成都西南儿童医院 你口袋里的"医生朋友" 育儿科普、医生讲堂、在线问答 1:
8岁男孩成绩优异 被11所学校劝退 8岁小朋友叫东东,语言流利,身体也很健康。不仅一口气能背上百个国家的名字和首都,数学英语还常常考满分。 但念小学二年级的他,已经被9所幼儿园,加上2所小学退学了。 这么优秀的一个孩子,怎么会被退学呢? 妈妈一脸愁容,叙述说: ★儿子只喜欢火车地图,一个人可以玩好几个小时。每周末,必须要坐不同路线的火车; ★东东虽然成绩优异,但缺乏自律,不听老师管教,在课堂上,还会大声跟老师争论、批评老师的外貌; ★手脚不协调,非常笨拙,不懂团体比赛的规则,他非常不喜欢上体育课、参加团体活动; ★在学校,因为一些不经过大脑的语言或行为,常常会伤到同学。所以他没有朋友,一直非常孤立。 比如:想跟同学一起玩,不懂如何开口,反而是通过拍打的方式与他人搭讪,结果发展成两个孩子打起来了。 几次下来,孩子们排挤他,家长们也联名抗议要求他退学。 2:
这些异常表现 原来全是因为"它" 听了妈妈的叙述,发育行为科孟青主任说,小朋友沉迷于地图、火车,以及社交互动方面的问题,这些是要引起警惕的。 "东东,这里有一个玩具火车,我们来画火车吧!" 说着她递给了小朋友一张白纸和水彩。在旁边,孟青主任观察到: 东东并没有在纸上画画,而是用水彩在涂玩具车。 "孩子对语言的理解上有偏差,还停留在‘表面’意思上。他在小时候还有什么特别的表现吗?越详细越好。" 在进一步的沟通中,我们了解到: ★东东小时候是一个非常乖的宝宝,早期发育都正常。被抱或骚痒时,也会有反应,但不特别喜欢被逗弄。 ★偶尔会看父母,也会对他们大人笑; ★非常喜欢独自一个人,不跟别人玩,动作刻板,比如鞋子要放回原处、玩具必须从小到大排列。只喜欢火车和地图。 ★到了2、3岁的时候,孩子这些发育异常开始被他的一些"特异之处"掩盖: 比如教过一次地理名词,他就全部记住了,坐过一次火车,就能准确说出火车时刻表、每个站; 对数学、阅读非常敏感,算数从来不会错,读过的小故事都是一字不漏的记住... 后来,结合详细的问诊、医学检查,及针对性评估,东东被确诊患上了自闭症,但不是一般的自闭症——阿斯伯格综合征(俗称的天才病)。 这样的诊断,让东东妈妈大跌眼镜。 3:
什么是阿斯伯格综合征 有哪些表现 啰嗦一句:后面还附有自测表哟,家长们可以看看自己宝宝,有没有相关的高危表现。 阿斯伯格综合征是自闭症谱系障碍中的一个类型。主要以社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征。 它是大脑神经上的原因,由生理因素所造成的。并非由父母教养不当所导致。 我们把整个孤独症症谱系障碍,想象是一条向左向右展开的横线。越往右边代表病症的特质越轻微,越往左边代表越严重。 而阿斯伯格综合征,就是在这条竖线最右边的位置。 这类孩子的智力正常,或高于平均值,大部分能力也和一般小朋友相当。 下面我们来具体了解,阿斯伯格综合征孩子的特质: 01:
社会互动的困难 ★社交技能差: 很想与人交流互动,但缺乏相应的技巧。比如前面东东拍打同学的做法。 ★不知道什么是察言观色,不会根据他人的反应调整自己的表达。 比如不依不饶的和老师争论,大声议论别人的外貌,尤其是对过胖或有肢体障碍的人。 ★理解非字面意义的困难:比如东东不理解"画火车",对句子深层语义、讽刺、双关语也无法懂得,因此经常被欺负捉弄。 ★说话大量使用书面语言,让人觉得别扭、古板生硬; ★没有同理心,自顾自的,从没表现过、或给过其他人安慰。 比如孩子和妈妈正在吃早饭,妈妈突然昏倒了,而孩子会等到吃完饭后,才叫家人来帮忙处理。 02:
刻板重复性的行为 狭隘、固着的兴趣 ★行为模式刻板: 比如有每天要吃一样的饭菜,走一样的路线,用一样的物品。在不预期的情况稍有改变,就表现出比一般孩子更强烈的情绪反应,难以平静。 ★对特定事物有强烈、单一的兴趣: 比如只喜欢火车、地图,记火车时刻表,彩票获奖者名字,高山或大厦的高度等。 其他还可能观察到的表现有: 感官异常、注意力问题、肢体不协调、姿势怪异、行动笨拙,运动能力差的现象... 比如 ★感官异常:感官刺激包括从视觉、听觉、触觉和嗅觉等。 他对声音、光线、气味、或触觉的过度敏感。或过度不敏感的现象。而导致情绪反应、注意力、课业学习,以及人际互动等方面。 ★运动方面: 比如可能比同龄人更晚学会骑自行车、打球等。而且他们的行动总给人笨笨的、怪怪的感觉,在视觉运动协调能力方式有显著缺陷。 如何及早发现这类特殊孩子 阿斯伯格综合征的孩子很容易被误诊,也容易被老师家长误解。 为了能及时发现这些特殊的孩子,这里特别分享一个问卷给大家,建议收藏对照。 问卷的左边是问题的描述,右边是答案栏。请填答的成人根据孩子行为出现的频率,选择适当的答案栏作答。 ▽滑动查看 *注意: 本问卷做筛查用,不能替代诊断,比较适用小学阶段的孩子。 如果发现孩子大部分的分数都落在2至6之间,建议进一步带他去专科做检查评估。 阿斯伯格的孩子不能治愈,只能通过干预训练提升孩子社交技能、情绪及行为的管理、生活自理能力等,促进与同学、老师之间的人际关系,更好的融入社会。 康复训练的内容比如有社交训练、行为矫正、认知训练、情绪调控、心理治疗。 最后,呼吁大家能给予这些特殊孩子理解、包容、与接纳,让我们抓住他们的特点,因材施教!