失眠中医巧调理

　　导读：美国哈佛大学研究表明，人可以五天不进食，只要饮水，就可维持生命，但如果真正五天五夜不睡觉，便会导致生命危险。欧美等国家的调查结果显示，在60岁以上的老年人群中，由于各种因素导致的睡眠障碍患病率高达70%。国内虽然没有完整的流行病学统计资料，但此类问题也十分普遍。睡眠是人类不可缺少的生理过程，对于中老年人，睡眠质量的好坏是评价其健康状况的一项重要指标。——Psy525.cn
　　失眠在危害健康（一级标题）
　　古人云：＂好眠无郁，万病不生；失眠抑郁，诸病生焉，不觅仙方，觅睡方。＂可见，睡眠的重要性不言而喻。健康长寿的老人一般起居生活较为规律，睡眠良好。相反，长期受失眠困扰者，多伴有一定程度的心理、躯体疾患。老年人是睡眠障碍的易损群体，尤其是那些有某种急、慢性器质性疾病的老年患者，偶发性失眠可能对身体无大伤害，但长期睡眠障碍对老年人的健康会产生严重的后果。
　　睡眠障碍会加重已有的器质性疾病。例如，由于睡眠障碍产生烦躁不安、心身疲惫、焦躁、焦虑、抑郁等症状，进一步影响心脑血管及其他脏器的功能，导致冠心病、脑血管病等疾病的发生。所以，老年人的睡眠障碍是个不容忽视的问题。
　　老年期失眠的表现（一级标题）
　　那么，什么情况就是失眠呢？中医学认为睡眠是人体顺应自然界昼夜变化的一种生理性调节行为。失眠，中医称为＂不寐＂，是指睡眠时间不足或质量差。在老年期，其表现有：夜晚难于入眠，或睡时易醒，或醒后不易再眠，时睡时醒，严重者整夜不能入睡。这些特点与老年期的生理变化、健康状况及其他因素有着密切的关系。
　　中医学分析失眠原因（一级标题）
　　俗话说，治病求本，寻找失眠的病因病机是防治失眠的关键。那么，失眠是怎么形成的呢？中医学认为导致失眠的原因大致有以下几类：
　　第一，起居失常。由于生活不规律，劳逸失度，长期熬夜，破坏了睡眠和觉醒的节律，使自主神经系统紊乱，这是造成失眠常见的原因。
　　第二，心理因素。中医称此类因素为情志过极，即白天过度紧张或整日忧心忡忡，恼怒、恐惧、抑郁，都能造成大脑皮层兴奋抑制失常，以致夜晚失眠。临睡前大喜大怒或激动悲伤，亦可造成大脑局部兴奋灶强烈而持久兴奋，引起失眠。
　　第三，身体因素。来自身体内部的生理、病理刺激，会影响正常的睡眠。如过饥、过饱、大渴、大饮、便秘、疼痛、瘙痒等都可以影响睡眠。
　　第四，环境因素。不良的居室环境也能引起失眠，如噪声、空气污染、蚊蝇骚扰、强光刺激、大寒大暑以及地域时差的变化等。
　　运用食疗调治失眠（一级标题）
　　对于中老年失眠患者，我们首先建议到正规的医院进行相应的检查，排除器质性病变。此后，可以应用中医药进行调治。而对于中医药治疗失眠，我们首先推荐的是一些简便的食疗方法，因为用饮食调治失眠，既方便，又可以避免服用药物带来的毒副作用。
　　根据个人体质、病因和症状的不同，＂失眠＂一般可以分为＂虚＂、＂实＂两大类。其中属实证的主要有：肝郁化火型和痰热内扰型。属虚证的主要有：阴虚火旺型和心脾两虚型。所以在运用食疗治疗失眠时，应根据个人的临床表现和证候特点，分别选用适合自己的食疗方。
　　肝郁化火型（二级标题）
　　症状：失眠伴有性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结等。
　　调治：柴胡决明子药粥。取柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟，去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至溶化。每天1次，一周喝3～4次，可以起到清肝降火、明目通便的作用。
　　痰热内扰型（二级标题）
　　症状：失眠、头重、痰多、胸闷、厌食嗳气、心烦口苦、目眩、苔腻而黄等症状。
　　调治：①竹沥药粥。取淡竹沥15克，小米50克。先煮米成粥，粥将成时加入竹沥水，搅匀，服食，每日1剂。②天麻陈皮饮。取天麻10克，陈皮6克，茯苓15克，白糖15克。天麻、陈皮、茯苓，水煎，去渣取汁，加入白糖至溶化。每日1剂，分2次饮用，还可起到和胃化痰的作用。
　　阴虚火旺型（二级标题）
　　症状：常见失眠伴心烦、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸背痛、五心烦热、口干津少、舌红等症状。
　　调治：①苏轼麦冬饮。取麦冬5克，茯苓5克，人参3克。麦冬去心，与人参，茯苓共切薄片，用开水泡饮。也可以将人参换成西洋参，取其气阴双补的功效。②阴虚不眠并有口干、干咳者，百合粥较合适。用鲜百合100克，粳米100克洗净，加水1000毫升煮至米烂。此粥不但可以帮助入睡，减少噩梦，还有美容养颜的作用。
　　心脾两虚型（二级标题）
　　症状：常见失眠、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡等症状。
　　调治：常用参龙炖猪心食疗方。古有＂以脏补脏＂之说，心虚不寐吃猪心，有养心安神的效果。取党参15克，龙眼肉12克，猪心1个，将猪心洗净切块，与党参，龙眼肉同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟，调味后服用。每日1剂，可起到健脾、养心、安神的作用。
　　有效助眠的食物有哪些？（一级标题）
　　从中医角度看（二级标题）
　　有一些食物有补益心脾、养血安神、镇惊之功效，可有效促进睡眠。
　　龙眼：其味甘、性温，具补心益脑、养血安神之功效。临睡前饮用龙眼茶或取龙眼加白糖煎汤饮服均可，对改善心脾两虚的失眠有益。
　　莲子：莲肉味涩性平，莲心味苦性寒，具有健脾清心安神之功效。现代研究表明，莲子含有莲心碱、芸香甙等成分，具镇静作用，可促进胰腺分泌胰岛素，并使人入眠。睡前可将全莲子用水煎，加盐少许服用；或将莲子煮熟加白糖食用。
　　大枣：能补脾益气、养血安神，心脾两虚失眠之人宜服食。《千金方》载：＂治虚劳烦闷不得眠：大枣二十枚，葱白七茎，上二味食或煎服。＂
　　银耳：具有滋阴生津、益气和血、补脑润肺的作用，适宜阴虚火旺失眠者服食。民间多用银耳与百合、冰糖一同炖食或煎服。
　　灵芝：有养心气、补肾气、益精气、滋养强壮和镇静镇痛的作用。《神农本草经》中称它＂保神、益精气＂。《中国药植图鉴》认为，灵芝可以＂治神经衰弱，失眠＂，无论心脾两虚失眠，或是阴虚火旺失眠，皆宜食用。
　　酸枣仁：能养肝、宁心、安神，适宜阴虚火旺、虚烦失眠者食用。可单用酸枣仁3～6克，加白糖研和，临睡时用温开水调服。
　　从西医角度看（二级标题）
　　有研究发现，令人困倦的神经介质是血清素，脑神经元在合成血清素时，需要一种叫色氨酸的氨基酸。因此，适量食用富含色氨酸的食物，能更好地促进人脑分泌血清素，以利睡眠。很多食物中都含有丰富的色氨酸，如牛奶、酸奶、小米、全麦饼、核桃、葵花子等，水果中的香蕉、无花果、葡萄柚、苹果、梨等也含有较为丰富的色氨酸。
　　日常饮食注意什么？（一级标题）
　　因过食辛辣食物能兴奋中枢神经，从而加重失眠，所以酒、咖啡、可可等要注意限量或不用。另外，一些不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、黏米、黏面在胃中的存留时间过长，停滞于胃，使中焦气机壅塞，腹中胀满，令人辗转反侧，难以入眠。还有，睡前饮茶往往使人兴奋不已，且茶有轻微利尿作用，饮茶后易会导致夜尿频多，也影响睡眠。
　　调理起居改善睡眠（一级标题）
　　中医经典著作《内经》的《素问·上古天真论》一文认为，＂起居有常＂是人长寿的一个很重要的原因；历代养生学家也认为，人寿命的长短与起居的合理安排有密切关系。所谓起居，就是要根据四时气候变化规律、昼夜节律，以及各自在年龄、性别、体质、生活习惯的不同，对日常生活中各个方面作出相应的安排。科学地调理起居，对于健身、防病治病、延年益寿有很重要的意义。
　　劳逸结合（二级标题）
　　中老年人的生活要劳逸结合。白天进行适当的体力活动，往往有促进睡眠的作用。疲倦是良好的催眠剂，就是说，白天从事一定的活动，晚上自然就会困倦，容易入睡。有些被失眠困扰的中老年人晚间睡眠不好，为了不伤身体，选择白天补觉，即使睡不着，也要躺一天半天。其实这种方式是不可取的。如果白天能睡着，可以适当午睡1～2个小时，如果白天睡不着，不妨适度增加一些体力活动。除此之外，睡前做些轻微的活动也有助于睡眠。但是，睡前剧烈的运动是不适宜的，否则，既有害身体又不利于入睡。
　　泡脚泡浴（二级标题）
　　选择在就寝前用温水泡脚或泡浴有助于睡眠。温热水洗浴有洁肌肤、畅气血、调精神的作用。可以促进血液循环，改善组织和器官的营养状态，并可降低肌肉张力，使肌肉放松。但是水温不宜太热，热水往往使人大汗淋漓，伤津耗气，反而不利于睡眠。
　　另外，干浴是一种以手摩擦全身皮肤的健身方法。较常用方法是两手摩热，然摩擦上肢，再从头至足，摩遍全身。也可以起到疏通气血，健皮壮肌，防病祛病的作用。按摩是祖国医学中颇具价值的医疗保健方法，能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，尤其具有养心安神、催眠导寐的功效。中医认为，眼角的睛明穴，属太阳；足心的涌泉穴，属少阴。按揉睛明、推擦涌泉，可使太阳、少阴经脉调和，阴阳因此而得到平衡，可有效地防治失眠症。
　　睡前安排（二级标题）
　　对于失眠患者来说，做好睡眠前的安排对改善睡眠质量有一定帮助。首先，我们的睡眠环境要格外加以注意。在恬淡宁静、洁净舒适的环境里，人自然容易入睡。环境噪声过高，会使人心率加快，血压升高，出现烦躁、心神不安，难以入睡。另外，卧室内应保证空气新鲜。但不宜大开窗户，以防着凉。室内应保持一定温度，过暖、过冷或湿度太高都会影响睡眠。卧室内的光线宜暗淡、柔和，上床后应将灯熄灭。古人认为，睡眠时不灭灯，会使人心神不安而难以入睡，或睡眠不实，多梦易醒。为保证睡眠安宁，卧室内的摆设应尽量简单，卧具清洁，使人有洁净、宽敞的感觉。对于床铺、被褥、睡衣的选用也很有讲究。一般主张床铺以偏低为宜，大约在40～50厘米上下，这个高度便于老年人上床下床，而且不易跌倒；床铺面积宜宽大，床软硬度要适中，这样睡眠时可以自由伸缩，有利于筋骨舒展，气血畅通。睡衣要尽量选择柔软舒松、不感到紧迫的为好。冬季宜选择棉质的睡衣，夏季宜选择丝质的睡衣。
　　让＂心＂先睡（二级标题）
　　喜怒不节、悲忧不解、思虑过度，皆可影响心神而致睡眠不安。《老老恒言》指出，清醒时神上注于目，睡眠时神归于心，心主神志，心神应以宁静为本。因此，睡眠时应情绪平和。《睡诀》也认为，睡觉时要专心安静思睡，先让身心安适，使＂心＂先睡，再上床闭眼入睡。如果躺在床上情绪烦躁不安，思念种种杂事，或者忧愁焦虑，往往难以入睡，甚至导致失眠。
　　睡姿正确（二级标题）
　　睡眠姿势是否正确，直接影响到睡眠的效果。人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，因此睡姿的好坏不仅影响到体形，而且还关系到人的健康长寿。在日常生活中，人们的睡眠姿势多种多样，但最基本的姿势不外仰卧、俯卧和侧卧三种。究竟采取哪种睡眠姿势既能使身体得到最好的休息，又对身体有利呢？
　　古人主张的睡眠姿势是向右侧卧，双腿微曲，全身放松。《华山十二睡功总诀》指出，睡眠时应该＂松宽衣带而侧卧之＂。为什么以右侧卧位较好？现代医学认为，在这种位置上，身体的脊柱向前弯曲，四肢自然地放在舒适的位置上，全身肌肉能较好地放松，使睡觉得到最佳效果。另外，这种姿势使心脏压力减小，有利于血液搏出，还可使食物在消化道内吸收、运行通畅无阻。
　　中成药治疗失眠（一级标题）
　　如果通过饮食起居的调理仍然不能安然入睡，可以尝试应用中成药治疗。但是，最好在医生的指导下进服。因为尽管有些中成药有促进睡眠的作用，但仍需辨证施治，即所谓的对症下药。下面介绍几种常用的中成药，使失眠的中老年患者有个大致了解。
　　天王补心丹：由生地、天门冬、麦冬、五味子、茯苓、柏子仁、酸枣仁、当归、丹参、远志等组成，具有养心安神的功效，适用于阴亏血少的虚烦心悸，睡眠不安，精神衰疲，梦遗健忘，大便干燥，舌红少苔，脉细而数者。
　　朱砂安神丸：成分为黄连、甘草、地黄、当归等。具有清心养血，镇惊安神的功效，适用于心神不宁，失眠多梦，心悸易惊，胸中烦热者。
　　酸枣仁口服液：成分有酸枣仁、甘草、知母、茯苓等。具有养血安神，清热除烦的功效，适用于虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉弦或细数者。
　　养血安神丸：也是常用的中药安神类成药。由首乌藤、鸡血藤、熟地、生地、合欢皮、旱墨莲、仙鹤草等组成。具有滋阴养血、宁心安神的功效，适用于血虚、阴虚的失眠患者。
　　上述中成药可以按照说明服用，或遵照医嘱。在睡前1～2小时服用，更可以提高疗效。
　　失眠患者走出两种误区（一级标题）
　　被失眠所困扰的中老年患者往往有两种误区。一种认为失眠不是什么大事，人人都会发生，无关紧要。因而在患病后不及时治疗或是讳疾忌医，致使病程迁延，增加了痛苦，延误了治疗的最佳时机。另一种人正好相反，把失眠看成生活的终结，逐渐失去了对生活的兴趣。为了摆脱失眠之苦，盲目地服用安定类药物，导致药物依赖。这两种态度都不可取。
　　短时间、症状轻浅的失眠，通过文内介绍的一些方法进行调理，通常可以改善，不必过于担心。但是长期、严重的失眠，甚至是彻夜不眠，一定要及时去专科医院就诊，进行正规治疗。
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　　马利文
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