面对物质成瘾援助比谴责更重要
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文/武警广东总队医院心理科心理医生林颖——Psy525.cn
【镜头一】阿瑞是个止咳水成瘾3年的男孩，19岁的大眼睛中流露着几分冷漠与寂寥。从初三开始，阿瑞就受到朋友影响喝起止咳水。到了大学，阿瑞偶尔去酒吧又染上了冰毒和k粉。几年来，阿瑞从120斤长到150斤，情绪也变得暴躁无常。阿瑞父亲是跨国公司经理，母亲在国内做生意，一年和父母见面超不过十次。在阿瑞的成长经历中，从记事起就寄宿学校，先后共有19个保姆照顾过阿瑞，而父母却因为繁忙的工作无暇顾及，只能以优越的物质金钱补偿。所以阿瑞从小就性格孤僻，自私任性，为所欲为。打架、旷课是家常便饭。直到最近被父母发现，才被送来广东武警医院成瘾治疗中心治疗。
【镜头二】她叫小欣，今年22岁，青春的面庞上带着几分疲惫，看得出小欣稍加打扮是个俏丽的女子。4年前，因为和初恋男友分手而郁郁寡欢，夜不能寐。在网上看到曲马多可以帮助睡眠，于是打算尝试一下。没想到看到显著的效果便再也离不开了。然后药量逐渐增加，最多的时候达到一天六七十片。当意识到自己已经上瘾时，小欣后悔不堪，于是尝试自己戒瘾：将自己封闭在房间里不出门，决心熬过戒断期。然而，关节强烈的蚁爬感让她苦不堪言，坐立不安的烦躁更是令她无法入睡。坚持了3天，一向报喜不报忧的小欣终于鼓足勇气告诉父母真相，父母惊讶过后，经过商量答应陪同小欣一起前来戒瘾治疗。
其实，戒瘾中心的患者有不少是青少年。他们最大的超不过30岁，最小的还未成年。武警广东总队医院心理科主任唐记华博士说，这些孩子开始滥用药物时都处于青春期，比较年幼，好奇心比较重，加上自控能力欠佳，年幼无知等特点，易受到环境或是朋友的影响，也很容易继续用这种的方式打发无聊空虚，逃避压力，或是达到某种功利目的，比如减肥、提神、帮助睡眠等。而一旦上瘾，性情会发生很大的改变：睡眠不规律、脾气暴躁、封闭不愿与人交流、兴趣减退等，严重的还会出现幻觉妄想等精神症状，对健康带来严重损伤，而且十分影响正常的生活。更可怕的是，这些药物成瘾的患者70%是多物质滥用，不少还涉及毒品。这对成瘾患者的家庭也会带来沉重打击。即使经过亲属批评教育、打骂关押、苦苦哀求、跟踪盯梢等多种努力，也挽救无效之后，亲属们可能彻底绝望了。他们会对物质成瘾患者采取不管不问、绝交、断绝关系等态度对待。但这种方法依然无济于事。为此，唐记华博士提醒公众尤其是物质成瘾患者亲友，与其一味谴责，不妨从以下几方面给予援助：
第一，正确看待物质成瘾行为。物质成瘾患者是社会中的一类特殊群体，他们既是违法者，又是受害者。从医学的角度看他们也是病人。唐记华博士告诉大家，长期滥用物质往往造成大脑结构改变，而且对人的性格脾气和行为都有影响，而这并非他们的本意，更与他们本性无关。因此亲属们需要了解物质滥用患者的个性改变很大一部分原因是药物引起的，而家属需要清楚吸他们的心理、人格、行为和躯体特征，了解成瘾背后的心理动机，也许才会明白他们只是为达到某种目的用错了方式。就像做错事的孩子，他们需要家庭和社会给予机会改正。这种理解是真正帮助成瘾患者的基础。
第二，科学戒瘾最为关键。不少成瘾患者为了戒瘾都尝试过自我隔离的办法，试图封闭一段时间就能坚持不复吸。然而绝大多数患者会发现自己一次次的失败：一旦解除隔离，心瘾会令其备受煎熬，最终无法抵挡再次滥用。原因在于自我戒瘾需要强大的意志力，而且痛苦难忍的戒断症状不是普通人可以承受的，再加上自我隔离的戒瘾患者往往家庭关系紧张，与亲友对立，缺乏社会支持，加大了成功戒瘾的难度。而这样一次次的戒瘾失败，不仅会打击戒瘾患者的戒瘾信心，还可能令其破罐子破摔。因此，唐记华博士提醒物质滥用患者亲友，如果发现他们自我戒瘾失败，一定带去专业戒瘾机构治疗，通过药物治疗与心理治疗双管齐下，配合行为训练、感恩教育等多维度全面戒瘾，而且考虑到防止复发，坚持心理治疗和定期复查尤为重要。
第三，成功戒瘾离不开家庭支持。不少物质成瘾患者都存在不同程度的家庭问题，比如家庭成员之间缺乏沟通交流，家庭功能部分丧失，家庭结构不完整等。对于物质成瘾患者来说，仅靠个人力量是不够的。唐记华博士认为，就像阿瑞，从小缺失家庭的温暖，家对于阿瑞来说是破碎的，所以可想而知他的生活是多么放任，多么孤独。所以，我们提倡家庭治疗。因为群体的力量大于个人，如果一家人共同面对戒瘾，在患者戒瘾期给予必要的关心、支持和督促，那么不仅能增强其戒瘾的信心，还加强了家庭解决问题的力度，同时对于受损的家庭来说，也是一次疗伤的机会。而小欣由于感情受挫，从此一蹶不振，用药物来麻痹自己受伤的心，这对于小欣来说，更重要的就是通过心理治疗，帮助小欣看到自己在受挫时欠妥的应对方式，进一步陪伴她重拾信心，找回面对未来的勇气和力量。同时，亲属若能积极配合戒瘾工作，用爱心和温情去感化她，就能更加坚定其戒瘾决心。（羊城晚报）
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林颖
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