基本方: 麻黄3g,红花、川乌各6g,茅根12g,炒苡仁15g。 加减法: 奇痒难忍者,加细辛3g,防风6g;头痛鼻塞者,加辛夷(另包)、白芷各6g;清涕不止者,加乌梅10g,黄芩6g;耳闷者,加石菖蒲6g,泽泻15g;久病气虚者,加玉屏风散,每次10g(冲),全天玉屏风散可用至40g。 用法: 每日1剂水煎,2~3次分服。煎药时可用蒸气熏鼻,煎后药渣亦可加水500ml再煎15分钟,用纱布取滤液,熏洗鼻腔。 体会: 散风止痒汤系山东省著名老中医张皆春先生创制的专门用以治疗春季卡他性结膜炎的经验方,临床疗效甚捷。因考虑到变态反应性鼻炎与春季卡他性结膜炎有相类似的病理基础,解剖位置亦较接近,所以我们试用于本病,临症加减稍加变化,收到较为满意的疗效。 方中:麻黄、川乌、防风祛风解表除湿,红花活血祛瘀,茅根、泽泻利尿渗湿,苡仁健脾利湿,细辛、辛夷、白芷均为散风止痛通鼻窍要药,乌梅敛涩,石菖蒲开窍聪耳。 现代药理研究认为:细辛、乌梅、黄芩、甘草均有一定的抗过敏作用;玉屏风散能提高机体免疫功能,促进抗体合成,对干扰系统有促进作用,并能提高淋巴细胞转化率。诸药相伍,具有补气解表、健脾利湿、活血化瘀、散风收敛通窍的作用,标本兼治,故对过敏性鼻炎有一定的疗效。 本文摘自《新疆中医药》,1998年第2期,作者/李国新 王让喜 卢奇志