【摘 要】档案作为重要信息记录和保存载体,是一种重要的资源。本文立足医院实际,在对档案创新管理重要性进行简要论述基础上,结合当前档案管理现状,特别是创新管理中存在的重视不够、意识不强、缺乏积极性等问题,对创新档案管理模式、方式、理念、手段等措施进行了探究。 【关键词】档案管理;医院档案;创新提升 档案在一个单位发展中具有重要作用,对医院而言,关系到医疗档案保存,以及诊疗手段和医疗设备等内容。随着当前信息技术发展及群众健康需求提高,传统档案管理方式已不能适应日益复杂和多样的档案管理需求。因此,有必要结合档案管理中存在的突出问题,对创新提升医院档案管理进行探究。 一、医院档案管理创新提升重要性和现状 (一)医院档案管理创新提升的重要性 医院工作质量关系群众健康,特别是现代工作压力加大,居民心理类、精神类问题增多,精神类医院门诊量不断增加。档案作为记录诊疗技术、设备等业务科研资料及患者治疗记录的重要载体,对医院发展至关重要。 随着形势发展,档案管理需要创新,一是有利于提升档案辅助决策的有效性,通过创新提升,实现有效的档案保存和管理,能为医院发展决策制定和诊疗技术研究提供辅助。二是有利于提升医疗服务水平,借助档案资料记录的业务开展情况,能为相关业务开展提供借鉴,为提升医疗服务水平提供理论依据。三是有利于提升医疗设备利用水平,通过档案记录的医疗设备使用情况,为更好地操作设备、提升设备利用率和利用水平提供有效依据。 (二)医院档案管理创新提升现状 当前,借助信息技术等手段,医院档案管理不断进步,但对照提升档案有效性、利用率等目标,还普遍存在一些共性问题:一是重视不够。个别医院管理者认为档案管理不是主营业务,对档案管理技术、设备、资金、人力等方面支持不够,软硬件设施更新不足,制约了档案管理水平提升。 二是意识不强。医院档案主要来自各业务科室,资料每天都形成,但当前医院业务人员对档案收集、保存和分类管理意识不强,认为档案管理有专门人员,不是份内职责,易造成档案收集不及时、保存不全等问题,影响档案管理质量。 三是积极性不高。在医院人员中,档案人员非主要业务人员,在管理者重视不够前提下,处于"边缘地带",打击了档案管理人员的工作积极性,使档案管理更加被动。 二、医院档案管理创新提升对策措施 (一)创新档案管理模式 要结合医院业务特点创新工作模式,更好地适应医院发展。提升对档案管理重视程度,成立专门档案管理机构,明确专门负责人员进行信息管理,加强对业务人员培训,确保重要档案信息资料能及时登记、按时归档,保证档案完整性,突出医院档案业务性,增强档案实用性。要提升档案管理质量,结合医院业务特点研究制定档案收集、保存、分类的统一标准,明确档案管理各环节、各流程的明确具体的要求和硬性规定,杜绝档案工作的随意性,确保档案管理协调有序。 (二)创新档案管理方式 要注重档案管理方式创新,结合档案管理制度化建设,在继承传统档案管理方法基础上,研究切合医院档案管理实际的管理方法,通过方法创新使档案管理走上制度化、程序化、标准化道路。要加强档案源头管控,将档案管理"触角"前延到各业务科室,制定收集标准、要求以及考核办法,全面加强档案收集管理,并定期按照考核监督办法进行检查,日常工作中通过抽查、自查等加强监督,倒逼相关人员增强责任意识,在做好本职工作同时,更好地结合业务开展档案管理。要注重建立专业化档案管理队伍,提升对档案管理人员的重视程度,定期组织档案新技术、信息化管理、计算机适应技术等方面培训,使其更好地开展档案管理。 (三)创新档案管理理念 工作创新必须从理念创新开始。要注重营造良好的档案管理环境,特别是管理者要提高对档案管理的重视,将其作为提升医院管理水平、诊疗水平的重要辅助手段,为档案管理工作提供必要物质支持。实施医院档案管理最终目标是为了服务主营业务开展,通过挖掘档案资料内在的信息、结合实际提升信息应用价值,辅助医院创造更多经济效益和社会效益。要改变传统"重管理、轻服务"的错误观念,注重研究档案服务制度化办法,立足医院发展目标和战略,发挥好档案的资料服务和决策辅助等功能,在服务医院更好发展的同时,提升档案管理部门在医院中的影响力和地位。要强化服务意识、增强主动服务观念,主动扩大档案服务范围,并结合现代电子档案和档案信息化发展趋势,打造档案服务平台,通过信息化手段提升档案查询和应用便捷程度,推动档案服务向更深层次延伸,为医院发展和业务人员更好地开展业务提供强有力的资料支撑。要注意在做好档案收集和分类等传统管理工作基础上,注重对档案资料进行有机整合,特别是在各类病症临床经验、设备维修维护和使用等医疗技术应用、设备使用中,分类进行档案资源整合,将相关资料提供给业务部门,服务业务工作更好地开展。要做到该公开的档案信息及时公开、热情服务,在服务医院发展和医疗技术进步的内部服务的同时,适当向社会特别是患者公开相关资料,服务居民提升精神健康水平的需求,但要注意精神疾病特殊性,对医院档案中该保密的严格保密,确保不影响医院正常发展和患者正常生活,保证患者隐私,杜绝因档案管理不善等引发医患矛盾。 (四)创新档案管理手段 要借助信息技术和计算机等现代化设备进行档案管理,特别是结合电子档案应用等提升档案管理现代化水平。通过纸质和电子档案同步保存,实现对档案数据信息的存储,提升档案资料和信息的共享性和查询效率,提升档案利用率。特别要结合当前医院规模扩大、患者增多和病情复杂化等实际,及时进行档案管理硬件设施购置和完善,通过档案管理现代化,防止因设备等外在原因影响档案管理人员正常工作、造成数據丢失和资料损坏等问题。同时,先进手段应用可提升档案收集、信息录入和存储效率,相比传统方式节省了时间,使档案管理人员有更多时间和精力投入到档案信息整理和资源整合等工作中,提升档案管理质量。 三、结论 综上所述,档案管理工作是医院管理的重要内容,档案管理创新提升有利于更好地发挥档案作用,为企业发展和诊疗技术进步提供服务。 【参考文献】 [1]练丽珠.新形势下医院档案管理的创新探讨[J].行政事业资产与财务,2014(12). [2]吕春宁.如何做好医院档案管理的创新工作[J].黑龙江科学,2015(08).