因为工作需要,华子经常需要值夜班。每当度过深夜,天空泛白的清晨时分,医院都会变得忙碌起来。此时前来就诊的患者,多数都是上了年纪的老人,或是独自步履蹒跚,或是有家人陪伴,大多数都以心脑血管疾病为主。而引起疾病最大的原因,就是高血压。 一、高血压的"量变"与"质变" 我国的高血压人口已经超过了3亿,而高血压本身不痛不痒,大多数的人都没有症状。很多人都有一个错误的观念,就是认为人到年龄大的时候,血压自然就会高,不用理会也可以。其实并不是这样,随着年龄的增高,血压会有上升的趋势,但这并不是正常的表现。 血压的升高是一种"量变",但如果不去控制它,而是听之任之,这种血压的"量变"就会致使心、脑、肾等器官发生疾病,产生"质变"。当脑卒中、心衰、肾衰等"质变"一旦发生后,是很难逆转的,会对高血压患者今后的生活造成极大的影响。所以高血压患者,一定要控制"量变",预防"质变"的发生。 二、清晨是"质变"的关键时间 地球每天24小时不停地转动,人们"日出而作,日落而息"。人体的血压也同样会顺应天时,有相应的自然节律。人在睡眠的时候,血压是全天的最低点,而在早晨6~10左右的时候,血压会在短时间内升到最高点,以适应一天的活动。所以在清晨的时候,人体血压波动程度最大,容易诱发心脑血管疾病,形成"质变"。 在高血压患者中,即使规律服用降压药物,清晨血压得不到良好控制的比例也超过了60%。所以有高血压的人,在清晨的时候一定要加倍小心,谨防血压骤升引起心脑血管意外的发生。 三、如何应对清晨高血压 1、监测血压:对于高血压的治疗,要以确切的血压监测为基础,家庭自测的血压准确性会更高一些。建议在起床后30~60分钟以内,排空尿液,在吃早饭之前,以坐姿测血压,测量2~3次取平均值。在睡前最好也测一次,并做好记录,在制订治疗方案可以作为参考。 2、起床要慢:对于有"三高"等慢性疾病的老年人,在清晨起床的时候动作要慢。睁开眼后先别急着起身,用手搓搓脸、梳梳头,等上1分钟再坐起来。坐起来后靠床头再歇1分钟,之后再扶床站立1分钟。如此三个"1分钟",就可以有效降低血压的波动了。 3、生活干预:有相关研究证实,吸烟、酗酒以及吃盐多的人,清晨血压升高的幅度更大,所以高血压病人应当戒除烟酒。盐敏感型高血压,控制食盐每天在3~6克之间,可以使夜间血压降低,并使清晨血压大幅下降。 4、保证睡眠时间:最健康的睡眠为7小时左右,睡眠超过9小时或是不足5小时都会使高血压的风险大幅升高。值得注意的是,夜间打呼噜严重,总被憋醒的人,睡眠质量不高也会影响清晨血压,需要接受治疗及时纠正。 5、降压药物:对于依靠生活干预无法控制的高血压,都应该接受药物治疗。对付清晨高血压,应尽量选择半衰期较长,每24小时只需服用一次的长效降压药。并且保持规律服用,使血药浓度保持在较高的水平上,对清晨高血压可以有较好的控制。 综上所述,清晨时人体血压会自然升高,所以有高血压的人在清晨的时候要更加小心,警惕清晨高血压对健康的威胁。提示大家,药物应当在医生指导下选择和使用。在用药时发现问题要及时咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎大家关注我,让我成为您身边的药剂师。