过量表现:叶酸是水溶性维生素,一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织中和多肽结合的量均从尿中排出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有: 1、干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作; 2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加; 3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害。孕妇超量补叶酸适得其反。 每日摄取量:成人的建议是180~200μg,孕妇加倍,哺乳期的妇女在头6个月需要280μg,之后的6个月则需260μg;一般认为,对于无叶酸缺乏症的孕妇来说,每日摄取不宜过多。必要时服用孕妇专用的叶酸制剂,而不是普通用于治疗贫血所用的大含量(每片含叶酸5毫克)叶酸片。 不良反应:在肾功能正常的患者中,很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状,出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神精损害的进展,且若仍大剂量服用叶酸,可进一步降低血清中维生素B12含量,反使神经损害向不可逆转方面发展。 提醒:慎用合成叶酸 研究人员在最新发现,绿叶蔬菜等含有的天然叶酸在人的肠道中被吸收,而合成叶酸是在肝脏内被吸收的。肝脏吸收合成叶酸的量有限,未被吸收的过量合成叶酸会进入血液,有可能引起白血病、关节炎等疾病。 叶酸不宜与维生素C 同补实验表明,叶酸在酸性环境中易被破坏,在碱性和中性环境中比较稳定;而维生素C及维生素B2、B6丸要在酸性环境中其中所含的维生素才能比较稳定,如果在吃含叶酸的食物或叶酸补充剂时,同时服用维生素C及维生素B2、B6丸,由于二者的稳定环境相抵触,因此吸收率都会受影响。鉴于此,二者服用时间最好间隔半个小时以上。