骨神经痛临床上常见,是坐骨神经通路受周围组织或病变压迫或刺激所致,少数继发于全身疾病如糖尿病、痛风、结缔组织病等,根据受损部位可分为根性和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛较干性坐骨神经痛多见,根性坐骨神经痛(脊髓、马尾炎症,腰骶及椎管内肿瘤、腰椎间盘突出等)引起。干性坐骨神经痛常由骶髂关节病、髋关节炎、腔肿瘤、臀肌注射部位不当等所致。
  坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。
  梨状肌综合征也是造成坐骨神经痛的顽凶之一
  【症状与诊断】
  典型症状
  坐骨神经通路上即臀、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛。腰部不能直立,屈膝、屈髋,脚尖沾地,脚部不敢踩实。
  其他症状
  肌力减退;坐骨切迹处坐骨神经干的压痛;跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高;外踝的振动觉减退。
  诊断依据
  1.临床特点
  疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的患者可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
  2.辅助检查
  腰骶椎,骨盆x线摄片,肌电图及神经传导速度,F波潜伏时测定,CT、MRI检查,必要时腰穿、脊髓腔造影,有助明确诊断。
  坐骨神经痛属于"痹证"范畴, 《 灵枢》称为"周痹"。坐骨神经痛以受风寒之邪最为多见。其症为一侧下肢疼痛,其痛沿坐骨神经通路(腰臀大肌后侧、小腿后外侧、踝关节后外侧、足背足掌、趾端)放散,疼痛,灼热,常因行走、弯腰、咳嗽、喷嚏、下蹲而使疼痛加剧,患者站立时体位多向健侧倾斜。
  多年临床总结了几条治疗膝关节痛的小贴士与大家分享交流一下,抛砖引玉。
  【次髎穴同上髎穴】
  【定位】:在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第一、二骶后孔处。俯卧位,以示指尖按在 小肠俞 与 脊椎 正中的中间,小指按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起(骶角)的上方,中指与环指相等距离分开按放,各指尖所到之处是:示指尖为上髎、中指尖为次髎、环指尖为 中髎 、小指尖为下髎。
  【作用】:具有补益下焦,强健腰膝, 通经活络,驱寒利湿的功效。
  【主治】:是治疗腰腿痛、坐骨神经痛、泌尿生殖系统疾病的常用穴。
  【刺灸】:寻找压痛点直刺1~1.5寸,骶部有酸胀感。
  若治疗妇科病,针尖应刺入2寸,使小腹内有热感;
  若治疗前阴病,针感应放散到会阴部;
  若治疗肛肠病,针感应向尾骶部放散。
  注意:次髎穴针刺不能过深,以防穿过骶后孔,刺伤膀胱及肠管[8]。
  艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。
  艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
  【归经】:
  在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第一骶后孔处。
  位于骶部,在第一、二骶后孔中,约当髂后上棘下与骶正中线之中点
  俯卧取穴,次髎穴位于骶区,正对第一、二骶后孔中。
  后溪
  【定位】:在手掌尺侧,微握拳,当第5掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。
  【作用】:有舒经利窍、宁神之功。
  【主治】:主治头痛项强,落枕,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,鼻衄,癫痫,疟疾,黄疸,盗汗,腰背腿痛,肘、臂、手指挛急等。
  【刺灸】:在后溪与腕骨之间寻找最痛点进针膝盖更好!直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
  【归经】:后溪穴是统治一切颈肩腰椎病的神奇大穴,为手太阳小肠经的输穴,又为八脉交会之一,通于督脉小肠经。适合经常坐在电脑前的上班族、发育中的孩子,可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛,也有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。对于长期在电脑前工作或学习的朋友,每过一小时把双手后溪穴放在桌沿上来回滚动三到五分钟,可以缓解调节长期伏案以及电脑对人体带来的不良影响。
  快速取穴:握拳,小指掌指关节后有一皮肤皱襞突起,其尖端处即是后溪穴
  在后溪与腕骨之间寻找最痛点进针膝盖更好哦!
  艾灸:艾灸对坐骨神经痛有较好的舒经通络,活血止痛作用,患者应坚持配合针灸治疗取得更好的远期疗效。热敏灸温度不易过高,温和舒适耐受为度,体弱多病者时间酌减,湿气重者谨防水泡,循序渐进。恶劣天气,饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝(双)三百次,引火归元,不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温,不着凉水,不食生冷,宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭,注意安全。
  【注意事项】
  1·卧床休息,睡硬板床。坐骨神经疼的急性期缓解以后,可以适当的做轻度的体育锻炼。做腰部的保健操。
  2·科学饮食,适当控制饮食的量,合理搭配杂粮,严禁暴饮暴食;少量饮酒,不宜过多;多食维生素和纤维素。
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