医院急诊科上半年工作总结

　　急诊科上半年工作总结
　　急诊科在院领导的关心支持，以及全体医护人员的艰苦努力下，目前急诊科发展日益完善，业已形成较为完备临床急诊急救诊治规模，为了进一步加强和完善急诊管理，规范诊疗行为，提高急诊医疗服务质量，对上半年的工作情况进行汇报总结，发现目前存在的问题，进一步改进和完善。
　　一、完成了科室的结构调整和人才储备
　　目前急诊与院前急救大平台建设是国家卫健委根据卫生发展需求开展的重要工作，我院领导班子高度重视和支持急诊的发展，急诊迎来了发展的新时机，今年上半年我们采取高校宣讲、人才市场招聘、研究生导师联系等方式，物色了一批优秀的急重症、中西医结合临床研究生，经过省统考、医院面试重重选拔，我科新引进了7名研究生。完成院前急救、重症抢救、急诊病房、急诊ICU一体化模式的构建及人才配备。
　　二、基础设施改造和设备添置方面
　　因地铁施工需要，去年急诊病房、EIC、急诊输液室、抢救室等进行了调整，目前分诊台、诊查室、抢救室、清创室、急诊病房、EICU、急诊收费、急诊化验、急诊药房、急诊B超、急诊放射等多个区域，这些区域布局紧凑，流向合理，今年上半年增加了醒目的墙面和地面标志及引导指示标牌，有利于急诊病人就诊。为了满足日益增长抢救病人的需要，今年新购进一台视屏喉镜，设备科增加一台全院共享的转运呼吸机。
　　三、人才梯队建设方面
　　目前急诊科拥有医师高级职称2名、中级4名、初级5名，新职工7名，其中硕士以上学历13名，占急诊科医师总数的75%。急诊科目前护理人员42名，其中轮转护士7名，固定人员35名，占总数83.3%，人才梯对合理。为了满足急诊内涵建设，我们有计划的进行理论和实践的继续教育；一季度细化急危重症患者的抢救流程，细化每个时间节点的SOP，第一批强化培训脓毒症、卒中、胸痛的SOP，掌握急危重症患者病情分层救治，提高一线医护急危重症的处理能力和诊疗质量。二季度进行了气道管理专项培训：一线医师人人掌握紧急气道开放技术及流程，包括气管插管、环甲膜穿刺、经皮气切等；所有医护掌握气道管理规范，包括气道湿化、吸痰、促进排痰、手法开放气道、维持呼吸道通畅等；加大门急诊、留观和住院病历规范书写，上半年急诊电子病历书写达80%，留观病历60余份，住院病历甲级率100%。
　　四、科室业绩方面
　　今年上半年急诊人次52600次，输液人次 30396人次，抢救人次1862人次，从急诊收住院人次835人次，急诊病区出院147人次,均较去年同期有较大的增长；死亡26人，较去年同期明显下降，抢救成功率98.6%；1-5月份门诊收入861.93万，较去年同期703.47万，上涨了22.4%；住院收入313.62万，较去年同期217.89万，上涨了43.9%；总收入1175.55万，较去年同期920.47万，上涨了27.7%。
　　因急诊病房改造，增设急诊ICU，减少普通床，目前总床位14张，较前较少，其中新增EICU 10张，调整收治病种，急诊收治危重病明显增多，整体收入大幅提升的情况下，急诊考核指标也有明显改善，具体如下：床位使用率135.8%，较去年同期69.4%，上涨66.4%；病床工作日平均41.3天，较去年同期21天，上涨了20.3天；周转次数3.24，较去年同期1.98次，上涨1.26次；平均住院日11天，与去年持平。
　　五、中医特色优势方面
　　一提起急诊科，大多数人首先会想到，这是一个抢救急危重患者的场所，是一个没有硝烟的战场，是一个现代医学主宰的场所，中医似乎无用武之地。其实不然，中医在数千年的医疗实践中，对急危重症积累了也积累了丰富的经验。我科目前设有专门的综合中医诊疗室，配备针灸针、艾条、刮痧板、火罐、中药外敷灌肠等设备，并保证24小时中药饮片或中药配方颗粒服务。针对急诊科常见病，外感发热、咳嗽病、泄泻病等制定了详细的中医诊疗方案，为了方便患者取药及服用，每个病种对常见症型制定了颗粒剂协定方；针对急诊病房重点病种，脓毒症、喘病、心衰病，制定了中医诊疗方案、临床路径和护理方案，并开展中药口护、会护、擦身等防治重症患者院内感染，中医治疗率100%，中医药治疗收入达14.4万。
　　六、科研情况
　　Ŀǰ主持科研两项：（1）江苏省中医药局科技项目，清金化痰汤联合序贯抗生素治疗对慢性阻塞性肺疾病临床预后的影响（项目编号FY201810，2018 年10 月-2020 年10 月，经费10万元，主持，本人负责课题设计和实施）；（2）南京市科技项目，从抑制炎症反应和气道粘液高分泌探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用机制（项目编号201611009，2017 年4 月-2019年4 月，经费15 万元，主持，本人负责课题设计和实施）；发论文一篇，一篇已录用。
　　协作科研2项：（1）江苏省科技厅社会发展项目，重症患者超声量化针灸电刺激强度联合补中益气汤防治获得性衰弱临床研究，（ 2019年07月-2022年06月，江苏省中医药研究院，经费50万元，在研，协作单位负责人） ；（2）江苏省人民医院，心肺复苏后昏迷患者早期神经功能预后评估多模式整合临床研究（2018年10月-2021年10月，江苏省人民医院，在研，协作单位负责人）。
　　参加科研2项：（1）江苏省中医药局科技项目，电针疗法在无痛胃肠镜治疗中的应用（项目编号：YB201822，负责人：朱美华，2018 年8 月-2020 年8 月，经费10 万元，参加，排名第五，本人负责课题实施）；（2）江苏省中医药局科技项目，半夏泻心汤治疗食管贲门癌术后反流性食管炎的临床研究，（项目编号：YB2017036，负责人：陆晔，2017 年7 月-2019 年7月，经费10 万元，参加，排名第二、四，本人负责课题实施）。
　　七、进一步工作计划
　　（1）院前急救、院内急诊、急诊病房一体化管理，人员分四组：院前急救组、抢救组、普诊组、急诊病房组，每组配主治医师以上级别一名为组长，组员3-4名。组长负责本组的医疗质量控制、技术培训、教学、公益事业等
　　（2）提升全体医务人员的认识：急诊不再是一个转诊分诊台，不是小毛小病的输液场所，急诊是一个一级综合学科，需要一个高学历、高智商、高综合救治能力的医疗团队，担负着全院急危重症救治、全院医护临床培训的重要责任。
　　（3）进一步加强专业人才梯队建设：学术（科）带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点，有计划的进行理论和实践的继续教育；很抓＂三基三严＂，加强＂基本理论、基本知识、基本技能＂的学习，确实把＂三严＂作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中；加大门急诊、留观和住院病历规范书写；加强抗生素合理使用专项培训力度；强化医疗安全意识，防范医疗事故发生。
　　（4）进一步提高医疗护理质量：加强医疗护理质控小组工作管理，持续加强质量改进，严防医疗纠纷的发生，确保医疗安全。
　　（5）加强科研与教学建设：真正实现医、教、研一体的同步发展。
　　（6）进一步推进三大中心建设。