"齿为脏腑之门户","齿为骨之余",不要认为牙齿美容只是现代生活需求,古代医家也十分重视牙齿的健康与美容,并且从中医理论出发,早已对牙齿相关的病症有了深刻认识,在治疗方面,多从肾与胃肠入手,更是内外施治,疗效满意。 【齿龈异常病因病机】 1,肾精不足《圣济总录》云:"肾主骨,齿者骨之余也,人之肾气强盛,骨髓坚固,则齿牙莹白璀璨;金肾气虚弱,无以荣于骨髓,故令牙齿枯槁而黄黑。"《奇效良方》亦指出:"齿者,骨之精华,骨乃肾之所主……肾气强盛,则齿自坚,衰则齿必为病。"因禀赋不足、后天调养失宜、房事过度、久病伤肾或老年肾亏,导致人体肾之精气虚损;而肾主骨,齿为骨之余,肾精不足,齿失充养,肾气不足,根本不固,故出现牙齿枯槁、黄黑、松动,易生龋齿。正如《素问·上古天真论》中所言:"丈夫八岁齿更,三八真牙生,七八齿槁。女子七岁齿更,三期真牙生,七七齿槁。" 足少阴气绝则"齿长而垢",此语多被人忽视。临床见肾虚之人多牙龈渐退而牙根暴露。越是肾虚,其牙根露出越多,其牙齿显得越长。且牙根色暗如有灰尘,亦是肾之本色。故查牙根可辨肾虚与否,结合脉与症,则更有诊断意义。临床查舌之时,顺便查牙根,十分方便,岂能视而不见。此症当补少阴,取太溪穴最好。 By:@选择中医_董洪涛 2,热灼伤阴 因久病伤肾、禀赋不足、房事过度、过食温燥劫阴之品,耗伤肾阴,阴虚火旺,虚火上炎,则牙齿疏豁、动摇、露根、牙龈溃烂萎缩。《圣济总录》云:"肾虚则齿豁,精盛则齿坚,虚热则齿动。"若感受热邪,耗伤津液,则牙齿黄而干燥。 3,气虚血少 由于久病不愈,气虚不能生血,或血虚无以化气,气血两虚,不能上输精微于齿龈,牙龈失于濡养,则牙龈淡白;复感风邪,则龈肉缩露,渐至宣露,永不附着齿龈也。" 4,邪犯阳明 风冷之邪侵入阳明经(手阳明、足阳明),经脉气血运行受阻,则牙齿黄黑、枯槁、摇动。《诸病源候论》言:"风冷乘其经脉,则髓骨血损,不能荣润于牙齿,故令牙齿黯黑,谓之历蠹(dù)……风邪冷气客于经脉,髓虚血弱,不能荣养于骨,枯燥无润,故令齿黄黑也。"此外,嗜食辛辣肥腻,化热生火,或情志不遂,气郁化火,或热邪内犯导致胃热炽盛,而胃经络于龈,胃火循经上熏,气血壅滞,则牙龈肿胀疼痛,甚至溃烂;热伤血络,则齿缝出血。 5,牙齿、牙龈疾患 风疳、牙宣、龋齿、牙痈等齿、龈疾病,也可导致牙齿色泽、形态的异常。此外,长期吸烟、大量饮浓茶、慢性铅中毒或氟中毒、服用某些药物如四环素、慢性病也可以出现牙齿色泽、形态的变化。 【保养方法】 内治法 1,肾精不足当益肾强腰固齿,药物安肾丸(《赤水玄珠》)。青盐(炒)、补骨脂(盐水炒)、山药、石斛、白茯苓、菟丝子(酒炒)、巴戟天、杜仲(姜汁炒)、肉苁蓉(酒浸)、白蒺藜(炒)。上药研为末,炼蜜为丸,梧桐子大,每日服70-80丸,分2次服,空腹盐开水送下。 2,热灼阴伤当清热养阴,升举清阳,药物:滋阴清胃固齿丸(《寿世保元》)。山药末、牡丹皮末、黄柏(酒炒为末)、黄连(酒炒为末)。炼蜜为丸,梧桐子大,每日服30丸,分两次服,空腹盐开水送下。 3,气虚血少当补益气血,药物:地骨皮散(《医方类聚》)。地骨皮、郁李仁、生干地黄、川升麻、藁本、露蜂房、杏仁。将上药捣为散,每次用3g,以纱布包紧,噙口中,咽津,不拘时候,随时可用。 外治法-固齿 1,固齿刷牙散(《慈禧光绪医方选议》)青盐、川椒、旱莲草、枯白矾、白盐。先将川椒、旱莲草加水煎熬成浓汁约1茶盅,去渣后加入青盐、白盐、枯矾、炒干,将所得干物研成极细末即成。每日早晚用药末刷牙漱口。可固齿牢牙、预防牙疾。 2,牢牙方(《寿亲养老书》)荆芥(不见火)、川芎、细辛、当归。上为细末,过筛。用牙刷浸水蘸取药粉揩齿,不可马上用水漱去,须令药气入牙内良久,方漱为佳。有牢牙之功,可祛风行气,活血养血。 3,玉池散(《御药院方》)升麻、藁本、甘松、兰草、白芷、川芎、细辛、青盐、生地黄、地骨皮、皂角、麝香、将升麻等11味药研为细末,再入麝香细研。每日早晚揩牙。可香口辟秽,固齿止痛。 4,固齿良方(《餐菊轩医辑》)青盐、生石膏、制补骨脂、防风、薄荷叶、旱莲草、细辛、花椒(去目)、白芷。上药生晒,研为细末。每天晨起用牙刷蘸药末轻轻刷遍全牙,并稍含片刻,再用清水漱口。主治牙痛口臭等,可固齿止痛。 外治法-洁齿 1,洗齿白芷散(《医方类聚》)白芷、白蔹、莎草根去毛、白石英岩、细辛去苗叶、川芎捣研为末,如常法揩牙,可疗牙齿黄黑,久用令齿洁白。 2,御前白齿散(《景岳全书》)石膏、大香附、白芷、甘松、山柰、藿香、沉香、川芎、零陵香、细辛、防风、石膏另研,共为细末,和匀。先以温水漱口,后以药粉擦牙。可洁齿白牙,香口辟秽。 固齿健齿功法 1,运舌法:赤龙搅海 用舌尖舔摩内侧齿龈,从左至右,由上至下,紧贴上下牙龈转圈,正反各36圈,然后,再用舌尖舔摩上唇颊侧和下唇颊侧36圈,顺序同上。当唾液充满全口后分3次咽下。此法久之可固齿,健脾胃,轻身祛病。 2,叩齿养生法 古人认为齿健则身健,身健则长寿。唐代名医孙思邈主张"清晨叩齿三百下"。明代百岁寿星冷谦的长寿秘诀中也强调"齿宜常叩"。叩齿的具体做法:晨起先叩臼(后)齿36下,次叩门(前)齿36下,再错牙叩犬齿各36下,最后用舌舔齿周3~5圈。早、中、晚各叩齿一次,多做更佳。