子宫脱垂的分度子宫脱垂怎么检查

　　子宫脱垂的分度
　　根据女性脱垂的程度可分为3度：
　　Ⅰ度：
　　子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间，阴道检查时，宫颈口在距阴道口4cm以内。通俗的说，就是子宫颈向下脱垂距处女膜少于4厘米，或已达处女膜缘但未超过该缘。
　　Ⅱ度：
　　指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
　　Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：
　　轻Ⅱ度：子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。
　　重Ⅱ度：宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。
　　Ⅲ度：
　　指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。
　　子宫脱垂的临床表现
　　患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。
　　子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
　　子宫脱垂的治疗方法
　　子宫脱垂的女性要根据不同的病情采取不同的治疗方法，轻度子宫脱垂可以采用中成药治疗，如长期服用补中益气丸、附子理中丸，要注意分清寒热虚实。中度子宫脱垂，可以采用自宫托治疗，而重度子宫脱垂患者，则应手术治疗。
　　子宫脱垂怎么检查
　　嘱患者不解小便，取膀胱截石位。检查时先让患者咳嗽或屏气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
　　首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况，并注意外阴情况及会阴裂伤程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，子宫脱出重者需要还纳子宫后检查，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
　　最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。