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治疗小儿粘连性肠梗阻的非手术疗法有哪些


  治疗小儿粘连性肠梗阻的非手术疗法有哪些?治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗。
  手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为新形成的纤维素性粘连,日后可部分或全部吸收,一般多采用非手术治疗。
  一、非手术疗法:1、适应症:凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法。
  2、注意事项:应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与局部压痛紧张或腹水的出现,立即进行手术。
  3、方法分类:(1)保守观察:可自胃管灌入稀钡糊,观察其下行后肠梗阻近端肠管的形态、分布、活动程度。
  (2)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌液及吞入的气体,以减低梗阻近端肠管内压力,使受压、曲折的肠管随蠕动而自然缓解,恢复至发作以前的粘连状态。
  (3)灌肠疗法:可用1%盐水灌肠,也可用上述中药第二煎作保留灌肠以达到刺激肠蠕动的作用。
  (4)抗生素疗法:消除因肠梗阻而使肠管内细菌大量繁殖引起的感染。
  (5)输液:按医嘱给予输液,以矫正脱水及电解质紊乱,必要时输血、改善一般情况。
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