要命的错误用药法

　　目录：
　　第一章：止痛药使用不当危害大
　　第二章：靶向药，并非所有癌友都适用
　　第三章：吃胃药踩准三个时间点
　　很多人生病了不上医院，自己直接买点药服用就好了。却不知道这样对身体的伤害很大。今天小编就给大家讲讲乱服用药物的危害！
　　止痛药使用不当危害大
　　1、掩盖病情
　　如果在未经医生诊治之前滥用止痛药，虽然暂时疼痛的感觉可以减轻，但有可能掩盖疾病特有的症状，给医生诊断带来困难而贻误病情。
　　2、胃肠损害
　　长期或大量服用止痛药，尤其是空腹使用后，可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害，引起胃出血。有资料显示，长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如胃出血或穿孔。
　　3、肾脏损伤
　　长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂，可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来，国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道，其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成，导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%，而且服药长达3个月就可引发，其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
　　4、出血倾向和造血系统紊乱
　　一些止痛药长期或过量服用，可对造血系统及白细胞造成损害，引起粒细胞减少，再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
　　靶向药，并非所有癌友都适用
　　＂医生，用靶向药物是不是好得快些＂，＂医生，我妈妈能用靶向药物吗＂每次出诊时，总会有癌症患者家属问我这类问题。我想强调的是，绝非所有肿瘤患者都需要靶向药物治疗。
　　不可否认，靶向吃胃药踩准三个时间点物对肿瘤治疗发挥了极大作用，比如，治疗后毒副反应较小，一般不会出现脱发、骨髓抑制等症状，提高了患者的生活质量，为一些身体虚弱或晚期患者带来了福音。但它并非人人适用，只适用于特定基因突变患者。
　　比如，EGFR是一种原癌基因的表达产物，检测它是否发生突变是判断某些靶向yao物是否能有效的依据。据统计，在非小细胞肺癌患者中，对于EGFR突变人群，口服靶向药物70%有效，但是对于EGFR未突变人群，有效率不到1%。临床研究还发现，在肺癌患者中，EGFR基因突变的发生率大约为30%，也就是说，每10个患者只有3人有EGFR基因突变，这3个人才可以使用靶向药物。
　　患者是否有基因突变，医生无法凭经验判断。需要先给患者做基因突变的检测，看看体内是否有符合条件的基因，判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点，才可预知该yao物是否会奏效，从而为治疗节省了费用和时间。
　　吃胃药踩准三个时间点
　　1.饭前半小时
　　这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝（胃溃宁）、枸橼酸铋钾（丽珠得乐），它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，因此通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮（吗丁啉），以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15—30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到一定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。
　　2.跟着饭点吃
　　进餐后胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后立刻服用；而奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。要注意，这类药应整片吞服。此外，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。
　　3.饭后1小时
　　主要指中和胃酸药，即＂抗酸药＂，包括碳酸氢钠、氢氧化铝（胃舒平）、铝碳酸镁（达喜）等。它们能快速中和胃酸，缓解胃部不适。因此，进餐后1—1.5小时，胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力，维持药效3—4小时。但如果餐后立即服用，药效只能维持1小时左右。另外，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。
　　孙涛教授最后强调，虽然胃药多可以自行购买服用，但如果用药后效果不佳，或症状反复出现，就必须到正规医院就诊，不要让＂小胃病＂成了＂大麻烦＂。