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小儿变应性鼻炎要做哪些检查


  家长往往分不清孩子得的是鼻炎还是感冒,出现就医失误。尤其是儿童感冒后,家长一般首选儿科,这样容易忽视对鼻部疾病的检查,所以最好到耳鼻喉科去看,下面就跟我们一起来了解下小儿变应性鼻炎要做哪些检查?
  1.鼻腔分泌物涂片检查在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
  2.变应性激发试验体内检测一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。
  (1)直接皮试法:包括划痕、点刺及皮内试验。
  (2)过敏性鼻炎激发试验(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者。鼻黏膜阳性的标准是:
  ①变应原激发后数分钟内出现喷嚏、鼻痒、鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。
  ②鼻黏膜苍白、肿胀。
  ③鼻腔阻力增加(>25%)。
  ④鼻分泌物嗜酸细胞增多。
  凡有上述标准①和上述②~④项中任一项者可认为激发试验阳性。
  3.体外试验(1)血清总IgE测定。
  (2)鼻分泌物中特异IgE测定。
  (3)抗原诱导白细胞组胺释放等。
  根据需要选择X线胸片等检查。
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