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烧烫伤发生后该如何在第一时间自救


  在很大程度上,春节的意义便在于合家团聚,但这种团聚应该以安全为前提。遗憾的是,每年春节期间,都有烧烫伤事故发生,其中又以儿童居多,燃放烟花爆竹也成为引起烧烫伤的原因之一。
  烧烫伤发生后该如何在第一时间自救?专家表示,具体的自救方式相对复杂,需根据烧烫伤的不同情况区别对待,但无论何种原因引起的烧伤,现场急救的首要原则为立即脱离致伤源,以避免可能造成的进一步损害。
  首先脱离致伤源
  安全应该是过节的前提,但遗憾的是,每年春节期间,因燃放烟花爆竹等造成的烧烫伤时有发生。意外一旦发生,第一时间的自救至关重要。根据专家观点,不同原因引起的伤害,在自救时亦有所区别。
  烧伤整形科主任医师介绍,无论何种原因引起的烧伤,应立即脱离致伤源,最大限度地阻断致伤源可能造成的进一步损害。但在具体的自救措施方面,不同类型的伤害亦有所区别。
  浅度烧伤应尽早用冷水冲洗
  对于中小面积浅度烧伤,冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤,迅速缓解疼痛,而且简单易行,这也是烧伤现场急救非常重要和有效的措施。急诊科主任表示,如果烫伤部位发红但并未出现破皮,应该立即用冷水(流动水、自来水)对烫伤局部进行冲洗,以达到快速降温、减少渗出的目的。
  陈欣告诉记者,具体做法是:将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15~20℃,夏天可在水中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面,但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度,多需0.5~1小时或更长。
  烧伤创面用清洁敷料包扎
  对于有创面的烧伤,陈欣表示,创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单包扎,适当保护以防再次污染。但家属不要向烧伤创面随意涂抹药物,如:不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒,也不应涂抹有颜色的药物,如红汞、龙胆紫,以免妨碍对创面的观察和深度的判断。同时,还应避免在创面涂抹不易清除物质,如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等,这些物质对创面起不到任何治疗作用,反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。
  郭伟提醒,如果发生爆竹爆裂伤,通常多为混合型创伤,伤口一般较大,患者不宜自行处理,应立即将伤者送医院。
  烫伤自救攻略
  (1)火焰烧伤:应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰,或用就近的水源灭火,或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救,以避免加重头面部和呼吸道损伤。
  (2)热液烫伤:应立即除去被热液浸透的衣物。
  (3)化学烧伤:能引起人体损害的化学物质约有25000余种。化学烧伤应尽快脱去浸有化学物质的衣物,应用大量清水冲洗。如果致伤物质明确,现场又有条件,可用中和剂冲洗,但应用中和剂不能代替大量清水冲洗的过程,也别为了寻找中和剂遗失了宝贵的治疗时机。
  化学品烫伤情况则相对复杂。有些可以冲洗,有些通过冲洗等稀释到一定浓度,反而对人体有害。因此,化学品烫伤,建议用干布将人体表面的物质擦掉,然后立即就医。
  (4)电烧伤:日常生活中接触的多为低压电,低压电源烧伤,皮肤表面可能会出现发红等症状,常用的处理方法为用冷水进行冲洗,达到局部降温的效果。如果伤者为接触高压电所致,应尽快就医,因为接触高压电源可能会引起心律失常,而这种失常通常是致命的。
  发生电接触伤后,首要切断电源,切忌在未切断电源的情况下接触伤员,以免自身触电。切断电源和灭火后,应检查伤员的神志、呼吸和心跳,如有呼吸心跳暂停现象,应立即施行人工呼吸和心外按摩。
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