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孕期用维甲酸可致胎儿智力障碍


  美国《预防》杂志近日报道:研究发现,维甲酸(类维生素A)祛痘、美容功效显著,从祛除痤疮、抚平细纹、淡化色斑到缩小毛孔,几乎无所不能。但是由于这类药物具有刺激性,很多患者曾一度放弃使用。《预防》杂志指出,学会正确使用维甲酸,可以减少副作用。
  初次用,选非处方制剂
  与处方产品相比,非处方维甲酸产品虽然功效较弱(只是处方制剂的1/10—1/15),起效时间也较长(从4—8周延长到了12周),但是对皮肤比较温和,而且价格相对低廉。因此皮肤科专家建议,敏感性皮肤和初次使用者,应挑选浓度为0.1%的非处方维甲酸制剂视黄醇,它可以缓慢地转化成活性成分维甲酸,因而对皮肤的刺激性比较小。
  如果使用三个月后,皮肤仍未改善,我们可以考虑改用效力更强的处方制剂。此时,非处方产品已使肌肤逐步适应,因此即使此时改为处方制剂,后者产生副作用的几率也会明显降低了。
  从夏天开始用
  由于维甲酸类药物会在某种程度上使皮肤干燥。所以,选择在空气湿度相对较大的夏季开始使用,是比较科学的方案。此外,皮肤完全适应维甲酸大约需要4—6个月时间,所以使用前最好先查看日历,留出一个没有重要活动的"安全窗口期"。
  需要注意的是,在使用维甲酸期间,应暂停深度的面部护理。因为干燥的皮肤更容易有烧灼感,要在维甲酸引起的刺激症状完全消失后再考虑继续面部护理。而且,有些面部产品,包括磨砂膏、去死皮产品、含酒精的柔肤水和紧肤水、含有药物的洗面奶以及化妆品,可能会与维甲酸发生反应,要避免同时使用。
  使用时注意五点
  使用时还有几点需要特别注意:
  第一,空气和日光会使维甲酸的有效成分降解,降低效力,所以药物应装在铝管中,而且最好在睡前使用。有些女士为了美观,会把药物装进透明瓶子中,这样是不对的。
  第二,首次使用时,先取豆粒大小的用量试用。但应避免涂在嘴唇、上眼睑等敏感区域。
  第三,维甲酸具有明显的致畸作用,即使应用很小的剂量,或者很短的时间,也可能导致胎儿发生严重的脑和心脏畸形、智力障碍等。因此,在用药期间以及停药后30天内要严格避孕。
  第四,由于维甲酸能使表层死皮脱落,相当于去除了皮肤抗紫外线的天然保护层。使用者每天清晨要涂上SPF在15以上的防晒霜;还可在局部使用能减轻炎症的抗氧化产品,如绿茶精华素等。
  第五,最初两周内每三天使用一次维甲酸,接下去的两周可以隔一天用一次,然后增加到每日一次。对于一些人,特别是肤色白皙、虹膜色泽浅的人,适应的过程可能更长些。
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