恐惧症的希望拥抱恐惧
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人，真是奇怪的动物！为啥＂吃了五谷生百病＂？又为啥＂啥病没有却成天恐慌得要命＂？人们似乎很能接受，人在面临地震、洪水、传染病等自然灾害时的恐惧不安；但却很难理解，生活在安全而优越的环境里，为啥有人会见人恐惧、见广场恐惧、见小狗恐惧、喝水恐惧、想到＂癌症、艾滋病＂就恐慌得发抖、出汗、晕厥？如今，各类型的恐惧症似有蔓延之势，让许多人觉得真不可理解，也让患恐惧症的人更添几分恐惧。不管恐惧的表现有多少形式，它们本质上都是一种缺乏内心安全的反应。
恐惧症的心理现实
1、当美丽是＂祸＂时。这里的美丽泛指美的东西，比如美的想法和愿望、美丽的外表、美食、美好善良的举动等等；祸泛指有害的，比如遭遇麻烦、挫折、禁止、惩罚、伤害等等。
我的一位来访者小英，26岁，长得非常漂亮、有气质，也很有工作能力。但她从没认为自己长得好看，反而觉得自己难看。她长期恐惧见人，尤其见到熟悉的男性就心慌、脸红。在她6岁读幼儿园时的某一天，有个男孩指着她的脸骂她＂你是马脸!马脸！＂然后一群男孩围着她起哄。当时的她害怕得不知所措，脸羞得通红。回家后她伤心地对妈妈哭诉：＂同学骂我是马脸＂。尽管妈妈解释说＂马脸就是鹅蛋脸，很好看＂，但不能解除她的伤感和怀疑，她反复对着镜子照看,心理反复嘀咕：马脸就是难看，不然他们为什么起哄我？从此以后，＂马脸＂的印象留给小英的是伤心、自卑和愤怒，整个学生时代，她一直回避跟男生接触。我的另一位来访者刘先生，38岁，5年前曾有一次玩小姐经历,之后患上了恐惧症（恐患艾滋病）。他除了工作，放弃了一切娱乐活动、回避人际交往，接触任何东西格外小心，生怕感染艾滋病。不过，他那次玩小姐是诱因，根源性的致病因素是在他的儿童时代，其父母对他的包办和恐吓性的教育，比如父母认为他不听话时，常常是用棍棒打他、威胁他＂你再这样，我就关你黑屋子！＂这种教育下，使他的个性极为内向、胆怯、毫无自主性。他6岁时，有一次横穿马路差点丧命于车祸，当时吓得尿裤,觉得自己真的死了一样，落魄的软弱感很久才恢复过来。他高考填报志愿时，违背自己的心愿（学英语）而顺从了父亲的要求(学计算机)。进大学后，他经常出现莫名的焦虑和恐慌情绪，慢慢地他陷入一种＂我高考时填报的志愿到底对不对＂、＂我的人生究竟有没有意义＂的强迫性思维中。
我想形象地说，小英的人际恐惧，是基于她幼儿时那美丽的＂鹅蛋脸＂被丑化为＂马脸＂的伤害；刘先生的恐惧症，是根源于他幼年时的惩罚恐惧，以及他的愿望挫折。从他小时候起，就没有过自己的愿望，当他有了美好的愿望时，又不敢表达。这因为，他如果坚持自己的愿望或意见，就有遭到严父的不满（或有失父爱）的风险。他后来的恐惧艾滋病，是＂艾滋病意味着死亡＂的观念激活了他曾经（6岁时）生命受到威胁的恐惧情绪。从这两个案例中我们可以看出，已经成为某种＂症＂的神经症性表现，并非绝对是他某次事件所造成的，某次事件仅是一根导火线，诱发了他内心的不安全感。这种不安全感，是过去的伤害、或恐吓、或抛弃、或侮辱等经验所留下的后遗症。它使人在以后可能会出现的危险，甚至完全没有任何危险存在的情况下，会表现出极度不安和高度警觉，并可以不惜代价而避免再出现什么伤害性的风险，比如恐惧坐车的人，任何情况下都不惜花时间或让脚吃亏，也坚决要徒步行走；恐惧人的人，宁愿忍受寂寞和孤独，也不和任何人来往。这无疑都是回避性的行为。因此，恐惧症的外在回避性表现，是他保护自己免受伤害的心理现实。
2、当内心缺安全时。人的一切回避行为背后都有让人厌恶或害怕的东西，不管这些东西是人、还是物；是经验、还是思想，只要那些东西一直威胁（不管威胁是否存在）着某人，而他又无能力去解决，他就只好选择最简单的办法：逃避。时间久了，他会尽一切力量躲避它们。这便是恐惧症患者的处世哲学：我惹不起，但我躲得起！躲藏与逃离是他们的心理趋势和心理现实。
弗洛伊德说过，恐惧症的发病机制是收回自己的保护性能量发射，或者说撤回对对象的里比多。问题是，他为何要收回？为何要撤回？我认为那只有一种理由，就是保护生命。人遭遇外部危险时，本能地要么逃离、要么反抗。我们以打仗为例，两峰交战，一方若处于明显弱势并有生命危险，明智的选择是收兵、或撤退以保存实力。但这是暂时的收或撤，等有力量时还得想办法反击，直到消灭敌军，才可能保证自己永久地安全。而恐惧症患者，是在没有外部危险存在的情况下，总是逃避。我想也只能有一种解释：保护内心安全。一个人的自我到底害怕什么内部危险，尚不能确定，我们只知道这是属于被覆没和消灭的危险。这跟人处于外部危险时的反应是一样的，必须撤回里比多能量以保护自己。所以，要理解恐惧症患者为什么不能社交、不能去关照和爱别人，是因为他内心处在＂有被击倒和覆没＂的恐惧中，他感觉软弱而有风险，他顾不了那么多，他必须紧紧地抱着自己，或关起门来、或回避所有象征风险的东西。
恐惧症的希望之路
我们正常人中，有些之所以那么苦苦地忍受＂好累好累＂的生活，那一定意味着苦与累生活的背后，有着某种快乐目的的期望。只是在追求（期望）的过程中，体验的更多是手段的不快乐，甚至完全不知道生活的目的是什么了，故而找不到意义，也感觉不到快乐。恐惧症的人，之所以那么害怕风险或威胁，那也一定意味着风险和威胁的背后，有着某种愿望或刺激，只是他抗风险和威胁的勇气不足而已，哪怕某种愿望很低级、或是一种因创伤事件而想报复的愿望。因此，要消除人们的恐惧而重新体验生活的快乐，希望在于找回恐惧背后的失落与勇气。
1、处理过去的恐惧。恐惧症患者是生活在过去的恐惧经验与对未来的恐惧担忧之中的，其公式是：现在＝过去（实际的恐惧）＋未来（想象的恐惧）。
人们常说，在整个人生中，出生乃是人的第一危机。精神分析理论把这第一危机看作＂是日后人生旅途上遭遇到的各种危机的原型。这一原型经验在人内心深处有着深深的烙印，并一再造成被称之为焦虑的情绪表现，人们对这第一危机有着莫明的恐惧感＂。这样看来，如果一个人的恐惧症，源于他在胎内时母亲的恐惧和抑郁情绪的感染，或者在他婴幼儿时经历了饥饿、冷漠、恐吓等不安全体验，这样的恐惧症的恐惧，将是在＂第一危机原型＂基础上的无限泛滥。如果一个人的恐惧症是基于过去创伤事件的阴影，那说明是在重复体验以往事件的恐惧经验。因此，我们有必要对过去的恐惧情绪进行处理。
处理过去的情绪是很棘手的事。因为过去的一切都已成历史，我们无法选择要与不要，但我们可以对过去事件（情绪）进行重新评估、正本清源。首先，需要接受事实，比如曾经有过失落，不管是贫穷带来的羞辱、歧视，还是被父母冷落、抛弃过，还是经历过冤屈等等，对此，我要把它呈现出来、亮相在我面前，我要正视它和接受它：我过去曾是懦弱的、渺小的、甚至是不光彩的。
其次，要表达感受和情绪。有很多的人际恐惧，是因为过去在某人的否定或伤害时，自己没有作适当的反击、把敌意情绪给压抑了，以致后来越来越不敢在需要表达敌意时正常地表达情绪。当在＂亮相＂了与我的恐惧情绪有关的人物时，要把当时该表达而没有表达的意思和情绪对他（她）道出来。方式可以是＂空椅对话＂、可以是书写、可以向替代对象倾诉、更可以是与相关的人对话。
第三，正本清源。恐惧症患者，如果是因为早期人际环境的不安全所致，就需要正视自己个性的局限，重新培育人格素质；如果是因为童年或青少年的创伤经历所致，比如遭受过诬陷或性强暴，就需要重新澄清自己和与恐惧经历有关的他人：那并非我的错，错的是某某人对我的态度或行为；受惩罚的不该是我，而应该是某某人。也许你会说：＂我知道错不在我，受罚的也不该是我，而是他人。但我还是难受＂。这就是最需要澄清的，为啥受罚（恐惧本身也是自我惩罚的体现）的是自己而非他人？我们对许多恐惧症稍作分析会同意这样的看法：任何人经历了创伤事件后都会陷入一段时间的痛苦反应，但并不一定会发展到人际恐惧症。如果受到创伤的人有一种内在力量，并能进行正常的还击，无论在当时还是在事后，至少为抚平内心伤痕、洗雪人格的受辱而去做点什么，他就不至于被过去事件恐吓倒。但是否能这样去做点什么以平衡自己，又取决于一个人的个性特征。如果这个人是外向型而有攻击性力量的人，创伤性事件也许是不可预料中降临，但他会对此作出反应性处理。而缺乏这种人格力量的人，会在受威胁时不知所措，受威胁伤害后，会归因自己命运不好，并陷入悲观、恐惧的心境，而不断惩罚自己。所以，恐惧抑郁的人，如果能认识到有自己的个性弱点和处事方法的问题，这本身也会减轻来之过去事件的压抑情绪。
2、解读恐惧的意义。恐惧的荒诞之处，在于它表面上的不正常；它的严重之处，大多在于它的不可捉摸。心理治疗要帮助恐惧症患者走出恐惧的阴影，需要我们陪着他去面对和解读恐惧的意义，去帮助他体验到现在被压抑的东西。
我们知道，恐惧和抑郁总是有多种原因造成的，当内心深处有一种毁灭性的恐惧产生，并有吞没我们的危险时，人内心拥有的＂抵御机制＂就开始起作用。常用的是压抑、推延、转换等机制，使人能应付难以忍受的经历。帮助患者解读恐惧，就包括让他们认识到自己应付恐惧的抵御机制，即他是以何种方式在逃避恐惧？这有助于认识恐惧的本质。
许多人内心的恐惧像火山一样在演变，他们难以领会的。而那变化着的、不明确的恐惧心情，总要为自己寻找一个可以附着的具体事情，以一种无大碍的恐惧发泄出来。例如，某人曾因外伤作过缝合手术，成为了担心消毒不严可能感染艾滋病毒的理由，从而发展成为疑病恐惧症；低血压引起的体位性晕厥，会成为担心大脑神经出问题的理由，而发展成为恐高症；胸部长期不适、心慌心累，会成为害怕心脏出问题的理由，从而发展成为心脏恐惧症等等。这样的好处是，患者手里总能抓住一些什么，有了一个解释他内心恐惧的假理由，它可以让患者和周围的人理解并关注他的胆怯、头晕、心脏症状而避免探询原来的深层恐惧。这些可以理解的假理由，就是表面上的遗忘（压抑）、疾病获益（转换）等防御机制所发挥的作用。
通过象征意义来解读恐惧，可以让我们明白：
——艾滋病（癌症）恐惧症患者，象征性地表达了他害怕丧失自我、害怕生活失去意义和价值、害怕死亡。
——广场恐惧症，象征着早期亲子关系的缺陷，比如被抛弃过；或象征他心中有难言的秘密怕暴露。
——恐高症患者，象征着某种愿望的夭折。
——心脏恐惧症患者，象征着＂害怕做亏心事＂的某种欲望与禁忌的冲突。
——恐惧男人的女性，象征着对处女与贞洁的捍卫。
——恐惧女人的男性，象征着对女人忠诚的怀疑；或象征有LUANLUN冲突。
——动物恐惧症患者，象征性地表达了对某种关系人物或某事物的厌恶和敌意（不同动物的象征各异）。
3、请你跟恐惧的意义拥抱。此文的标题是＂恐惧症的希望——拥抱恐惧＂，并非是说让恐惧症患者去拥抱艾滋病、拥抱你恐惧的男人或女人，而是指去拾起恐惧背后的失落。比如，当你明白了恐惧艾滋病的背后实际是害怕死亡，并总为＂人为什么要死＂、＂我还没有活够＂等问题所纠缠时，你就应该＂对症＂去解决你的问题，也就是去与它们拥抱：接受＂人总要死＂的观念、谈论死亡的意义、做出一件又一件有意义的事情。
人际交往恐惧者，请你跟这样的对象和内容拥抱:你内心那个无能而柔弱的小孩、你那纯真的本我、你的理想自我、被你压抑的攻击冲动、被你丢失的表现欲望。
解读所有恐惧的意义，是让我们透过恐惧的表象，认识自己正真恐惧的是什么？才能找到＂对症＂的出路。
4、感知并拥抱恐惧背后的愿望。其实，大多数恐惧症、强迫症，之所以恐惧或强迫，都因为他们内心有许多愿望无法满足。愿望有些是美好而正常的，有些是有害的（比如想消灭权威而取代权威、或想占有许多女人）。不管是那种愿望，我们都需要去感知它、承认它、然后以合适的方式，适当地去满足它。
我们会发现，恐惧症和强迫症患者的生活就像一句谚语说的：＂一个人还未活到100岁，就在为1000年后发愁＂。一个人，若要消除愁容、看到你的笑脸，请你与这位曾是恐惧症患者（52岁的学者）对《未来、生活的意义、死亡、上帝》的感想共勉：＂今后我肯定会更有意义地去生活，这样当我死了以后，能留下一些恒久的东西。死亡会变得不再那么可怕，因为充实、满意地生活过之后再死去，肯定比因恐惧不能实现很多简单的愿望而留下遗憾来得轻松愉快。＂
最后，我想用公式来表达恐惧与愿望之间的关系：
恐惧＝愿望压抑
治疗恐惧＝修复愿望创伤
恐惧被消除＝某种愿望已实现