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小儿原发性肾病综合征要做哪些检查


  儿童原发性肾病综合征(NS)是一组由于多种病因造成肾小球基膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。下面就跟我们一起来了解下小儿原发性肾病综合征要做哪些检查?
  1.尿常规(1)蛋白尿:A.2周连续3次定性≥ (+++)。
  B.24h尿蛋白定量≥50~100mg/(kg·d)。婴幼儿可检测任意一次尿蛋白/肌酐>2.0。
  C.国际小儿肾脏病学会(ISKDC)建议>40mg/(m2·h)。
  D.单纯性肾病综合征为选择性蛋白尿,选择指数(SPI)>0.2。
  (2)尿纤维蛋白原降解产物(FDP):有助于肾小球病分类。
  连日多次测定尿FDP<1.25µg/ml,多为原发性肾小球肾病(微小病变型肾病)。
  尿FDP持续增高,多为增生型、膜增生型或急进性新月体肾炎。
  (3)其他:可见透明管型或颗粒管型,肾炎性肾病可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。
  2.血象(1)红细胞沉降率增快, 持续低补体血症。
  (2)高脂血症:
  主要为高胆固醇血症及高三酰甘油血症。
  血胆固醇≥5.7mmol/L,婴儿则≥5.2mmol/L,三酰甘油>1.2mmol/L。
  (3)低白蛋白血症:血浆白蛋白<30.0g/L,婴儿则<25.0g/L。白/球蛋白倒置。
  3.肾功能一般正常,少尿期尿素氮轻度升高。
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