基于精准扶贫视角对贫困医学生学习倦怠的现状及原因
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龚超+刘林娇
一、精准扶贫背景分析
据资料记载，我国目前还有贫困人口7 000万人，2013年，习近平总书记在湘西考察时指出：扶贫要实事求是，因地制宜；要精准扶贫，切忌喊口号，也不要定好高骛远的目标。中国共产党的第一个百年目标就是要在2020年全面建成小康社会，当前，我们正站在第13个五年计划的第一年，扶贫攻坚任重而道远。
赣南原中央苏区仍是全国较大的集中连片特殊困难地区，经济发展基础薄弱，群众生产生活条件艰苦，教育基础条件差。据调查，有30%的人口上学困难，21%的人口看病难，医疗设备简陋。
教育扶贫是中央扶贫攻坚＂五大工程＂之一，中央提出治贫先治愚，扶贫先扶智。国家将在教育经费方面向贫困地区倾斜，帮助贫困地区改善办学条件，给予贫困家庭特殊关爱。
在扶贫工作中，不仅要治标，更要治本，让贫困家庭在思想上先脱贫，从精神上先富进来，从＂富脑袋＂到＂富口袋＂，帮助贫困家庭树立摆脱贫困的勇气和信心，让贫困家庭的孩子也能平等地接受良好的教育，阻断贫困代际传递。
二、学习倦怠概述
1969年，Bradley在研究中提出＂倦怠＂（Burnout）一词。1974年，Freuberger用＂倦怠＂一词来描述长期的职业压力引起的身体、情绪、精神等负面体验，引起了广泛关注。
一开始，关于倦怠的学术研究主要集中在服务行业。对职业倦怠理论研究颇有影响的学者Maslach（1981）认为，由于工作压力无法缓解，出现了情感上的衰竭，导致身心疲乏、疏远的消极态度、负面的自我评价，以及在工作中缺乏成就感等综合症状。随着研究的深入，＂倦怠＂一词开始进入到社会各个领域。
20世纪80年代，Pines和Meier认为学习倦怠是指学生由于长期的学习压力而产生的精力衰竭，对学习活动丧失兴趣，失去热情并逐渐疏远、冷淡的态度。由此引发了对学习倦怠的研究热潮。
我国对学习倦怠的研究相对较晚，其中连榕和杨丽娴关于学习倦怠的研究被引用得最多。连榕和杨丽娴认为，学习倦怠是由于学习压力和学习兴趣的缺乏而导致的消极态度和行为。学习倦怠主要表现为个体身上的消极情绪，学习兴趣和学习动力减退，进而导致学习活动的低效甚至无效，出现退缩和回避行为，例如，早退、逃课、休学、退学等行为，这直接导致学习成绩下降，个体成就感降低。
三、基于精准扶贫视角对贫困医学生学习倦怠的现状及原因分析
1.贫困医学生学习倦怠的现状
一是情绪低落，心情沮丧。学习倦怠在情绪方面表现为情绪低落，意志力不强，学习兴趣减退，注意力不集中，容易感到疲劳，形成挫折感，产生厌学情绪，不利于学生的身心健康。
二是行为退缩，消极回避。学生由于情绪低落、缺乏学习兴趣，所以经常不认真听课，上课玩手机、看小说、打游戏、看电影。通宵娱乐导致上课无精打采，对其他活动逐渐丧失兴趣，不愿参加班级活动，兴趣范围缩小，不愿运动，只喜欢抱着手机静静待着，人际交往圈子变小，这些直接导致学习成绩的下降。
三是自我成就感低。情绪的低落、行为的退缩，导致学习成绩的下降，这将影响到学生对自身能力的评价，认为自己无法掌控一切，对自己的评价降低、否定自己，这将越发影响到学生的学习积极性和信心。
2.贫困医学生学习倦怠原因＂铁三角因素＂分析
贫困医学生学习倦怠的原因可以概括为＂铁三角因素＂：个体因素、客体因素和环境因素，这三者构成了三角形的三个角，相互影响，相互依靠，相互渗透。任何一个因素的变化，必将影响其他因素，最终影响学习倦怠的状态。所以，贫困医学生学习倦怠状态的形成是个体因素、客体因素和环境因素共同作用的结果。
一是个体因素。从唯物辩证法的角度讲，内部原因才是事物发生变化的根本原因。贫困医学生学习倦怠的根本原因是个体因素。
第一，学习兴趣不高。学生原有的学习基础不扎实，考试成绩不理想，缺乏学习的信心，导致学习兴趣不高。第二，人格特征影响。贫困医学生受成长环境和家庭背景的影响，大多情绪不稳定，喜忧无常，比较内向，沉默寡言，比较自卑，在学校成绩不是很理想，感到自己对学习和未来无能为力，而这些特征容易导致他们对学习、环境产生抵触情绪。第三，有不少研究表明，自我效能感、自尊水平能有效反映学习倦怠情况，自我效能感水平高，外显自尊低，学习倦怠水平也低；相反，自我效能感水平低，学习倦怠水平就高。第四，应对方式是指对应激状态下的行为模式，一般采用积极的、成熟的应对方式，学习倦怠水平就偏低。贫困医学生性格内向、自卑，对外界多采用消极、不成熟的应对方式，极易引起高水平的学习倦怠状态。
二是客体因素。这里所指的客体是相对个体本身而言的，主要包括社会支持系统和学业压力。
社会支持系统是指个人在自己的社会关系网络中所能获得的，来自他人的物质和精神上的帮助和支援。在校生的社会支持主要来源于父母、教师、朋友和同学。研究表明，及时的社会支持能有效缓解学生在学习生活方面的压力和负面情绪，从而降低学习倦怠水平。
学生的主要任务是学习。医学课程的紧凑、医学行业的严谨、就业压力的增加等客观压力导致贫困医学生心理压力加大。医学生承担着社会、父母、教师等的殷切期望，这些期望容易转化成学生的主观压力，尤其是贫困学生，家庭经济状况本来就不太好，更容易出现思想包袱，形成巨大的心理压力。
三是环境因素。环境因素主要指宏观的大环境，包括校园环境、社会环境。
学校环境主要指学风的影响。随着大学生教育由精英式教育转变为大众式教育，大学的大门放开了，考入大学已经不是件难事，所以学校的生源变多了，生源素质相对就降低了。现在在大学校园里，有不少学生上课玩手机、逃课、谈恋爱、兼职打工。有些大学生加入学生会的动机不纯，是为了赚取人脉资源，获得＂权力＂。相比较而言，大学的学习氛围不够浓厚，尤其在大学一、二年级更明显。这与现在的大学＂宽进宽出＂有关系，扩招让学生觉得进入大学不是件难事，同时＂宽出＂又使学生觉得毕业不用担心，迟早会毕业，学校肯定会发文凭，所以学习没有了压力。贫困医学生由于性格和家庭经济状况等原因，缺乏人际交往的技能，没有自己的人脉圈子，在人际交往过程中容易封闭自己，在这种享乐主义的校园环境下，更无心读书，放弃了刻苦学习的信念，产生了学习倦怠。
从社会环境看，我国正处于社会转型期，价值观多样化，信息网络发达。大学生好奇心重、求知欲强，但心智不够成熟，容易受到不良信息的影响。不少大学生受到社会不良风气的影响，价值观迷失，缺乏自控力，在实用主义、拜金主义、享乐主义等思想的影响下，容易形成攀比心理，比物质享受，不比精神提升，一切向钱看，道德诚信缺失，产生了急功近利的浮躁心理。贫困学生由于家庭经济状况等因素的影响，在和同学交往中，常被同学误会，易受到歧视或忽视，因此情绪长期低落，学习积极性下降，学习热情消失，产生了厌学情绪。
课 题：本文是赣州市社会科学研究课题（编号：16434）阶段性成果。