"好烦,为什么我的耳朵老是会出现一些特殊的声音,比如嗡嗡嗡、吱吱吱或是尖锐的哨声等,感觉就像是耳朵里面塞了一个超大音箱,每天吵得我头昏脑涨的,再这样下去我快要聋了。有什么办法可以解决这个问题?" 一位读者向我疯狂吐槽,其实不止他一个人遇到这个事情,很多人都有过这种情况,特别是晚上,耳朵就像是开了一场音乐会,这种情况我们称为耳鸣。 耳鸣是人体耳朵主观感受到的声音,是一种错觉,在疲惫的时候常出现,频繁的耳鸣不仅会使人心烦意乱,从而降低睡眠质量,而且会影响正常的生活和工作,并且有人认为耳鸣次数多了会导致耳聋。 中西医有什么方法可以缓解耳鸣呢? 《本草纲目》记载,磁石通耳明目,具有聪耳的功效。磁石味辛、咸,性平;入肾、肝、肺经。具有平肝潜阳、安神镇惊、聪耳明目之功效。可治老人阴虚阳亢所致的眩晕,耳聋,耳鸣,惊悸,失眠等症。 大家可以用磁石做一个"磁石枕":把磁石平铺于如枕头大小的密致棉布上,上面再覆盖一层同样大小的棉布,先缝合四个边,然后在中间进行纵横缝合,使得药粉均匀分布。晚上睡觉时将缝好的磁石枕放在薄枕头上使用,每周3 次,隔日1次。 在西医眼中,耳鸣是因为耳朵受到外界种种因素的刺激,使耳中轴神经受损或者麻痹而导致的耳鸣。 西医把耳鸣分为三类:传导性耳鸣、混合性耳鸣以及神经性耳鸣,其解决方法也有3个。 首先,西医治疗耳鸣,常见的有神经营养剂,代表药物是甲钴胺(0.5mg/次,3次/日,连续一个月,若无效果不必再服)和银杏叶注射液。甲钴胺可改善内耳神经细胞核酸、蛋白质等的代谢,修复病变内耳神经组织,有助于恢复内耳神经功能,提高听力,缓解耳鸣。银杏叶注射液可扩张血管,改善微循环,保护神经细胞,用于糖尿病引起的耳聋耳鸣治疗,可扩张内耳血管,促进血液循环,提高耳内血氧含量,从而改善听力,缓解耳鸣。 此外还有血管扩张剂,它主要目的是改善内耳血液供应,以恢复耳的正常生理功能状态。血管扩张剂可以配合抗组织胺药物一起(抗组织胺药物:地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇(氮淖斯汀)2mg,任选一种,口服,1~2次/日,或睡前服1次。) 最后,就是西比灵(盐酸氟桂利嗪),它属钙离子通道阻滞剤,抑制过量钙离子向细胞内转移。可改善内耳微循环,降低前庭兴奋性,直接保护缺氧的脑细胞。它用于治疗周围性与中枢性眩晕,以及由此引起的耳鸣耳聋。同时可以改善睡眠,副作用少。 以上药物介绍仅供参考,大家以药品说明书和医生的医嘱为准。 随着生活和工作的压力增大,越来越多人饱受耳鸣的困扰,那么耳鸣次数多了真的会导致耳聋吗?耳鸣和幻听又有着什么样的区别? 耳鸣和幻听是一样的吗? 常常会有人分不清耳鸣和幻听,这两种情况都是耳朵出现声音,却找不到声音的来源,但其实耳鸣和幻听有着很多不一样的地方。 耳鸣是耳朵只出现一种单纯的声音,但幻听是耳朵出现多种甚至是复杂的声音,并且声音是具有内容的。耳鸣的声音频率以及强度基本是平稳的,多出现在夜晚,但幻听的声音是无规律的,并且出现幻听的时间也是不固定的,常带有危害性和攻击性。 耳鸣久了会变聋? "鸣久必聋"指的是耳鸣久了会导致耳聋,真的是这样吗?首先要看引起耳鸣的原因是什么,如果是耳部疾病,比如耳道耵聍栓塞或是中耳炎等引起的耳鸣,这种情况下出现的耳鸣是不会导致耳聋,因为这些疾病都是可以治愈,所以也就不存在"鸣久必聋"。 但是如果是听神经瘤、药物性耳聋、突发性耳聋等引起的耳鸣,发展时间过长的话是会导致耳聋,因为这些疾病会影响听觉神经,造成听觉神经损伤,严重的话则是"鸣久必聋"的后果。所以如果是出现耳鸣的症状,还是需要重视起来。 耳鸣未必是耳朵问题 很多人以为耳鸣一定是耳朵问题,但其实并不一定,耳鸣有可能预示着身体出现了某些疾病。 中医认为,耳朵中经络很多,若是出现气血运行障碍,譬如气不足、气下陷、气上浮、血亏虚、血不足等气血问题,都会表现出耳鸣的症状,这已经不是简单的耳鸣了。 孙建军的《耳鸣耳聋》一书中指出,短期内如果反复出现耳鸣,并且伴随出现头痛、呕吐、视力障碍等问题,要警惕脑卒中出现,而如果头部出现外伤,或者颅内出现损伤,也可能会表现出耳鸣的问题。 他指出,心血管疾病可能表现出耳鸣的现象,凡是患有心血管疾病的人,只要出现时间长的耳鸣,都应该重视起来。根据统计,有80%以上的心脏病患者,耳鸣比心绞痛先出现,这是因为耳蜗对血量和含氧量比较敏感,一旦心脏的含氧量降低,或者血液运行异常,耳蜗就会感知到,因而出现耳鸣。 另外,孙建军强调,耳鸣还可能意味着鼻咽癌。耳朵和鼻子的关系非常密切,鼻腔和耳朵之间通过咽鼓管连着,而鼻咽癌多数都是发生在这里,当患者出现鼻咽癌的时候,往往会感觉耳朵出现堵塞和闷涨的情况,这时候患者不仅会出现耳鸣,甚至会感觉自己说话声音更大了。 因此,如果在出现耳鸣的同时,身体还会出现其他症状,就一定要小心了,很可能不是简单的耳朵出问题了。 耳鸣给生活带来困扰,更给健康带来隐患,如果耳鸣时间长,一定要及时就医! 参考资料: [1]中医治疗神经性耳鸣临床研究进展[J].实用中医药杂志.2019(10) [2]耳鸣相关治疗的研究进展[J].医学综述.2019(15) [3]原发性耳鸣预后影响因素分析[J].中国听力语言康复科学杂志.2018(06)