先天性心脏病的护理及治疗方法

　　先天性心脏病的护理及治疗方法，出生时就有心脏结构的异常称先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛氏四联征等心血管畸形。先心病不属于遗传性疾病，其轻重主要与心脏畸形的解剖部位、大小、程度有关。一般先天性心脏病的小儿生长发育落后于同龄儿童，体弱易生病，呼吸及心率均比正常儿童快，往往由于血液缺氧，口唇、指甲床、口鼻周围出现青紫。对于先天性心脏病的诊断，必须结合病史和体格检查，彩色多普勒超声检查是诊断先心病的可靠手段。
　　表现：反复呼吸道感染。
　　危害：患儿发育较慢、多病甚至死亡。
　　治疗： 越早手术效果越好。
　　现状：家长多大意或对病情不了解。
　　治疗迟了三个月，孩子差点丢了命
　　1岁2个月大的楠楠，在11个月时被查出患了先天性心脏病(房间隔缺损、动脉导管未闭)，父母听别人说这种病要等到3岁才能做手术，所以一直没带孩子到医院治疗。期间，楠楠多次出现呼吸道感染的情况，在当地卫生所输液治疗好转。近日，楠楠由于严重肺部感染，并发了肺不张及多脏器功能受损，因病情危急而不得不紧急为其实施了心脏手术。但是，由于楠楠的肺功能极差，术后出现了呼吸机依赖，整整24天靠机械通气维持呼吸。为此，山大齐鲁儿童医院心外科的王辉副主任医师提醒家长注意，如果婴幼儿有反复呼吸道感染的情况，应警惕先心病的可能。一旦确诊，越早做手术效果越好，对小儿的身心影响会较小。
　　少啼哭，不易逗笑，青紫——先心病的关键词轻型先心病无特殊症状，小儿生长发育也正常，但在体格检查时会听到粗糙响亮的心脏杂音，如侧耳在患儿心前区听诊时，可听见＂呼答、呼答＂或＂咚呼答、咚呼答＂的心脏杂音。重型则会从新生儿期或婴儿期出现明显症状。婴儿期啼哭较少，哭声低弱，不易逗笑或反复逗才淡淡一笑，哭声低怯，时间过长便会呼吸增快，口唇发绀。稍大后，小儿往往自觉疲惫不堪，不喜活动，爱独自静坐、静站，对各种体育活动或劳动感到力不从心，百般无奈。活动甚至休息时也会发生口唇青紫，这种青紫现象与心脏功能强弱及运动强度呈正比。心脏功能越差，劳动强度越大，青紫越严重，甚至紫绀可发生在面部、鼻尖、耳部、十指等部位。
　　先天性心脏病对小儿生长发育的影响患有先天性心脏病的孩子一般发育较慢，明显落后于同龄儿童，往往出现囟门迟闭、萌芽迟、语言迟、行走迟、反应迟等现象。消化功能差、食欲差、食量小，经常发生恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。由于营养供应不足，容易导致机体免疫力低下，体弱易生病，反复发生上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病，呼吸和心律都较正常儿童快，常因咳嗽、咳痰、咳血、发热、呼吸困难、心力衰竭而来医院就诊。
　　治疗先心病，抓＂早＂很关键由于各级各地区的医疗条件和技术水平参差不齐，部分医疗单位对先心病的早期诊断还不够成熟，使很多先心病没有被早期诊断出来，从而延误了治疗，如先心病并发了爱森曼格综合症，就是手术的禁忌症，往往就失去了手术的机会，使很多患儿年幼夭折。
　　目前，外科手术治疗先心病的技术已经非常成熟，尤其是对很多年龄小、疑难复杂的心脏畸形，手术技术实现了零的突破，成活率在逐年上升。因此，家长若发现孩子具有以上情况时，应尽早到医院进行全面心脏检查，及早确诊治疗。
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