老年阴道炎什么是老年阴道炎

　　说起老年阴道炎，很多人都会觉得惊奇，老年人也会有阴道炎吗？是的，如果个人卫生或平时作息有问题的，老年人也是有阴道炎的，不必觉得惊奇。想知道阴道炎的症状以及如何预防阴道炎吗？那就一起来看看吧。
　　阴道炎不是什么小病，所以即使你已经老了，也不要只想着如何将就，及时就医才是你应该做的。
　　老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。
　　主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。
　　阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓，目前这种情况少见。
　　病因
　　因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
　　同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。
　　另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，可能与发病有关。
　　此外，手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。
　　临床表现
　　1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
　　2.外阴瘙痒或灼热感。
　　3.阴道黏膜萎缩，可伴有欲望痛。有时有小便失禁。
　　4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
　　5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。
　　粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
　　诊断
　　根据临床表现，诊断一般不难，但应排除其他疾病才能诊断。应取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌，排除特异性阴道炎。
　　对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别，妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源，，须常规作宫颈刮片，必要时行分段诊刮术。
　　对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，可行局部组织活检。
　　当形成慢性炎症后，可发生两种结果，一是阴道黏膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕。
　　另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见，但病情严重。
　　治疗
　　治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。
　　1.增强阴道抵抗力
　　针对病因给予雌激素制剂，可局部用药，也可全身给药。妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次，或雌三醇乳膏，第1周内局部，每天使用1次，然后根据缓解情况逐渐减低至维持量(如每周用2次)。
　　2.抑制细菌生长
　　用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，增加阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后，局部应用抗生素治疗。
　　预防
　　增加阴道酸度，提高阴道抵抗力。妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是，女性绝经后体内性激素水平显着降低，引起阴道内pH值上升，阴道黏膜萎缩变薄，皱襞消失。
　　而且阴道内的弹性组织减少，使阴道口豁开，壁膨出，这些都会使阴道黏膜对病原体的抵抗力减弱，容易造成细菌感染，引起阴道炎症。因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。
　　1.发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，之后不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。
　　2.患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。
　　3.外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等，不像育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见。
　　因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。
　　4.平时注意卫生，减少患病机会。不要为了＂消毒杀菌＂就使用肥皂或各种药液清洗外阴。
　　因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。
　　清洗外阴时应用弱酸配方的女性护理液。选用的卫生纸应该带有＂消准＂字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
　　5.由于老年妇女阴道黏膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过夫妻生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管，使细菌乘机侵入。
　　解决方法
　　可以在夫妻生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。