心理咨询的周期和疗程安排及意义

　　在咨询中经常有来访者问：多久来一次？来得频繁点是不是能快点治好？需要几次才能治好？能保证解决我的问题吗？其实这些问题是每个来访者都关心的，一方面是考虑自己的经济承受能力，另一方面是表达迫切的求助愿望，希望从咨询师那里获得对咨询和治疗的信心。——Psy525.cn
　　心理咨询的周期一般为每星期一次至两次，有些时候，比如运用特定疗法的某些个案、某些阶段、或来访者个人要求且适于其咨询目的时，可每星期两至三次。有些来访者求治心切，希望以密集型咨询快速地解决其心理问题，而实际上咨询的密集度与成长的速度并非简单地呈现出正比关系。一周一至两次的咨询密度有利于来访者在咨询室外通过进一步的思考和实践，深化内化咨询中的所学。
　　一般在前期的咨询密度会比后期的密度大一些，比如前期可能每星期两次，到中期可能每星期一次或每月两次，而临近咨询结束时可能每月一次。后期的咨询密度降低主要是为了更好地帮助来访者将咨询所学迁移到日常生活当中去，同时帮助来访者逐渐适应与咨询师的分离。
　　咨询与治疗的次数因人而异，主要取决于以下几个方面的因素：
　　第一是要咨询的内容类型。比如纯粹的决策问题、家庭问题、个人心理问题等，不同的问题类型需要的次数也不同。
　　第二是心理问题的严重程度。心理问题越严重，需要咨询的次数越多。
　　第三是来访者的求助欲望。求助欲望强合作的力度就强，见效快用的时间就少。
　　第四是来访者的自我开放度。自我开放度越大，问题呈现的越彻底，治疗的越快，治疗所需的时间就越少。有些来访者严重缺乏安全感，对于暴露自己的问题非常恐惧，这时咨询师不能强硬的触及这个问题，要在来访者有勇气面对的时候才能处理这个问题。这样一来需要的时间就会长一点，但是这是必要的，这是解决心理问题和心理成长的必须有的过程。一般来说，在良好的咨询关系中，随着咨询的次数增多，来访者对咨询师的信任会随着治疗的进程不断提高，自我开放度越来越大，心理问题也会不同程度的被呈现出来，相对应的咨询效果也越好。因为咨询的效果也与这几方面的因素有关：一是咨询师的业务水平和个人素质；二是来访者对咨询师的信任程度；三是来访者在咨询与治疗中的自我开放程度。这其中，咨询师所能起的作用占30%，70%取决于来访者的自我开放度和对咨询师的信任度。
　　一般来说，心理咨询与治疗的疗程分为以下几类：
　　1、简快心理咨询（1次~6次）
　　适用范围：诊断咨询、婚恋咨询、亲子教育咨询、工作压力咨询、个人发展咨询。
　　因其快速起效颇受年青人青睐。
　　２、短程心理咨询与治疗（8次~12次）
　　适用范围：婚恋咨询、亲子关系咨询、儿童青少年咨询、工作压力咨询、一般神经症咨询（焦虑、抑郁、强迫等）、性心理咨询
　　因涉及治疗经费的充裕度，来访者的坚持度，外界环境的支持度等，短程心理咨询为大多数咨询师及来访者认可使用。据调查统计，美国民众和在美华人的心理咨询次数分别为9-30次和8-22次，其平均值分别为12次和10次，说明国内采取10次为一疗程的短程心理咨询是比较可行的。次数太少，容易因效果不显著而让来访者误以为心理咨询无效；次数太多，对于大多数群众不易坚持。
　　３、长程心理咨询与治疗（半年以上）
　　适用范围：综合性神经症治疗、人格障碍治疗
　　严重的神经症、人格障碍在短期内难见成效，且治疗效果不稳定，一般需要半年至一年以上的时间来帮助来访者改善。
　　４、终生心理成长辅导
　　适用范围：个人成长、心理顾问、咨询师督导
　　终生心理成长帮助人们体验幸福感，改善自身心理素质，达到自我实现。
　　综上所述，国内心理咨询周期以每周一次常见，疗程以10次适宜。但就咨询效果统计而言，一般性心理问题要得到较好的改善并在咨询结束后继续促进来访者的成长，多集中在30个小时以上的咨询案例上。所以如果希望有更好的咨询效果，一般建议至少连续三个疗程的咨询。具体做法，由咨访双方根据具体情况商讨决定。
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　　兰小兵
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