气阴两虚是新冠肺炎转归期出现的证型,是度过危险期以后身体逐渐恢复的阶段,此时身体极度虚弱,需要调养。 临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差, 低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。 推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子 6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、 生甘草6g。 一、君药 麦冬 性味归经:甘,微苦,微寒。心、肺、胃经。 功能主治:养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘;咽白喉。 【羲黄解析】 中医认为肺主气,气阴两虚合在一起就是肺气虚和阴虚两方面问题,麦冬具有滋肺阴的功能,兼顾气阴两各方面,为理想的君药。 麦冬味甘,微苦,微寒。甘对应乾卦,乾卦与艮卦通气,艮卦对应胰系统,中医学发现入胰系统的食物和中药大都味甘,五行属土,肺脏五行属金,土生金,具有滋润肺脏的功能,中医称为"培土生金"。微苦对应坎卦,微寒北方之气,对应老阴,都说明阴气旺盛,有滋阴作用,所以麦冬有滋阴润肺的功能。 二、臣药 1 北沙参 性味归经:甘、微苦,微寒。肺、胃经。 功能主治:养阴清肺,益胃生津。用于肺热燥咳,劳嗽痰血,热病津伤口渴。 2 西洋参 性味归经:甘、微苦,凉。心、肺、肾经。 功能主治:补气养阴,清热生津。用于气虚阴亏,内热,咳喘痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干。 3 五味子 性味归经:酸、甘,温。肺,心、肾经。 功能主治:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗,盗汗,津伤口渴,短气脉虚,内热消渴,心悸失眠。 4 淡竹叶 性味归经:甘;淡;寒。心;肺;胃经 功能主治:清热除烦;生津利尿。主热病烦渴;小儿惊癎;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌疮 5 桑叶 性味归经:甘、苦,寒。肺、肝经。 功能主治:疏散风热,清肺润燥,清肝明目。用于风热感冒,肺热燥咳,头晕头痛,目赤昏花。 6 丹参 性味归经:苦,微寒。心、肝经。 功能主治:祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。用于月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠;肝脾肿大,心绞痛。 【羲黄解析】 六味中药多为甘、苦性寒之药,意义与麦冬相同。同时兼顾肺脏与其它器官的关系,归经方面入肝心肺肾,对应后天八卦四正卦,为生命动力推动者。胃经则是水谷之海,是生命动力的源头,中医认为:有胃气则生,无胃气则死。六位中药组合推动生命动力。 三、佐药 1 南沙参 性味归经:甘,微寒。肺、胃经。 功能主治:养阴清肺,化痰,益气。用于肺热燥咳,阴虚劳嗽,干咳痰黏,气阴不足,烦热口干。 2 生甘草 性味归经:甘,平。心、肺、脾、胃经 。 功能主治:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。 【羲黄解析】 南沙参佐君药强化祛痰功效,甘草调和诸药,补脾益气。 四、使药 1 芦根 性味归经:甘,寒。肺、胃经。 功能主治:清热生津,除烦,止呕,利尿。用于热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽,肺痈吐脓,热淋涩痛。 2 生石膏 性味归经:甘、辛,大寒。归肺、胃经。 功能主治:清热泻火,除烦止渴。用于外感热病,高热烦渴,肺热喘咳,胃火亢盛,头痛,牙痛。 【羲黄解析】 芦根导引肺热,生石膏补充矿物质。 综合分析 麦冬为君,五味子协同,滋阴润肺;北沙参、西洋参、淡竹叶、桑叶、丹参五味中药平衡五脏功能;南沙参佐麦冬、五味子清肺化痰;甘草调和诸药,芦根导肺热外出,石膏补充营养物质。以上诸药共同组成新冠肺炎滋阴润肺方剂。 方中多为苦寒之药,寒居北方为老阴之气,苦为老阴之气所生,也居于北方,对应坎卦,先天之气藏于西方兑卦位置,可以与肺脏之气相通。肺主气,北方为阴气之所,苦寒同用调理气阴两虚之不足。