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如何预防小儿急性胰腺炎


  急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。其发病原因多种多样,与胰液外溢入胰腺间质及其周围组织有关,疾病初期常易被忽视或误诊。共同特征为突然发作的上腹剧痛、呕吐和血清淀粉酶增高。那么如何预防小儿急性胰腺炎呢?
  ◆小儿急性胰腺炎症状有哪些1、腹部体征(1)腹痛腹胀:一般为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,之后迅速扩散到全腹。腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。进食后腹痛加重。
  (2)压痛:主要表现在上腹部或全腹。
  (3)腹泻:主要是排泄大量不消化的食物。
  (4)腹膜刺激征:主要是含有胰酶的血性渗出液刺激腹膜。它的轻重和腹肌紧张的程度与病变的轻重基本上相一致。
  (5)移动性浊音:病情严重时,引起腹腔内广泛积液,腹腔内渗出液增加。
  (6)肠蠕动减弱或消失:早期常为肠鸣音减弱,严重时为肠鸣音消失。
  (7)皮肤结节和瘀斑。
  (8)上腹部饱满或包块:出现上腹部脏器的炎症反应、小网膜囊积液及横结肠扩张等变化。
  2.胰外器官损害的临床表现(1)恶心呕吐:出现不同程度恶心、呕吐。
  (2)发热:早期就可出现体温升高,但无继发感染时体温一般在38.5℃左右。
  (3)消化道出血:①严重时可发生呕吐鲜血或便血。②糜烂性胃炎:伴有低氧血症时可削弱胃黏膜屏障,可致胃黏膜糜烂出血。
  (4)胰性脑病:表现为精神异常、烦躁不安、嗜睡、谵妄、胡言乱语,严重时有昏迷、神志不清等现象。
  (5)黄疸:小儿罕见。
  (6)循环系统:可出现心功能不全,表现主要是心律失常,窦性心动过速或心源性休克。
  (7)呼吸系统:呼吸困难,频率增快,严重者有黏膜和甲床发绀。
  (8)肾功能损害:补液充分时出现少尿或无尿。
  (9)其他:皮下广泛出血点或片状瘀斑,尤其好发于浅表的注射针穿刺部位,或者四肢的挤压部位(如测量血压时血压带压迫部位)或消化道出血,可能为DIC。
  ◆怎么预防小儿急性胰腺炎主要是积极预防引起本病的各种原因:1、防止感染性疾病发生,如胆道蛔虫、病毒感染、败血症、支原体肺炎等疾病;
  2、防止暴食暴饮及营养不良,以免胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
  3、避免或消除胆道疾病:及时治疗胆道结石、预防肠道蛔虫。
  4、避免上腹损害,比如手术﹐内窥镜逆行胰管造影等。
  5、防治代谢紊乱性疾病,如高钙血症、高脂血症、糖尿病等
  6、其它:如防治酒精中毒、外伤、情绪及药物等因素。
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