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孕妇用药不当胎儿血液生疾


  许多药物及其代谢产物,只要在孕妇血液中达到一定浓度,就会通过胎盘进入胎儿体内。下面几种胎儿常见的血液病,常因孕妇用药所致。对此,药店药师应该熟知,以便为前来购药或咨询的孕妇做好用药指导。
  高铁血红蛋白血症孕妇服用磺胺、氯喹、维生素K、非那西汀、二硝基酚等氧化作用强的药物,可导致新生儿暂时性高铁血红蛋白血症,表现为全身灰紫色。因为新生儿的胎儿型血红蛋白很容易氧化成高铁血红蛋白,同时新生儿高铁血红蛋白还原酶含量低,服用上述药物后,会使新生儿高铁血红蛋白在血液中积蓄。
  凝血障碍孕妇应用抗凝剂或巴比妥类药物时,会抵消或降低胎儿凝血因子2、7、9、10的活性而引起凝血障碍,出生后容易发生颅内出血或其他部位的出血。孕妇服用抗结核药利福平,也会引起胎儿凝血障碍。
  血小板功能异常阿司匹林等水杨酸制剂,可以自由通过胎盘进入胎儿血循环,通过阻止血小板释放二磷酸腺苷等作用,干扰血小板凝血功能,使新生儿发生一定程度的出血,有的甚至出现胃肠道出血症状。
  溶血性贫血当胎儿红细胞中葡萄糖—6-磷酸脱氢酶缺乏(伴隐性遗传病)时,孕妇服用氧化作用强的药物就会引起胎儿红细胞破坏,发生溶血性贫血。常见药物有磺胺、奎安、硝基呋喃妥因及维生素K3等。有些药物如青霉素和先锋霉素,还会引起胎儿体内发生异常抗原体反应,使红细胞被破坏而发生免疫性溶血性贫血。
网站目录投稿:夏柳