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造成烧伤后急性肾功能衰竭的原因有哪些


  烧伤是小儿常见的一种意外事故,而烧伤后如果处理的不好或者护理不好,就会造成一些并发症,比如急性肾功能衰竭。那么造成烧伤后急性肾功能衰竭的原因有哪些?
  烧伤后急性肾功能衰竭简介:
  烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因,休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒,血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
  烧伤后急性肾功能衰竭病因:
  1、休克
  烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
  2、毒性物质
  严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。
  3、抗生素
  氨基糖甙类抗生素、多粘菌素B、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。
  4、其他原因
  严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。
  烧伤后急性肾功能衰竭症状:
  肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点
  1、少尿
  补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。
  2、尿比重低
  固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。
  3、氮质血症
  尿尿素氮/血尿素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1
  4、自由水清除率的测定
  自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。
  5、滤过钠排泄分数FENa
  肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显下降,FENa增大,因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力,从而判断肾功不全的性质和程度,其计算公式为: 注:UNa尿钠(mmol);Pna血钠(mmol);
  以上就是小编介绍烧伤后急性肾功能衰竭的原因以及症状等等,其实上身后还有可能引起很多的并发症,希望会引起大家的重视。如果你想掌握更多儿童烧伤该如何处理这方面知识,请锁定接下来的本站的持续更新哦!
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