什么是焦虑症

　　以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，病者的焦虑与惊恐并非由实际威胁或危险所引起，或其紧张不安与惊恐程度与现实处境不相称。——Psy525.cn
　　焦虑症的临床表现
　　躯体症状：头痛、头晕、耳鸣、心跳心慌、胸闷气短、窒息感、出汗、口干、吞咽梗噎感、食欲不振、腹胀、腹部隐痛、恶心呕吐、尿频尿急、肌肉疼痛、紧张、无力疲乏、震颤、要昏倒的感觉、睡眠障碍、阳萎、早泄、性欲缺乏、月经紊乱等。
　　精神症状：急躁、紧张、提心吊胆、惶恐不安、易激惹（易怒）、心烦意乱、坐立不安、悸动、惊跳、怕黑、怕吵、不能忍受普通强度的噪音、踱来踱去、搓手顿足、有大祸临头、末日将至之感、注意力难集中、记忆力下降。
　　焦虑的特征
　　迫在眉睫：病者自己感到危险迫在眉睫，不幸即将来临，故惶惶不可终日。
　　迫不及待：不确定意味着不安全，病者感到身处险境，迫不及待地追求安全确定。
　　自我失控：感到自我失去控制，好象就要发疯，或即将会死去，或即将失去理智，伴有强烈的恐惧感。
　　自我怀疑：觉得自己什么都拿不准，难以把握，怀疑自己的工作能力，常犹豫不决、无所适从。
　　自我虐待：有明显的自我折磨、自我虐待倾向，病者往往要求家人或医生重视自己，自己却在不断地虐待自己。
　　高度警戒：好象面临紧急处境高度警戒，心跳加快，肌肉紧张，或战或逃随时准备抉择，对外界信息输入特别敏感，尤其怕噪声，普通强度的谈话声或脚步声都会令他难以忍受。
　　高度关注：对自身的身体变化高度关注容易产生疑病观念。对外人的表情态度高度专注容易产生敌对和攻击的解释，两者均可导致过分的冥想，产生内向性思维。
　　高度疲乏：因长时间高度戒备，精神及躯体均严重耗竭，很多病人会感到高度的疲乏。
　　无能为力：感到自己在处理个人事务上无能为力，对自己躯体与精神上的痛苦体验无力改变，凡事穷思竭虑无力摆脱。
　　无力回避：自觉危险与不幸即将降临，无力回避。想逃，但又逃不出生天，好象天罗地网无处藏身。
　　无法自拔：陷于自我怀疑，沉溺于内心活动或身体感受之中，不能自拔，凡事总向坏处想，胡思乱想，不能自制。
　　＂无病呻吟＂：病者没有相关的躯体疾病证据而有诸多内感不适，各项检查阴性的躯体化症状使家人百思不得其解，容易引起家人误会，以为是诈病，无中生有，从而减少对病人的支持与关爱。
　　焦虑性神经症（焦虑症）的分类
　　焦虑性神经症有两种主要的临床形式：
　　惊恐障碍
　　广泛性焦虑
　　焦虑性神经症（焦虑症）的诊断标准（CCMD-2-R）
　　焦虑性神经症有两种主要的临床形式：惊恐障碍和广泛性焦虑。
　　惊恐障碍
　　惊恐障碍是以惊恐发作为原发的和主要临床相的一种神经症类型。惊恐发作，作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐怖性神经症、抑郁症等。惊恐障碍应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。
　　【诊断标准】
　　一、符合神经症的诊断标准。
　　二、一个月内至少有三次惊恐发作，或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑而持续一个月。
　　三、惊恐发作符合以下四项：
　　1.在没有任何客观危险的环境下发作，或者发作无明显而固定的诱因，以致发作不可预测；
　　2.两次发作中的间歇期，除了害怕再发作外，没有明显的症状；
　　3.发作表现为强烈的恐惧，伴有显著的植物神经症状，还往往有人格解体、现实解体、濒死恐怖、失控感等痛苦体验；
　　4.发作来得突然，10分钟内达到高峰，一般不超过一小时，发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。
　　四、排除恐怖性神经症、抑郁症等继发的惊恐发作。
　　广泛性焦虑【诊断标准】
　　一、符合神经症的诊断标准。
　　二、以持续的焦虑症状为原发的和主要的临床相。焦虑症状的表现符合下述两项：
　　1.经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；
　　2.伴植物神经症状或运动性不安。
　　三、排除强迫症、恐怖症、疑病症等。
　　作者简介：
　　马利文
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