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宝宝脑出血的原因是什么


  宝宝脑出血的原因是什么?当几个月的婴儿哭闹不止时,作为看护人的父母、保育员等,大多习惯抓住婴儿的肩或上臂等部位不断摇晃,试图以此来制止婴儿的哭泣。不少人将此视为传统习惯进行仿效或传授。实际上这是一种极为有害的莽撞的行为,很容易引发意想不到的后果。
  由于婴儿的头较大,韧带的弹性差,颈部肌肉较软弱,颈椎也未完全骨化,大脑蛛网膜下腔间隙宽大,脑含水量高,所以当摇晃突然停止时,因骤然减速会发生硬膜下出血、脑水肿、视网膜病变、肋骨骨折、颈部脊髓挫伤等。
  当发生上述损伤后,小儿可出现拒奶、嗜睡或易激惹,严重者可出现突然昏迷、呼吸困难、喷射性呕吐等颅内增高症状。
  摇晃婴儿导致的后果是严重的,有时造成明显的智力低下、严重的运动功能障碍以及失明和大脑实质性损伤,如脑萎缩、脑软化、脑囊肿等。
  脑出血的原因不论大人还是孩子,脑内组织都如"豆腐"般脆弱,必须避免受到外力的撞击,才能保护大脑组织的安全,特别是不满1岁的宝宝,更需要注意头部的安全。因为出生时婴儿大脑的重量已接近成人的二分之一,但体重大约只有成人的二十分之一,并且婴儿的颈部肌肉群肌力比较弱,不足以支撑宝宝的头部。
  另外,婴儿颅底及内面较平滑,脑组织固定不是很结实,受到强大的外力时容易晃动,大脑表面与头骨下的静脉相接的血管也会晃动。晃动的大脑组织很容易被突然改变的外力"撕裂",引发硬脑膜下或蜘蛛膜下腔出血等急症,眼球玻璃体也会因剧烈摇晃而引起视网膜出血。
  摇晃症候群的表现出血之后,颅内压会急速上升,从而产生一系列症状,如食欲不振、呕吐、嗜睡、抽搐、四肢无力、意识昏迷等神经系统症状。这种因人为剧烈摇晃而引发脑出血,并引起诸多神经系统的症状,就是"婴儿摇晃症候群"。值得注意的是,这些受伤害的婴儿并无明显外伤,却都受过力道大小不一的摇晃或撞击。
  小提示:宝宝颈部要支撑宝宝的颈部能自行支撑头部,约在6个月大时,在这之前,只要抱着宝宝,家长都应以手掌支撑住宝宝的颈部。若使用背带,应选择适合月龄并要有支撑颈部的功能的背带,避免头部少了支撑力而摇晃。但现在有的宝宝似乎很早就能自行挺直脖子,究竟该如何确定宝宝的颈部真的可自行支撑头部?一般来说,当宝宝会翻身后,就表示头部的支撑力已足够。
  伤害:可一次或多次造成由于临床症状与受摇晃次数、程度有很大的关系,一次剧烈的摇晃会造成摇晃症候群,但即使摇晃动作不剧烈,若长期反复地施行,累积数次后,也容易让宝宝出现这种症状。有摇晃症候群的宝宝,初期可能只是嗜睡、食欲不振或烦躁不安,接着出现抽搐或意识不清等现象。抽搐也许是偶发或局部抽搐,但也有可能频繁发生,严重者甚至造成昏迷或死亡。
  不论是一次造成或累积数次而成,通过电脑断层摄影或核磁共振,都能看出新旧伤痕的状况。送到医院急救的宝宝,有的只有出血状况,有的则伴随其他皮肤外伤,医生除了根据精密的仪器检查外,还会详细地询问病史,如平日由谁照顾、照顾习惯等。
  提示:家长绝对要避免的危险动作,要特别注意以下几条。1. 不要以剧烈摇晃的方式安抚宝宝。
  2. 在空中抛接宝宝。
  3. 将宝宝抛到床上。
  4. 抱着宝宝旋转。
  5. 让宝宝坐在大人膝盖上,往后用力翻躺。
  6. 不要过度依赖摇篮,要控制使用的时间与摇晃的程度。 12下一页共2页阅读全文
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