离不开父母的孩子儿童分离焦虑和分离性焦虑障碍
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作者丨Lawrence Robinson, Jeanne Segal, and Melinda Smith
翻译 | Evelyn
01:
什么是分离焦虑？
当你对着孩子说＂再见＂的时候，他们很自然地会感到焦虑。在幼儿时期，所有分离焦虑的特征（比如哭、发脾气或粘人等）都是对分离的健康反应，也是儿童发展的正常阶段。它可能从孩子一岁之前开始，并在四岁之前不断出现。
虽然分离焦虑的强度和持续时间因人而异，但重要的是，即使你的孩子长大了，他们为离开父母而感到担心也是正常的。通常只要理解孩子并运用正确的应对策略，他们的焦虑就会得到缓解，并且会随着年龄的增长而完全消失。
然而，有些父母即使付出了巨大努力，也不能消除孩子们的焦虑。
这些孩子在小学以及更久的时间里会持续经历强烈的分离焦虑。如果分离焦虑过度，甚至会干扰他们的正常活动，比如学习和社交活动，并且常常会持续数月而不只是几天，这就会变成更大的问题：分离性焦虑障碍。
02:
如何缓解＂正常＂的分离焦虑
对于那些有正常分离焦虑的孩子，你可以采取一些措施来解决这个问题。
练习分离。首先，逐步减少对孩子的照顾时间，并逐渐拉远距离。当你的孩子习惯了分居时，你就可以离开更长的时间，并去更远的地方旅行。
在午睡或就餐后再安排分离。当婴儿感到疲倦或饥饿时，他们会更容易产生分离焦虑。
建立一个简单的＂再见＂仪式。仪式能令人感到安心，可以是简单招手或给彼此一个告别吻，不过要尽量快速完成。
不要大张旗鼓地走。你可以告诉你的孩子你要走了并且你会回来的。然后别再拖延，别让情况变得更复杂。
兑现承诺。为了让你的孩子建立起自信，让他们能处理好分离，你必须在你答应的时间内回来。
尽可能保持熟悉的环境。比如把保姆叫到家里来照顾他。或者当你的孩子要离开家时，帮他们带一个熟悉的东西在身边。
不要经常更换照顾者。如果你雇了一个保姆，尽量让他们长期照顾孩子，以增强孩子生活模式的稳定性。
坚持下去。除了告诉孩子不要担心以外，保持规则和行为的一致性将有助于你的孩子适应分离。
03:
什么是分离性焦虑障碍？
分离性焦虑障碍是一个严重的情绪问题，其特点是当孩子离开主要照顾者时感到极度痛苦。
然而，由于正常的分离焦虑和分离性焦虑障碍有很多相同的症状，所以要弄清楚你的孩子是否只是需要时间和理解，还是有更严重的问题，这是有难度的。
正常的分离焦虑和分离性焦虑障碍的主要区别在于孩子恐惧的强度，以及这些恐惧是否妨碍了他们的正常活动。
患有分离性焦虑障碍的孩子可能一想到要离开父母就变得焦虑不安，并且可能会抱怨身体不适，从而回避与朋友玩耍或上学。
当症状非常严重时，这些焦虑会导致疾病。但是，无论你的孩子离开你后变得多么烦躁，分离性焦虑障碍是可以治疗的。
04:
分离性焦虑障碍的症状
患有分离性焦虑障碍的孩子总是对分离感到担忧或恐惧。很多孩子都会有以下症状：
害怕可怕的事情会发生在自己所爱的人身上。对于患有分离性焦虑障碍的孩子来说，最常见的恐惧是担心他不在的时候会所爱的人会受到伤害。例如，孩子可能经常担心父母生病或受伤。
担心有不可预知的事件会导致永久性的分离。你的孩子可能会担心一旦与你分离，就会发生什么事导致你们永远分开。例如，他们可能担心被绑架或迷路。
拒绝上学。一个患有分离性焦虑障碍的孩子可能会对学校有不合理的恐惧，几乎会做任何事情只为了让自己留在家里。
不愿睡觉。分离性焦虑障碍会使儿童失眠，可能是因为害怕独处，或是害怕与分离有关的噩梦。
身体疾病，如头痛或胃痛。在分离的时候，或者分离之前，有分离性焦虑障碍的孩子经常抱怨他们感觉不舒服。
＂粘着＂照顾者。如果你想出去，你的孩子可能会跟着你在家里转悠，或者紧紧抓住你的胳膊或腿。
05:
分离性焦虑障碍的常见病因
环境变化。环境的变化，如换了新房子、学校或托儿所等情况，都会引发分离性焦虑障碍。
压力。诸如转学、父母离婚或失去所爱的人（包括宠物）等压力都会引发分离性焦虑障碍。
不安全的依恋。依恋关系是婴儿与主要照顾者之间形成的情感联系。安全的依恋关系可以确保你的孩子感到足够安全和被理解，从而实现最佳的发展，而不安全的依恋关系则可能会导致诸如分离性焦虑障碍等儿童问题。
过度保护的父母。在某些情况下，孩子的分离性焦虑障碍可能是你自己压力或焦虑的表现。父母和孩子的焦虑会互相影响。
06:
如何帮助患有分离性焦虑障碍的孩子？
我们都不喜欢看到自己的孩子处于困境中，想要尽快帮助孩子从困境中解脱。然而，从长远来看，这只会加重孩子的焦虑。
与其尽可能避免分离，不如采取措施先让孩子感觉更安全，从而更好地帮助孩子对抗分离性焦虑障碍。
学习关于分离性焦虑障碍的知识。如果你了解你的孩子是如何经历这些的，你就更能共情他们的感受。
倾听并尊重孩子的感受。对于一个已经由于该障碍而被孤立的孩子来说，被倾听和理解可以产生强大的治愈效果。
谈谈这个问题。对孩子们来说，谈论他们的感受是有好处的。但父母要共情他们，同时温柔地提醒孩子，他们上次是如何成功解决分离问题的。
预计分离的困难度。准备好迎接那些可能会让你的孩子焦虑的事件，比如去上学或者和朋友见面。如果父母其中一方能更容易地处理与孩子的分离，那就让这一方来处理这些分离事件。
分开时要保持冷静。如果你的孩子认为你可以保持冷静，他们也就更可能保持冷静。
支持孩子参与活动。鼓励孩子参加健康的社交和体育活动。它们是缓解焦虑和帮助孩子建立友谊的好方法。
表扬孩子的努力。在孩子完成了一些小成就时（如自己上床睡觉，做好一次学校的报告），父母要及时给孩子积极的鼓励。
07:
何时寻求专业帮助？
父母的耐心和技巧可以帮助孩子远离焦虑症。但有些患有分离性焦虑障碍的孩子可能需要专业的干预。以下是提醒父母寻求专业帮助的＂危险信号＂：
与年龄不符的依赖或发脾气。
远离朋友、家人或同龄人。
过于关注强烈的恐惧或内疚感。
经常抱怨身体不适。
几个星期都拒绝上学。
过分害怕离开家。
如果你减轻这些症状的努力没有奏效，就需要去找心理健康专家了。记住，这些也可能是孩子有创伤经历的症状，那及时带孩子去就医是十分必要的。
(来源：helpguide.org)
作者简介：
赵华
国家二级心理咨询师
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入驻年限
9.7年
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