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用药心得正确运用干扰素治病


  目录:
  第一章:"小三阳" 要合理使用干扰素
  第二章:吗丁啉有哪些副作用
  第三章:骨质疏松需补钙 胃不好选有机钙
  药物的使用不是凭感觉的,要仔细研究说明书,并且遵照医嘱。只要正确合理的使用药品,才能对疾病造成致命的伤害。小编给大家分享一下用药心得吧!
  "小三阳" 要合理使用干扰素
  对于"小三阳"肝炎患者使用干扰素治疗,因为存在使用过程中不良反应较多、停药后复发率又很高、注射给药不方便、禁忌症较多、适应面窄等情况,所以,大多数学者不主张"小三阳"肝炎患者,
  使用干扰素治疗。那么,究竟哪些"小三阳"患者可以通过干扰素治疗最大获益呢?以下三类人群可以考虑首选干扰素治疗:
  1.年轻、未生育的患者。
  2.乙肝病毒DNA定量较低(小于十的五次方拷贝/毫升),乙肝表面抗原定量较低的患者。
  3.有肝癌家族史的患者。
  因为,这些"小三阳"肝炎患者使用干扰素有一定的优势:
  1、疗程相对固定,基本疗程至少一年。
  2、有一定的乙肝表面抗原清除率。
  3、持续有效者可以大大降低肝癌的发生率。
  "小三阳"肝炎患者体内的乙肝病毒发生了变异,患者的免疫系统很难识别和清除变异病毒,这是造成其停药后容易复发的重要原因之一。在患者能够耐受的情况下,可以考虑延长疗程至一年半甚至两年,有助于减少复发。如果患者经济宽裕,使用长效干扰素如派罗欣或佩乐能,也可以有效减少复发。干扰素完成基本疗程后可以考虑继续服用阿德福韦酯等核苷(酸)类药物巩固治疗3-5年,也将有助于减少复发。
  吗丁啉有哪些副作用
  多潘立酮的商品名就是吗丁啉,它是临床广泛使用的一种胃动力药和止吐药,常用于治疗胃排空延缓、胃食管反流病、胃轻瘫,以及各种原因引起的恶心、呕吐等病症。
  尽管多潘立酮价格低廉,疗效确切,深受人们喜爱,但在个别服用者身上,也会出现一些毒副作用,不能不引起人们的重视。那么,服用多潘立酮有可能出现哪些毒副作用呢?
  一是神经系统毒副作用
  多潘立酮是一种外周多巴胺受体阻滞剂,一般不易通过血脑屏障,但年老体弱或婴乳幼儿因血脑屏障功能衰退或发育尚未成熟时,若长期大量用药,也会有部分透过血脑屏障,导致纹状体中多巴胺含量减少,使乙酰胆碱系统处于相对亢进状态,从而出现头部不能自主转动、震颤、舌痉挛性运动障碍、发音困难、眩晕、心慌、流涎、站立不稳、行走困难、视物晃动、突然倒地、四肢抽搐、兴奋、失眠、错觉、幻觉等症状体征。一般停药或采取对症处理措施后症状很快消失。
  二是尿频和尿急
  服该药1-2小时出现尿频、尿急,小便淋漓不尽,停服药症状自行消失。
  三是腹泻
  多在服药后第2天出现腹泻,大便常规检查正常,停药后腹泻停止。推测可能是多潘立酮增强了胃肠道平滑肌收缩所致。
  四是过敏反应
  有八服用多潘立酮2—3天后出现胸、背、四肢斑丘疹,烧灼难忍,全身奇痒、皮肤潮红。停药或使用抗过敏药后即可痊愈。
  五是乳房发育和溢乳
  常见于连续服药一个月以上的患者。一般停药后症状很快消矢。
  由此可见,服用多潘立酮应该做到:①剂量不宜过大,时间不宜适长,如必须长期用药,可间断给药:②婴幼儿由于血脑屏障发育尚未完善,要慎用或禁用此药;③年老体弱者由于血腔屏障功能衰退也应慎用,必需用时.应从小剂量开始,并严密观察其毒副作用。
  骨质疏松需补钙 胃不好选有机钙
  胃不好选有机钙。碳酸钙虽然更容易吸收,但它属于无机钙,对胃酸的要求较高。相比之下,胃酸分泌减少、消化功能较差的人,可以选择乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙。
  如今,中老年人预防骨质疏松的意识越来越强,但面对琳琅满目的钙补充剂,究竟该如何选择呢?
  复方制剂易吸收。哪种钙补充剂吸收率最高,常是人们最先关心的问题。实际上,单从钙本身来看,不同制剂吸收率差异并不大。研究显示,碳酸钙吸收率约为35%,而乳酸钙约32%,葡萄糖酸钙在27%左右。其实,对多数人而言,复方制剂补钙效果更好,常见如碳酸钙与活性维生素D3混合的钙剂,而且最好是片剂,其吸收率高于液体、冲剂。
  胃不好选有机钙。碳酸钙虽然更容易吸收,但它属于无机钙,对胃酸的要求较高。相比之下,胃酸分泌减少、消化功能较差的人,可以选择乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙。
  钙补充剂的服用时间和方法也会影响吸收效果,生活中,需要注意以下三点:
  最好晚上服
  夜晚是人体排除旧的骨骼组织的高峰期,此时血钙浓度比较低,相对来说,钙吸收性就会增强,补钙的效果更好。最佳时间是在晚饭后1小时内,以及睡前2小时左右这个时间段。
  不妨换着吃
  单一成分的钙剂常有一定缺陷,不妨选择两三种交替吃,每吃完一瓶换另一种。另外,一天吃一次的钙片单次摄入剂量较大,吸收未必好。可选择单次剂量小一些,每天吃两次的钙剂。
  便秘喝酸奶
  有些老年人吃钙片后会便秘,建议他们喝点酸奶。酸奶含有大量活性乳酸菌,既可促进胃肠蠕动,缓解便秘,又能促进钙质吸收。
  最后要提醒大家的是,服钙补充剂不是补钙的唯一方法。对于大多数人而言,补钙效果差并非缺少钙的来源,而是因为晒太阳少、运动量不足,影响了钙的吸收,因此补钙时应该多去户外运动。
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