《走出强迫》第二章:1.如何识别强迫 我们现在需要把自己训练成为一名优秀的刑侦警察,迅速地发现并识别那些使我们焦虑和恐惧的对我们的生活有破坏能力的犯罪嫌疑人——强迫症。要想迅速并准确无误的确认这个犯罪嫌疑人就必须牢记他的体貌特征和犯罪内容。 它的体貌特征(从形式来看强迫症具有的特征)和犯罪内容(从内容来看强迫症具有的特征)分别如下: 强迫症在形式方面具备以下特征: 反复出现的,持久的想法、图像、冲动等 能引起我们明显的焦虑、痛苦和恐惧 这些想法、图像、冲动具有闯入性质,不是我们主动要去想的。 四、我们讨厌它们但却无法让它们不出现,我们想摆脱但无力摆脱,想消除但无法消除。 五、这些想法、图像、冲动是我们自己头脑的产物,不是别人强加给我们的,也不是受什么超自然的外力所控制的。 六、 在我们没有强迫症之前不是这样。 七、我们周围没有强迫症的亲人、朋友、同事也不是这样。 强迫症从内容上看具有以下特征: 不洁、疾病、污染、传播类 对身体的排泄物和分泌物很敏感。 对动物很害怕,如狗、猫、鸡、鸭、蚊虫、老鼠等,害怕它们传播疾病。 很在意周围的环境是否干净,如办公室、卧室等。 很在意自己的衣服或用品是否干净,如衣服、手机、皮夹、包等。 很不喜欢粘稠的东西如痰,胶水等糊状物。 我很害怕自己把细菌传染给家人,如摸完某些我认为脏的东西后,不洗手就不敢和家人接触,也不敢碰其他物品。 很在意和死人相关的东西,如看见戴孝的人,路过花圈葬品店等,不敢和参加过葬礼的人接触等。 对某些疾病的病毒和传播非常恐惧,如艾滋病、狂犬病、性病、癌症、乙肝等。 害怕在公共场所感染可怕的疾病,如公共厕所、医院、商场、公交车等。 害怕某类金属、液体或粉末。 害怕曾经和自己有过矛盾的人通过下毒等其他可怕的手段对自己进行报复。(此点需要本人明知不可能但还是反复地想到而恐惧,如自己不能确定是否可能或者坚信是可能的,请尽快到专业机构就诊。) 由这类强迫观念引起的强迫行为和回避行为主要包括:洗手、洗澡、检查是否有伤口,或者是否有自己害怕的东西粘在身上;换衣服、洗衣服;用清水、肥皂、酒精、84消毒液擦自认为被污染的物品或者刚刚买回来的东西;对于认为无法处理的物品长期不用不接触,或者干脆扔掉。回避某些可能引起焦虑的场合和避免去做相关的事情。 二、怀疑、检查、重复、询问类 1、怀疑门窗是否关好;怀疑煤气、水龙头是否关好;怀疑各种电源是否关好等。 2、怀疑走路过程是否丢东西,离开一个地方是否落东西。 3、怀疑自己说过的话表达不清,别人听不明白;怀疑自己没有听清楚别人说的话或没有明确把握别人说话的真正意思。 4、怀疑看过的文字不理解,或漏看了什么内容。 5、怀疑计算错误,疑签名有误等。 6、怀疑在自己不知道的时候做了或可能去做什么可怕的事情,如伤害别人、伤害自己、做出丑的事、错拿别人的钱、银行卡或者其他重要东西等。 7、害怕看见笔和纸,或者电话,手机,担心自己会写下不好的字,词,或打电话发短信给别人说些不好的话 由这类强迫观念引起的强迫行为主要包括:反复的检查、核对、重复做某些事情;反复的询问别人以求确定和保证。 三、攻击、伤害、冲动、恐惧类 1、看见尖锐的东西,害怕伤害自己或他人,如刀子,剪子筷子,玻璃等。 2、有暴力的冲动或图象,如骂人、打人、杀人、死亡等。 3、害怕自己突然说出脏话,或侮辱别人的话,如说自己是同性恋,对别人说:你他妈的等。 4、害怕作出尴尬的事,如在公共场合亲吻陌生异性,或摸别人的屁股等。 5、有种冲动去做可怕的事,如开车撞树或撞人,从楼上跳下去,开会时拿杯子砸领导,杀死自己的孩子等。 6、害怕自己必须为某些可怕的事承担责任,如火灾,遭小偷,亲人的死亡,别人受到的伤害或损失 这类强迫观念主要引起检查和回避行为。 四、和性相关类 1、有禁忌或者异常的性幻想,图象或冲动,如出现关于陌生人,家人或朋友的不合理的性幻想,图象或冲动等。 2、有对小孩或乱仑方面的性冲动,如对自己的小孩或他人的小孩进行性活动或不合理的性幻想等。 3、同性恋方面的想法,如我是同性恋吗?我会不会突然变成同性恋等。 4、对别人有性侵犯的想法,如,对陌生人,家人或者朋友出现性侵犯的念头或图象。 这类强迫观念可能引起的强迫行为包括:在头脑里用其他自己认为好的图像来替换不好的图像;祈祷;重复某些语言或行为;重复一些自责自罪的语言等。 五、囤积,丢弃类 1、不敢扔垃圾,害怕扔掉有用的东西。 2、担心丢掉现在看起来不重要的东西,担心以后有一天可能会用到。 3、担心某些东西会被自己的身体或衣服带到外界去。 4、认为在外面看到的东西有价值、对自己可能有用或者和自己有关。 这类强迫观念可能引起的强迫行为和回避行为主要包括:扔之前仔细检查;或扔东西之前撕碎一些东西;严重的会把扔过的东西捡回来检查或者从外面往家里捡东西;回避扔东西等。 六、对称、整齐、精确类 1、很多东西必须整齐,如,书本,桌子上的物品等。 2、鞋子,衣服纽扣头发,眼镜等,必须对称。 3、我必须知道家里的每件东西都在什么位置,或者是否在原处等。 这类强迫观念可能引起的强迫行为主要包括:反复的摆放或整理物品。 七、宗教,道德类 1、在经过寺庙、教堂时,出现冒犯或亵渎菩萨或神灵的念头等。 2、过于在意对错和道德,如担心自己是否做了不该做的事或不道德的事,担心别人认为自己在说谎或者欺骗他人等。 八、迷信类 1、某些数字"吉利"或"不吉利",如4或者带4的数字或日期,或者经过简单计算其结果等于4的数字等。 2、某些颜色"吉利"或"不吉利",等。 3、和某些特殊事件相关的字、词、物品、日期"吉利"或"不吉利"等。 这类强迫观念可能引起的强迫行和回避行为主要包括:遇到这些情况时要重复正在做的事情,或者回避,不去做重要的事情,或者通过某些仪式行为进行中和。 九、穷思竭虑类 1、反复思考一加一为什么等于二;人为什么会活着;大脑为什么能记住东西;人为什么会说话;我是如何思考的;碗为什么用瓷做的等问题。 2、看见一件事情会联想到很多事情如,看到轿车会想这么多车每天要烧多少油?全世界一共有多少油?还够少多少年?这些油被烧完之后怎么办?那就用太阳能,现在有多少太阳能汽车?为什么还没有?有没有人在研究?研究到什么程度了?等等,一直无限地联系和追问下去。 十、迟疑缓慢类 1、对很多事情尤其是自认为是重要的事情难于做决定,反复思虑难于取舍。如出门带多少钱?买什么样的衣服?把哪张钱付给收银员?选择哪一家健身房等。 2、做日常的行为十分缓慢。如穿衣服要几十分钟;吃一顿饭要几个小时等。 十一、其他类型 对身体某一器官或者部位的注意力固着;对声音的过度关注;对余光的过度关注;对呼吸和口水的过度关注;对说话的发音口型以及身体姿势的过度关注等。 怡心园心理咨询中心是国内知名连锁的心理咨询公司,我们将尽心尽力为您提供最优质的服务。特别擅长:神经症(焦虑症、恐惧症、人际交往障碍、强迫症等)、抑郁症、自我认识、创伤修护、拯救婚姻、出轨、青少年情商教育、自我提升等。 怡心园心理咨询中心主任王希平心理专家提醒您:在您遇到心理困境的时候,请及时与我们联系,以免延误最佳解决期,造成严重后果。我们的总部电话是:13735386099QQ:97008746 微信号:king23232