黄帝内针常见急救基本思路

　　一、黄帝内针常用急救工具
　　1、毫针。
　　2、三棱针或12号注射器针头。
　　3、艾条。
　　4、手指。
　　二、黄帝内针常用急救方法
　　1，弹拨极泉穴。中医认为心主血脉、心主神志，人体全身的气血都要流注于心，而且五脏六腑的魂魄都藏于此处。极泉穴是手少阴心经的起始穴，也是手少阴心经的第一要穴，它与心相连，集中了许多与心脏相联系的神经和血管，所以急救常
　　（1）极泉穴取穴：双侧上肢交叉，然后左手拇指置于右腋窝下，右手拇指置于左腋窝下，指尖到达腋窝的顶端，大拇指指腹自然对应的部位就是极泉穴。
　　（2）具体操作方法：施救者站在患者右侧的斜对面，把中指放在患者的右侧极泉穴处（右位心在左侧施术），并在穴位附近找到条索状物，用中指并使指尖轻轻上扣，先向后推、然后再向前来回弹拨条索状物，弹拨时会有全手电麻感，每次弹拨3次左右即可。如3次患者症状无变化、可以继续再弹拨3次、6次、9次。
　　需要注意的是，拨动后患者有触电般发麻至手，说明拨动方法正确，若无此感觉，则需要调整力度、角度。但对昏迷病人，要适当增大力度，一旦患者表情等有变化，说明抢救基本成功。
　　2，掐拉右侧腋前大筋。腋前大筋为手厥阴心包经循行路线，心包有保护心脏，使心脏技能正常运转的功能。
　　（1）腋前大筋的位置：在腋窝前侧肩胸关节交界处。
　　（2）具体操作方法：施救者站在患者右侧的斜对面，以拇指和食指、中指、无名指掐拉大筋，向前拉放，连续三次，同时注意观察患者表情、面色、呼吸等变化，如3次无变化，可以继续再拉3次、6次、9次，一旦患者表情等有变化，说明抢救基本成功。
　　注意：弹拨极泉穴和掐拉腋下大筋是一个完整的抢救过程，在弹拨极泉穴三次后立即掐拉腋前大筋三次，如患者症状没有变化，再弹拨极泉穴——掐拉腋前大筋，可反复操作。在操作时应一气呵成，动作要连贯，用力要到位、穴位要准确。
　　3、穴位刺血
　　穴位刺血主要用于脑中风和急性心脏病的急救
　　具体操作方法：
　　（1）常用针具：三棱针或12号注射器针头。
　　（2）首选百会穴及双耳尖，若有口眼歪斜，加刺耳垂。
　　（3）十宣穴、气端穴放血：十宣穴在十个手指尖端，气端穴在十个脚趾尖端。用锋针分别在十宣穴或气端穴针刺挤血，如能顺利出血，多能化险为夷，如出血甚少，多半危重。需要说明的是，十宣穴和气端穴可分别针刺，因抢救需要，也可同时针刺。
　　4、艾灸
　　艾灸急救主要用于晕针和危急脱症的急救。
　　（1）操作方法：多使用艾条灸，
　　2）操作方法：
　　①病人取平卧或俯卧位，手持艾条点燃艾条一端，燃端距应灸穴位或局部2～4cm处熏灸，使局部有温热感，以不感烧灼为度。
　　②使局部皮肤红润、灼热，时间以患者神志恢复为准。
　　③中途艾绒烧灰较多时，应将绒灰置于弯盘中，避免脱落在病人身上。
　　（2）常用穴位：劳宫、涌泉、神阙、关元、气海。
　　三、分述：常见危重病的黄帝内针急救方法
　　（一）、晕针
　　1、晕针的临床表现：
　　先兆期：患者自觉头部不适，或上腹部不适、或全身不适，突然出现视物不清，面色苍白，出冷汗，打呵欠、心慌、恶心等症状。这一过程非常短暂，要清楚的是不是所有的患者都有先兆期。
　　发作期：常见症状有头晕、胸闷，恶心欲呕，肢体发软、四肢发凉，怕冷、寒颤，或伴瞬间意识丧失。症状较重的会突然出现意识丧失，昏倒在地，口唇青紫，冷汗淋漓，面色苍白，甚至两眼上翻，大小便便失禁，血压下降，昏不识人，呼之不应。
　　恢复期：经及时处理恢复后，患者神疲乏力，面色由苍白渐至正常，嗜唾及汗出。轻症则仅有轻度不适。
　　晕针大多发生于施针和留针过程中，晕针只要处理及时，一般可很快恢复知觉，常无严重后果，但若处置不当，也有导致患者死亡的案例。
　　2、晕针的抢救方法：
　　（1）立即让患者平卧并迅速起针。
　　（2）弹拨右侧极泉穴。
　　（3）掐拉右侧腋下大筋
　　（4）可选择艾灸劳宫穴、涌泉穴、神阙穴、关元穴。
　　（5）喝吻开红糖水，特殊情况下，葡萄糖、白糖亦可。
　　（6）注意观察患者症状变化，做好心理安抚工作。
　　（二）、急性腹泻
　　1、急性腹泻的临床表现：
　　主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便，发热等，严重者可致脱水、休克等。病人多表现为突发恶心、呕吐，继之排泄稀便，甚至暴泻如注，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛（也有不伴腹痛的）、发热、全身酸痛等症状。
　　2、内针急救方法：
　　（1）经络：任脉、阳明经、少阴经、厥阴经、太阴经
　　（2）三焦：中焦、下焦
　　（3）上下左右：男左女右
　　（4）施针部位（同气）：上肢：列缺、手三里、内关、可加刺通里、经渠。
　　下肢：照海、足三里、三阴交
　　无论在上下肢施针，均可加刺百会、四神聪。
　　（三）、中风
　　1、中风的临床表现：
　　主要变现为：突发头晕，头痛、一侧肢体麻木，或一侧肢体无力、或功能障碍，言语不清；或突发不明原因的跌跤或晕倒；或出现嗜睡、或突发视物不清或自觉眼前发黑、恶心、呕吐、严重的呈喷射状呕吐。
　　2、内针急救：
　　（1）、经络：厥阴、少阴、阳明。
　　（2）、三焦：上焦、中焦、下焦。
　　（3）、上下左右：在症状明显的对侧施针。
　　（4）、施救方法：
　　（4.1）中风的急救首选刺血疗法:在百会、双耳尖、双耳垂、十宣、气端放血。
　　（4.2）、施针部位（同气）：上肢厥阴经的劳宫、内关、少阴经的通里、少府、阳明经的阳溪、合谷、八邪；下肢厥阴经的的太冲、中封；；少阴的涌泉、太溪；阳明经的内庭、解溪，八风。无论在上下肢施针，均可加百会四神聪。
　　（四）心肌梗塞
　　1、心肌梗塞的临床表现：
　　主要表现为心前区持续性疼痛，可向左侧肩部和手指部位放射，疼痛呈压榨性，患者可有频死感和呼吸困难等症状
　　2、内针急救：
　　（1）、经络：厥阴、少阴、阳明。
　　（2）、三焦：上焦。
　　（3）、上下左右：多在右侧施针（右位心在左侧施针）。
　　（4）、施救方法：
　　（4.1）、心肌梗塞的急救首选手法治疗：弹拨极泉穴、掐拉腋下大筋。
　　（4.2）、施针部位（同气）：上肢内关、通里、偏历；下肢三阴交、太溪、上（下）巨虚。
　　（五）、晕厥
　　1、晕厥的临床表现：
　　晕厥常表现为患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力；随之意识丧失，摔倒在地，数秒钟至数分钟内即恢复如常，起立行走，有的患者半小时以内可有全身乏力感。
　　2、内针急救
　　（1）经络：督脉、厥阴、少阴。
　　（2）、三焦：上焦。
　　（3）、上下左右：男左女右。
　　（4）施救方法：
　　（4.1）手法：弹拨极泉、掐拉腋下大筋后，
　　（4.2）施针部位（同气）：上肢针刺通里、内关、下肢针刺三阴交、涌泉。均可加刺人中、百会、四神聪。
　　（1）灸法：艾灸劳宫、涌泉、神阙、关元。
　　（六）、昏迷
　　施救方法同晕厥条。
　　（七）、角弓反张
　　1、角弓反张的症状：
　　角弓反张，是指项背高度强直，使身体仰曲如弓状的病症。
　　2、内针治疗
　　（1）、经络：督脉、任脉、厥阴经、阳明经、少阴。
　　（2）、三焦：上焦、中焦、下焦。
　　（3）、上下左右：男左女右。
　　（4）、施针部位（同气）：首选后溪、申脉、人中。可加上肢的内关、合谷；下肢的太冲、涌泉。
　　（八）、呼吸困难
　　1、呼吸困难的症状：
　　呼吸困难是主观感觉和客观征象的综合表现，患者主观上感觉吸气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀。
　　2、内针治疗
　　（1）、经络：阳明经、太阴经、厥阴经、少阴经。
　　（2）、三焦：上焦
　　（3）、上下左右：男左女右
　　（4）施救方法：
　　（4.1）首选手法治疗：弹拨极泉、掐拉腋下大筋。
　　（4.2）施针部位（同气）：上肢取偏历、经渠、内关、通里；下肢取悬钟、三阴交。