======重订产孕集====== <book></book> 书名=重订产孕集 作者=张曜孙 朝代=清 年份= 分类=妇科 品质=0% =====卷上===== ====第一章,辨孕第一==== 二气相感,合而生神,两精相搏,聚而成形,阳奇而施,阴偶而承,阳施而静, 阴承而动,静则阳凝,动则阴摄,动静互根,形神文倚,而孕以成,易曰:天地絪蕴, 万物化生,男女构精,万物化醇,故乾坤消息而变万类,日月运行而生寒暑, 鸟兽草木昆虫鳞介之属,奠不附阴化阳,因气成质,其生虽不同,而所以生者一也, 人为万物之灵,得天地之正,具五德之全,经纬蕃变,与上下参,男禀阳得干道, 女禀阴得坤道,干主动而生静,坤主静而生动,干动则阳施,坤静则阴承, 阳生静则气化而神生。阴生动则精融而形成,神裕其始,而形要其终, 故孕者始于神而终于形,生于阳而成千阴也,凡物生易而成难,未孕之先, 脸两气相感,如磁引针,如芥黏珀,适然而合,其动以天,非阴阳离决,气惫精涸者, 鲜不凝合,自然生化,绝无人功,既孕之后,积气成形,分别百体,营建藏府, 条理络脉,灌改筋骨,阅三百余日,乃成为人,日滋月遂,尽取给于母气,苟失其道, 或生而不育,形体不具,气血薄弱,寿命夭折,譬之果实之属,风雪侵之, 非立见萎落,即不适于口,故未孕之先,无俟人力,既孕之后,半由人功, 摄养以安之,药物以助之,调其阴阳以煦之,绝其贼害以固面之,袪其疾痛以卫之, 皆人力之所为也,古者妇人别立治法,以有月事产孕之异,而产孕尤重, 盖产孕者生人之始,而保护又产孕之始也,愚者不察,或误孕为疾,而肆其攻击, 或误疾为孕,而养虎贻患,小则伤体,大则伤生,深可悯焉,辨孕之法,素问曰: 阴搏阳别,谓之有子,又曰:足少阴脉动甚者,妊子也,脉经曰:脉滑疾而重, 按之散者,胎己三月,脉重按之不散,但疾不滑者,五月也,又曰:三部浮沉正等, 按之无绝者,妊也,千金方论曰:脉平而虚者,乳子法也,手少阴脉动甚者,妊子也, 尺中之脉,按之不绝者,法妊娠也,诸家论脉,其说不一,要不外滑利和平, 不偏不弊,所谓身有病而病脉,身无病而有病脉,为简而易明经闭吐逆,体怠恶食, 而脉反平和,是有病而无病脉也,外无吐逆诸病,体旺如昔,而脉反滑利动疾, 是无病而有病脉也,脉象微妙,骤不易知,差之亳厘,谬以千里善诊者,心领神会, 毋事固执,斯为善懈,不欲执作,喜敢酸咸果实,多卧少起,气逆呕吐,由经血既闭, 水渍于藏,藏气不喧,血脉不行,故有此候,察其候合其脉,孕之是非,无所遁矣, 若兼有表里诸疾,脉不可辨,则别有验之之法,以雀脑芎藭一两、当归七钱为未, 分二服,煮艾汤,或醇酒下之,二三时间,觉复中脐闲微动,即为有孕, 或以醋艾汤畅半盏服之,有孕必大痛,无孕则否,妊娠四月,男女可分,脉法, 1/26 左疾为男,右疾为女,左右俱疾,为产二子,左手沈实为男,右手浮大为女, 左右俱沉实生二男,左右俱浮大生二女,左尺偏大为男,右尺偏大为女, 左右尺俱大为产二子,又法,左尺中浮大者男,右尺中沈细者女,若脉不可知, 则有辨法,令人按其腹,加覆杯者,男也,如肘项参差起者,女也, 左乳房有核者男也,右乳房有核者女也,孕妇行坐,自后急呼之,左回首者男, 右回首者女,盖左右者,阴阳之道路也,阳肠亲其左,阴亲其右,自然投托, 各就其所,气血因之,故脉象应之,盛于左则左疾而大,盛于右则右疾而大, 其有异孕。无所归属,则两者皆见,尺中者胜肾部也,肾主胞门,孕之所在, 阳具于左,故浮大,阴具于右,故沈细也,男形常伏,女形常仰,故揣腹可知, 乳为阴府,下通胞门,阴盛则结,各就其位,气血偏盛,则身有偏重, 视其回首可知者,必慎护其重也,千金方又言男子左乳房结核者生男, 右乳房结核者生女,妇有孕而验其夫,原其所始,理亦可通,而所以结核之故, 终不可解矣。 ====第二章,养孕第一==== 妊娠一月,名始胚,足厥阴脉养之,其经内属于肝,肝主筋及血,是时血行否涩, 毋为力事,必令安静,嗜酸咸,食宜麦,毋食腥辛,若曾孕一月而堕者, 宜预服补胎汤以养之。 补胎汤 干地黄〔一两〕、白朮〔一两〕、生姜〔一两〕、防风〔六钱〕、大麦〔二合〕、 乌梅〔三合〕、细辛〔三钱〕、吴茱萸〔一合〕,八味以水三升,煮一升,分三服, 热而渴者,去吴茱萸细辛,加括蒌根〔三钱〕,见手金方。 二月,名始膏,足少阳脉养之,其经内属于胆,主精,是时精成于胞里, 若曾孕二月而堕者,宜预服黄连汤以养之。 黄连汤,黄连〔三钱〕、人参〔三钱〕、吴菜萸〔一合五勺〕、生姜〔一两〕、 生地黄〔一两六钱〕、共五味,以水三升煮一升,分四服,日一,若觉不安,加乌梅 〔三合〕,见千金方。 三月,名始胞未,有定仪,见物而化,手心主脉养之,其经内属于心, 当静谧以定心气,食谷宜稻,羹宜鱼,若曾孕三月而堕者, 宜顶服茯神汤以养之茯神汤,茯神丹参龙骨〔各三钱〕、阿胶当归甘草人参〔各一两〕 、大枣〔二十一枚〕、赤小豆〔二十一枚〕、九味,本三升,煮一升,分四服, 七日后,更作腰痛者,加桑寄生〔六钱〕,见千金方。 四月,始受水精以成血脉,手少肠脉养之,其经内轮于三焦,是时形体已具, 当盛其血气,以通耳目而行经络,若曾孕四月而堕者,宜预服菊花汤以养之。 菊花汤,菊花如鸡子大〔一把〕、麦门冬〔三合〕、大枣〔十二枚〕、人参〔五钱〕 、当归、甘草〔各六钱〕、阿胶〔一两〕、生姜〔一两六钱〕,八味,以水三升, 煮半内清酒一升,并胶,煎取一升,分二服,若受寒者,加麻黄,见千金方。 五月,始受火精,以成其气,足大阴脉养之,其经内属于脾,是时四肢皆成, 宜适饥饱,其食宜甘,羹宜牛羊,和以茱萸,养气以定五藏,若曾孕五月而堕者, 宜预服安中汤以养之。 安中汤,黄芩〔三钱〕、当归芎藭干地黄人参〔各六钱〕、甘草芍药〔各一两〕、 生姜〔二两〕、麦门冬〔三合〕、五味子〔一合五芍〕、大枣〔三十五枚〕、十二味, 以水二升三合,清酒一升五合,煮取一升,分四服,日三夜一,七日后,更作。 2/26 见千金方。 六月,始受金精,以成其筋,足阳明脉养之,其经内属于胃,主口目,是时口目皆成, 身欲微劳,以变腠理,筋以养其力,以坚背膂,若曾孕六月而堕者, 宜预服麦门冬汤以养之。 麦门冬汤,麦门冬〔三合〕、人参甘草黄芩〔各六钱〕、干地黄〔一两〕、阿胶 〔一两三钱〕、生姜〔二两〕、大枣〔十五枚〕、八味,以水二升三合, 煮减半内清酒六合,并胶,煎一升,分三服,中间进糜粥,见千金方。 七月,始受木精,以成其骨,手太阴脉养之,其经内属于肺,主皮毛,是时皮毛已成, 宜劳身动作,以运血气,食谷宜粳稻,避寒就燥,以密腠理,以养骨而坚齿, 若曾孕七月而堕者,宜预服葱白汤以养之。 葱白汤,葱白长二寸者〔十四茎〕、麦冬〔三合〕、旋覆花〔六勺〕、黄芩〔三钱〕、 人参〔五钱〕、甘草当归黄者〔各一两〕、阿胶〔一两三钱〕、生姜〔二两六钱〕、 十味,水二升六合,煮减半,内清酒一升,及胶,煎一升余,分四服,日一服,温进。 见千金方。 八月,始受土精,以成肤革,手阳明脉养之,其经内属于大肠,主九窍, 是时九窍皆成,无使气极,以密腠理而泽颜色,若曾孕八月而堕者, 宜预服芍叶汤以养之。 芍药汤,芍药〔一两三钱〕、生姜〔一两三钱〕、厚朴〔六钱〕、甘草当归白朮人参 〔各一两〕、薤白〔三合〕、八味,以水一升六合,酒一升,煮一升,分三服,日一。 见千金方。 九月,始受石精,六府百节,莫不毕具,足少阴脉养之,其经内属于肾、主续缕, 是时经脉续缕皆成,谷气人胃,母犯冷湿,饮宜醋食宜黍,缓带自持,以养毛发, 致才力,若曾孕九月而堕者,宜顶服猪肾汤以养之。 猪肾汤,猪肾〔一具〕、茯苓桑寄生干姜干地黄芎藭〔各一两〕、白朮〔一两三钱〕、 附子〔三钱〕、大豆〔一合〕、麦门冬〔三合〕, 十味,以水三升,煮肾令熟,去肾,纳诸药,煎取一升,分三服,日一,见千金方。 十月,足太阳脉养之,其经内属于膀胱,五藏完备,六腑齐通,纳天地气于丹田, 使关节人神皆备,待时而出,宜服滑药以速其生。〔以上本徐之才说〕, 若曾孕十月而不产者,宜预服八物汤。 八物汤,人参〔三钱〕、白朮〔三钱〕、茯苓〔三钱〕、甘草〔一钱〕、陈皮 〔二钱〕、芎藭〔一钱五分〕、当归〔三钱〕、熟地黄〔三钱〕、白芍〔一钱五分〕, 共作一服,以水一升,煮四合,日一服。见万病回春。 凡孕十月,三阴三阳,各养三十日,内输五精,外受五气,惟手少阴太阳不养, 心为君主,统摄百脉,下主月水,上为乳汁,手太阳合之,故不专养,天气盛于东南, 地气盛于西北,故万竹之生,始于东南,而成于西北,奏孕之脉,始于足厥阴, 东方木生气之原也,继之以手心主,南方火长气育之也,继之以足大阴阳明,中央土, 化气宣之也,继之以手太阴阳明,百方金,收气坚之也,继之以足少阴太阳,北方水, 藏气成之也,天一生水,故始受水精,土载万物,故终受土精,气以顺养,精以逆受, 相生无不及,相克无太过,犹之四时递嬗,自春而夏,而长夏,而秋,而来而一岁成, 五气互生,自木而火而土而金而水,而一人成,其理一也,孕之生也,阴阳相合, 气含阴阳,则有清浊,清者浮升而善动,浊者沈浊而善静,动静相交,阳中之阴, 沈而下降,阴中之阳,浮而上升,阳之升也,自东而南,阴之降也,自西而北, 阳升于东,则魂具而化神,阴降于西,则魄藏而凝精,神化则气生,精凝则质结, 故孕一月如露珠,太极也,阴阳之未判者也,二月如花蕊,太极生两仪也,阳升阴降, 3/26 阴阳之己分者也,三月至五月,形体具而四肢成,阳自东而南,阴自西而北, 五神既宅,四维乃张两仪生四象也,六月以后,筋骨皮毛九窍百节,无不毕具, 阴阳交育,精气旋生,四象生八卦也,八卦上而天道备,十月尽而人道, 具所调万物一太极,一物一太极也,知孕之所以生,则知所以养之之道矣,凡孕三月, 体虚者宜常服滋生汤,滋生汤,熟地黄〔三钱〕、白芍甘草芎藭当归阿胶〔各一钱〕、 黄芩〔六分〕、砂仁〔一钱〕、糯米〔百粒〕,或参朮养胎饮。 参朮养胎饮,人参〔一钱〕、白朮〔三钱〕、茯苓〔二钱〕、甘草〔八分炙〕、 归身白芍〔各一钱五分〕、阿胶〔二钱〕、陈皮〔八分〕,体过实者,宜金匮当归散。 金匮当归散,当归川芎藭黄芩白朮白芍〔各一两〕,治为末,每服一钱,百沸汤调下。 见丹溪心法。 挟寒者,宜加味保胎丸。 减味保胎丸,白朮熟地阿胶〔各二两〕、当归杜仲〔各一两五钱〕、川断川芎藭 〔各一两〕、艾〔五钱〕,八味,捣末杵枣为丸,每服五十丸。 挟热者,宜黄芩散。 黄芩散,黄芩〔一钱〕,捣末,浓煎白朮汤调下,日一,见丹溪心法。 或芩朮汤。 芩朮汤,黄芩〔三钱〕、白朮〔一钱五分〕,二味作一服,见丹溪心法。 或白朮丸。 即前方十倍为丸,如桐子大日三十丸,见丹溪心法。 将产体实而旺者,宜达生散以连之。 达生散,大腹皮〔二钱〕、甘草〔一钱五分〕、当归白朮白芍〔各一钱〕、 人参陈皮紫苏枳壳砂仁〔各五分〕、青葱〔五寸〕,十一味,作一剂,孕九月后服之, 日一服体旺者,至产而止,见丹溪心法。 凡孕,无论虚实,皆宜服便产方,三四月后,三十日服一剂,八九月, 二十口服一剂将产之月,日一服之,是方制合精良,怒可增减俗傅谓宫中十二味, 系明嘉靖间太医所作,如法服之,绝无难产之患,真良方也。 便产方,当归〔一钱五分〕、芎藭〔一钱三分〕、厚朴〔七分姜汁炒〕、枳壳 〔六分炒〕、兔丝子〔二钱酒炒〕、艾叶羌活〔各五分〕、贝母〔一钱〕、荆芥〔八分〕 、黄耆〔七分蜜炙〕、白芍〔一钱二分炒〕、甘草〔五分〕,水煎随宜服之。 见保产辑要。 ====第三章,孕宜第三==== 人有清浊厚薄之异,智愚善恶之殊,揆其所始,皆由袓气,祖气者先天之气也, 气清则善,气浊则恶,清则圣哲,浊则昏愚,然而凶顽之质,亦生圣人贤哲之嗣, 或多昏昧,何也是岂祖气之有所变易乎,盖生成有消息之理,长养寓补救之方也, 凡物阳生而阴成,生人之切,禀气于父母,两气既合胚胎以凝,自此以往,日滋月遂, 至于成人,皆由母气蕴为五神,发为五气,育为五精,结为五藏,开为五官, 气以煦之,血以濡之,得其道则气厚而神清,失其道则气触而神昏,清则可以反浊, 浊则可以害清,自然之理也,譬之稼穑,良莠不同,由于种之美恶,热使土瘠气薄, 旸雨不时,灌溉失度,则虽美种,不如荑稗,土沃气厚,燥湿均平,种虽不良, 亦必大熟故租气者,稼穑之种也,母气者土气也,气煦血濡者,旸雨也, 摄养之道灌溉之力也。稼穑不能专恃天时,因有灌溉之法,生人不能专恃父气, 必有补救之方,调之使均,摄之使平,反昧为哲,易浊为清,精微之道也,子居毋腹, 4/26 以母气为气,以母血为血,母呼亦呼,母吸亦吸,善小生则气血清和而子性醇, 恶心生则气血浑浊而子性劣,而母气之清浊善恶,又随时而迁,触物而变, 非有一成不易之常,气主于心,心之神,主内而应外,外有所接,则神动而气随之, 所接善则阳气动而为清,所接恶,则阴气动而为浊故妊子,之时必慎所感, 人生而肖万物者,皆母之感而肖化也,古者妇人妊子,寝不侧,坐不边立不跸, 不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不视邪色,耳不听淫声,则生子端正, 才德过人,昔太任有身,能以胎教,乃生文王之圣,君子美之,〔以上本列女传〕, 故旧说谓受孕三月,逐物变化,使妊母常观犀象珠玉宝玩之物,礼乐钟磬俎豆之事, 诵诗书箴诫,琴瑟咏歌,欲得贤人长者,论述古今思孝之事,盛德大业之人, 则生子多男,气正而质纯,贤良而寿考,亦不过欲和其心志,绝其嗜欲,使心静于内, 虑谧于中,清气充满,浊气自消,即胎教之道也,夫草木之生,其形色臭味, 皆秉天理自然之化,而何以迁地则形色皆殊,而技者又有栽种灌溉之法, 可以转白为赤,易苦为甘,草木尚然,况人之至灵者乎,至男女之分,定于祖气, 未人力所能转移,旧有转女为男之法,如系弓弩弦 〔千金方取弓孥弦臂或系腰下百一枚绛囊盛带左日后仍去之〕佩雄黄 〔千金方雄黄一两绛囊盛带之〕,置斧床下 〔千金方以斧一柄置妊母床下刃向上勿令人知〕,或验或否,会其适然, 然亦可以袪邪辟恶,以卫阳气,无损于事,若欲服药物以改之,无是理也, 妊母常食松子,令子坚实,常食砂仁,可今速产,达生编云,常以麻子油和腐皮食, 可令滑胎,又云,始觉有妊,以布一幅横束之,上紧下宽,至临产始去,可今易生, 盖使腹中偪窄,胎不上长,乍去则骤宽,产时便剎故也,大凡摄养之道, 在善调其心气,此非医者所能为,夫生子不善,人之所恶,人之不善,虽由习欲, 实本性生,孔子曰:惟上知与下愚不移,推原其故,皆由未生以前理徽而显, 事小而大,在智者心知其意,而变通之,教于已生之后,莫若教于未生之时, 以可为者实之人,以不可为者听之天,是亦为人父母者,所当究也。 ====第四章,孕忌第四==== 生人诞育,天理自然,阴阳滋化,本无灾害,而每有孕而不固,固而不育, 育而辄夭者,岂生化之理,有所异哉摄养有乖,逆其叙生之道也,古者妇人有孕, 即退居别室,谨持胎教,故弥月而生,无灾无害,今人不然,或有孕而不知, 不事养护,其知者,又不知所忌,不慎起居,劳役失宜,举止违理,欲其无患, 不亦难乎,夫人有富贵食贱之异,而诞育则皆同,而产孕之变,多起于富贵之家, 人与禽兽,各禀气血以生,而禽兽之生,初无堕落难产之患,岂非嗜欲有多寡之异, 生理有顺逆之分乎,怀孕之后,首忌交合,盖阴气动而外泄,则分其养孕之力, 而扰其固孕之权,且火动于内,营血不安,神魂不密,形体劳乏筋脉震惊,动而漏下, 半产难产,生子多疾而夭,淫浊而钝,甚至孕犹未固,辄动而堕之,一再堕后, 胞室寒滑随孕随堕,终身无子而不自知,亦可慨矣,居处动作,最易损伤,起于细微, 人所不觉,体候虚羸者,尤宜慎之,毋登高,毋作力,毋疾行,毋侧坐,毋曲腰, 毋跛倚,毋高处取物,毋向非常处大小便,毋久立,毋久坐,毋久卧,毋犯寒热, 毋冒霜雪露雾,暴雨酷日,烈风疾雷,毋视日月薄蚀,虹霓星变,毋观土木工作, 及怪兽异鸟奇诡之物,毋入神庙寺院。睹狰狞险恶之状,一举一动必谨饬之, 五志之发,鲜能和平,而产孕最宜调摄,孕藉母气以生,呼吸相通,喜怒相应, 一有偏倚,即至子疾,宜和其心志,毋暴喜,毋过思,毋怒,毋恐,毋悲,毋忧虑, 5/26