糖尿病性肾病方之首
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处方1【组成】 生黄芪15g 赤芍 当归各10g 丹参12g 益母 草30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 泽泻15g 山药10g 玉竹15g 苍术12g 厚朴12g 白扁豆15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气活血，健脾利湿。
【主治】 糖尿病性肾病，证属气虚血瘀，水湿内停者。症见 周身浮肿，以双下肢明显，胸闷腹胀，倦怠乏力，便溏尿少，脉 濡滑。
【方源】 北京中医学院学报 1992; (1) ： 59
处方2
【组成】 黄芪20g 苍术10g 花粉 玄参各20g 制附片 桂枝各5g 熟地 山药各15g 茯苓皮12g 枣皮10g 丹皮 8g 泽泻 牛膝各10g 苡仁10g 拔葜30g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 阴阳双补，化气利水。
【主治】 糖尿病性肾病，证属阴阳两虚兼水湿泛滥者。症见 多食，小便频而浊如脂膏，伴头昏耳鸣，失眠多梦，盗汗，腰膝 酸软无力，大便结，脉弦细。
【方源】 湖北中医杂志 1984; (6) ： 33
处方3
【组成】 生黄芪20g 党参 白术各10g 厚朴6g 猪苓 茯苓各20g 仙灵脾 车前子 (包)各15g 天花粉 丹参各30g 石斛 半夏 熟军各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 健脾温肾，利水消肿，活血养阴化痰。
【主治】 糖尿病性肾病，证属气血阴阳俱虚，瘀血痰浊。症 见多饮口干，乏力腰痛，面部及下肢浮肿，视物不清，皮肤瘙痒， 大便干结，尿少，脉弦滑。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方4
【组成】 枸杞子12g 菊花15g 生地30g 山萸肉12g 五 味子9g 山药 桑寄生各15g 石决明 钩藤(后入)各30g 泽 泻9g 知母12g 花粉 30g 丹皮9g 丹参15g
【用法】 每日1剂，水煎服，30天为1个疗程。
【功效】 滋阴潜阳，镇惊安神。
【主治】 糖尿病性肾病，证属肝肾阴虚，虚阳上扰者。症见 头晕头痛，耳鸣，心烦失眠，腰膝酸软，心前区疼痛，下肢灼痛， 口干舌燥，舌红少苔，脉细数。
【方源】 山东中医杂志 1986; (4) ： 16
处方5
【组成】 山萸肉 枸杞子 白术各10g 猪苓30g 太子参 15g 麦冬 五味子 酒军各10g 丹参 益母草各30g 桑白皮 10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 补肾健脾，益气养心。
【主治】 糖尿病肾病，属脾肾两虚，心脉瘀阻者。症见腰酸 乏力，纳少便干，颜面及双下肢浮肿，头晕，视物不清，双下肢 麻木，脉沉细。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方6
【组成】 黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓 猪苓各15g 熟附子9g 肉桂6g 木香 砂仁 清半夏 陈皮 车前子各9g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 健脾温肾，利水消肿，和胃降逆。
【主治】 糖尿病肾病，慢性肾衰，证属脾肾阳虚。症见遍身 浮肿，尿少，恶心呕吐，纳少便溏，倦怠乏力，脘腹闷胀，脉沉 弱。
【方源】 山东中医杂志 1986; (4) ： 16
处方7
【组成】 生黄芪30g 当归10g 猪苓 茯苓 各30g 陈皮 半夏 酒军 枳实 竹茹 车前子各10g 焦三仙各15g 厚 朴6g
【用法】 水煎服，每日1剂。
【功效】 益气养血，和胃降浊，利水消肿。
【主治】 糖尿病肾病尿毒症期，证属气血俱虚，湿浊中阻者。 症见腰膝酸软，神疲乏力，双下肢水肿，面色萎黄，畏寒肢冷，纳 差腹胀，恶心呕吐时作，皮肤瘙痒，脉沉细无力。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方8
【组成】 太子参 细生地各15g 玄参20g 丹参30g 葛 根15g 花粉30g 麦冬 五味子 (打)各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴活血。
【主治】 糖尿病肾病，证属肝肾气阴两虚。症见双下肢浮肿， 尿频尿急，胸闷憋气，双下肢麻木，多饮多尿，多食，消瘦乏力， 脉沉细。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方9
【组成】 太子参15g 黄芪25g 枸杞10g 生地30g 玄参 20g 麦冬10g 花粉20g 葛根10g 丹参30g 益母草30g 赤芍 白芍各15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，滋补肝肾，活血化瘀。
【主治】 糖尿病肾病，证属肝肾气阴两虚，瘀血阻络者。症 见双下肢浮肿，口干，神疲乏力，腰膝酸软，时有心悸，视物模 糊，脉沉细。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方10
【组成】 太子参15g 黄精20g 生地 玄参各30g 麦冬 10g 猪苓20g 五味子10g 花粉30g 酒军 桃仁各10g 川 芎15g 丹参30g 当归 山萸肉各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋补肝肾，兼以活血。
【主治】 糖尿病肾病，证属肝肾气阴两虚，瘀血阻络。症见 乏力，腰膝酸软，视物昏花，双下肢麻木，多饮多尿多食均不明 显，脉弦细。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方11
【组成】 党参 白术 茯苓各20g 甘草5g 桑白皮 陈皮 各20g 大腹皮10g 西瓜皮25g 木瓜5g 连翘20g 焦三仙 各20g 灯芯草5g 泽泻15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 通阳利水，健脾益肾。
【主治】 糖尿病合并水肿，泄泻者。症见嗜睡，卧床不起， 面色㿠白，全身水肿，尤以下肢为著，按之凹陷不易恢复，尿少， 色如浓茶，便溏，褐色稀便，臭气难闻，吐痰白色而粘，舌淡而 润，脉弦缓。
【方源】 吉林中医药 1988; (2) ： 24
处方12
【组成】 淡竹叶50g
【用法】 开水冲泡，代茶频饮。
【功效】 清热解毒，利水通淋。
【主治】 糖尿病湿热下注，小便不通者。症见心烦口渴，小 便淋沥作痛，下肢酸胀。
【方源】 验方
处方13
【组成】 鲜苦瓜1个 生甘草5g 茶叶10g
【用法】 将苦瓜洗净去瓤，填入茶叶，通风处晾干，甘草切 为细末，共置一处，每次6g，开水冲泡代茶饮。
【功效】 清热生津。
【主治】 糖尿病热伤津亏者。症见口干舌燥，烦渴多饮，心 悸多汗，溲热色黄。
【方源】 验方
处方14
【组成】 竹叶50片 石膏90g 粳米60g
【用法】 前二味加水先煎，取此煎液加水适量熬粳米成粥， 早晚两次食用。
【功效】 清热除烦，益胃生津。
【主治】 糖尿病胃热阴虚者。症见口渴心烦，尿赤便秘，舌 红苔黄，脉滑数。
【方源】 验方
处方15
【组成】 薏苡仁粉30g 粳米50g
【用法】 加水适量，熬粥，早晚食用，10天为1疗程。
【功效】 健脾渗湿，利水消肿。
【主治】 糖尿病脾虚湿阻，水肿者。症见口干不思饮，腹胀 腹泻，脚气水肿，脉濡细。
【方源】 验方
处方16
【组成】 车前草20g 冬瓜皮30g 薏仁米30g 粳米50g
【用法】 前二味加水70ml，煎液加水适量，同后二味共熬成 粥，每日1剂，分2次服。
【功效】 健脾利水。
【主治】 糖尿病合并水肿者，证属脾虚湿阻。症见面浮肢肿， 尿赤尿痛。
【方源】 验方
处方17
【组成】 鲜茅根200g 粳米100g
【用法】 以水600ml 煎茅根30分钟，去渣留液，加水适量， 熬粳米成粥，1日1剂，分次服用。
【功效】 清热解毒，利水消肿。
【主治】 糖尿病合并水肿者，证属脾虚湿困，血热妄行。症 见面浮肢肿，心烦口渴，鼻衄尿赤。
【方源】 验方
处方18
【组成】 生黄芪30g 生苡仁30g 赤小豆15g 鸡内金末 9g 金橘饼2枚 糯米30g
【用法】 先煎黄芪，取煎液加水适量与后药共熬成粥。1日 1剂，分2次用，食后嚼金橘饼。
【功效】 益肾补阳。
【主治】 糖尿病合并慢性肾炎，蛋白尿者，证属脾肾阳虚。 症见面浮肢肿，口干舌燥，腰膝酸软，尿少便溏。
【方源】 验方
处方19
【组成】 赤小豆15g 苡米30g 玉米须15g
【用法】 先煎玉米须，取煎液加水适量，将赤小豆、苡米熬 成粥。1日1剂，7天为1疗程。
【功效】 健脾利水，清热解毒。
【主治】 糖尿病合并水肿湿重者。症见面浮肢肿，皮肤发痒， 心烦口渴。
【方源】 验方
处方20
【组成】 玉米须30g 猪胰200g
【用法】 猪胰切小块，与玉米须共置锅内，小火煮2小时， 加入佐料即可。1次50g，1日2次。
【功效】 健脾利水。
【主治】 糖尿病脾虚水肿者。症见面浮肢肿，口渴多饮，四 肢困重。
【方源】 验方
处方21
【组成】 沙梨皮30g 五加皮10g 陈皮10g 桑白皮10g 茯苓皮15g 瘦猪肉500g
【用法】 猪肉切成小块，共置锅内，加水煮烂后，加入佐料 即成。1日1剂，分2～3服。
【功效】 利水消肿。
【主治】 糖尿病合并水肿者，证属脾失健运。症见面浮肢肿， 腰膝酸软，口渴多饮，小便短少。
【方源】 验方
处方22
【组成】 桂花1g 芡实250g
【用法】 先煎芡实30分钟，撒入桂花即成。
【功效】 健脾止泻，固肾涩精。
【主治】 糖尿病脾肾亏虚者。症见面浮肢肿，心烦口渴，腰 膝酸软，小便频多，大便溏泻。
【方源】 验方
处方23
【组成】 马鞭草60g 萱草根60 乌桕叶60g 葱白7根 生姜6片
【用法】 上药捣烂如泥，调和均匀，分作两份，每次取一份 敷脐窝处，胶布固定，用热水袋热熨2～3分次，每次30分钟，每 日换药2次。
【功效】 利水消肿。
【主治】 糖尿病合并肾炎水肿者，证属脾肾亏虚，水湿泛滥。 症见两眼肿胀，四肢无力，脘腹胀满，舌淡胖嫩，脉濡细。
【方源】 验方
处方24
【组成】 地龙10g 猪苓10g 甘遂10g 硼砂10g
【用法】 上药共研细末，每次取5g，加生姜汁、醋调和成膏， 敷于脐中，1日1次。
【功效】 活血通络，利水消肿。
【主治】 糖尿病瘀血内阻，脾虚水肿者。症见面浮肢肿，心 烦口渴，脘腹胀闷，纳呆。
【方源】 验方
处方25
【组成】 黄芪 生地黄 黄精 白茅根各30g 益母草 丹 参各20g 太子参25g 赤芍15g
【用法】 1日1剂，水煎服。3个月为1疗程。
【加减】 气阴两虚加党参、葛根; 血瘀加桃仁。
【功效】 益气养阴，活血保肾降糖。
【主治】 糖尿病合并早期肾病。
【疗效】 治疗23例，对照组19例，均用糖适平 (北京第六 制药厂生产)1日30～180mg。结果两组分别显效(主症消失或明 显改善，尿微量白蛋白，血或尿β2 微球蛋白复常或较治前下降> 50%) 8例、4例，有效10例、5例，无效5例、10例。本组疗 效优于对照组P<0.05。
【方源】 中国中西医结合杂志 1996; (6) ： 364
处方26
【组成】 太子参 生黄芪 生地各30g 淮山药 益母草各 15g 山萸肉 茯苓各12g 泽泻 红花 牡丹皮各10g 白茅根 丹参各30g
【用法】 1日1剂，水煎服。1～2个月为1疗程。
【加减】 脾虚湿困加苍术、白术、砂仁;燥热加生石膏、知 母、地骨皮; 水肿加重泽泻、茯苓用量，加车前子; 失眠加夜交 藤、酸枣仁、百合; 眼底有新鲜出血去红花、丹参、益母草，生 地加量，加三七粉。
【功效】 益气养阴，补肾活血。
【主治】 糖尿病并发肾病。
【疗效】 治疗42例，结果显效 (症状、体征缓解，尿蛋白 定量、定性均为阴性) 9例，良效28例，无效5例，总有效率为 88.1%。治疗后尿蛋白含量及尿蛋白24小时定量均显著下降 (P 均<0.05)。)
【方源】 中医杂志 1995; (6) ： 347
处方27
【组成】 黄芪20g 白术 桃仁各10g 茯苓 丹参各15g 生地 天花粉 当归 赤芍各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 浮肿者加猪苓、车前子;恶心呕吐者加半夏、砂仁; 纳差腹胀者加陈皮、木香;头晕头痛者加菊花、钩藤。
【功效】 益气健脾，活血化瘀。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【疗效】 治疗10例，显效6例 (主要症状明显减轻或消失， 浮肿消失，蛋白尿消失，血糖正常)，好转4例 (主要症状减轻， 蛋白尿士，血糖轻度增高9mmol/L以下)。
【方源】 内蒙古中医药 1994; (1) ： 24
处方28
【组成】 桂枝8g 熟地15g 山萸肉10g 淮山药20g 泽 泻10g 牡丹皮10g 茯苓10g 黄芪20g 苍白术各15g 牛膝 10g 车前子10g 枸杞子10g 地骨皮15g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【功效】 温阳益气，健脾补肾。
【主治】 糖尿病性肾小球硬化症。
【方源】 中医杂志 1995; (7) ： 10
处方29
【组成】 仙茅 仙灵脾 补骨脂 生地 熟地 黄芪 山萸 肉10g 淮山药 猪苓 茯苓 益母草 当归 丹参 葛根各 15g
【用法】 1日1剂，水煎服。3个月为1疗程。
【加减】 虚寒甚加巴戟天、龟板、鳖甲;气虚重用黄芪，加 党参;腰酸加杜仲、川断; 血瘀加全蝎、蜈蚣、地龙;水肿加防 己、车前子。
【功效】 益气温阳，补肾活血。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【疗效】 治疗30例，完全缓解5例，基本缓解9例，好转 11例，无效5例，总有效率83.34%。临床积分值，BUN、SCr、 β2-MG、尿蛋白量、空腹血糖、全血比粘度、红细胞电泳治疗前后 比较均有显著性差异，P<0.01或0.05
【方源】 安徽中医学院学报 1996; (2) ： 19
处方30
【组成】 生黄芪30g 桃仁 泽泻各12g 生大黄 山药 桑螵蛸各10g 生地 女贞子 淫羊藿 丹参各15g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 阴虚加熟地、山萸肉; 阳虚加菟丝子、肉桂;尿少 水肿加车前子、益母草; 伴眼底病变加枸杞子、菊花;伴神经病 变加鸡血藤、地龙。
【功效】 益气治血，固肾降浊。
【主治】 糖尿病并发显性肾病。
【疗效】 治疗45例，显效21例，有效18例，无效6例，总 有效率为86.6%
【说明】 配合控制饮食，总热量每日30卡/kg，限制蛋白< 0. 8/kg。
【方源】 四川中医 1994; (10) ： 27
处方31
【组成】 黄芪2份 当归 桃仁 赤芍 川芎各1份 丹参 益母草各1.5份
【用法】 制成浓缩胶囊，每粒含药粉0. 5g，相当于生药4g， 1日3次，每次口服6～8粒，6周为1疗程。
【功效】 益气养血，活血化瘀。
【主治】 糖尿病肾病。
【疗效】 治疗32例。对照组25例，用达美康80～320mg/ 日，分2～3次口服，或胰岛素按血糖水平调整剂量，1日2～3次 饭前30分钟皮下注射;心痛定5～20mg/日，3次口服。结果：两 组分别显效(症状、体征消失，尿白蛋白定量<30mg/日，肾功能 正常) 10例、2例，有效18例、6例，无效4例、17例。本组尿 蛋白、有效肾小球流量、血栓素B2、血栓素B2/6-酮-前列腺素Fla、 过氧化脂质治疗前后自身及线间比较均有显著差异。P<0. 01或 0.05; 本组空腹血糖及肾小球滤过率治疗前后比较亦有显著性差 异P<0.01、0.05。
【方源】 中国中西医结合杂志 1996; (7) ： 398
处方32
【组成】 太子参 生黄芪各30g 生地15g 牡丹皮 淮山 药各10g 茯苓 泽泻各30g 天花粉15g 黄连10g 丹参30g 泽兰10g 益母草 白茅根各30g 黄连10g
【用法】 每日1剂，水煎服。3个月为1疗程。
【加减】 气虚改党参，重用黄芪;阴虚重用生地、黄精，加 石斛、麦冬;瘀血加桃仁、红花、川芎等; 夹水湿加牛膝、车前 子、防己、赤小豆、冬瓜皮; 水肿重用实脾饮或济生肾气汤; 水 气上凌出现心衰用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤; 湿热下注加滑 石、石韦、萆薢; 夹湿浊加陈皮、半夏、竹茹; 湿浊上逆，口中 尿臭明显加大黄; 痈疽加金银花、蒲公英、野菊花; 尿有酮体加 黄柏; 合并周围神经病变加当归、地龙、鸡血藤; 合并视网膜病 变加枸杞子、菊花。
【功效】 益气养阴，活血清利。
【主治】 糖尿病事并肾病。
【疗效】 治疗38例，显效14例，有效16例，无效8例。
【方源】 辽宁中医杂志 1993; (10) ： 18
处方33
【组成】 生黄芪 太子参 黄精 丹参 益母草 白茅根各 30 熟地 山萸肉 泽泻 茯苓 五味子各15g 山药 川芎 泽兰各10g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 阴虚甚加天冬、麦冬、石斛;脾虚湿困加苍术、白 术; 水肿明显加泽泻、车前子 (包)、冬瓜皮; 瘀血明显加桃仁、 红花。
【功效】 益气养阴，滋肾化瘀。
【主治】 糖尿病肾病。
【疗效】 治疗22例，显效8例，好转11例，无效3例，有 效率86.28%，治疗后血糖和24小时尿蛋白均较治疗前明显下降 (P均<0.05)。
【方源】 时珍国药研究 1994; (2) ： 11
处方34
【组成】 党参 黄芪各30g 茯苓20g 白术20g 泽泻30 ～50g 坤草30g 猪苓20g 大腹皮15g 仙灵脾15g 菟丝子 20g 丹参20g 厚朴15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 温肾健脾，利水消肿。
【主治】 糖尿病肾病脾肾阳虚型。症见周身浮肿，腰以下甚， 脘腹胀闷， 乏力食少， 畏寒肢冷， 面色㿠白， 腰膝酸软， 舌淡或 胖大，苔白腻脉缓。本型多见于糖尿病肾病中期，蛋白尿+～⺿， 慢性肾功不全，氮质血症，低蛋白血症，多浆膜腔积液。
【方源】 山西中医 1992; (1) ：7
处方35
【组成】 枸杞子 菊花 熟地各15g 山萸肉 淮山药30g 泽泻 牡丹皮 茯苓各10g 黄芪60g 太子参20g 当归20g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋补肝肾。
【主治】 糖尿病合并肾病，肝肾阴虚型。症见面色不华，头 昏耳鸣目眩，神疲乏力，腰膝酸软，口干思饮，尿频，舌质淡少 苔，脉弦细。
【方源】 云南中医杂志 1994; (3) ： 1
处方36
【组成】 太子参 麦冬 五味子 当归 川芎 丹参 泽泻 葶苈子 大枣 熟大黄
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 气郁中满者用柴胡、白芍、枳实、甘草、牡丹皮、 栀子、当归、白术、厚朴、茯苓、熟大黄;血瘀者加桃仁、红花、 三棱、莪术等;湿热中阻者用茵陈五苓散合平胃散;湿热下注者 用加味四妙散;燥热不解用增液汤加葛根、天花粉、石斛; 结热 不除加石膏、寒水石、生大黄、番泻叶;热毒者加银花、连翘、黄 芩、黄连、地丁; 痰饮不去用补中益气合苓桂术甘汤;虚风内动 加木瓜、钩藤、白芍、生甘草，甚者加羚羊角、生龙牡、瓦楞子; 浊毒攻心加人参、麦冬、五味子、丹参、川芎、葶苈子。
【功效】 益气养心，活血降浊。
【主治】 糖尿病合并肾病，心肾气虚，浊毒内留者。
【疗效】 治疗568例，早期268例，显效68例，好转163例， 稳定37例，总有效率100%;中期200例，好转136例，稳定54 例，加重8例，死亡2例，有效率95%;晚期100例，好转27例， 稳定43例，有效率为70%，加重20例，死亡10例。
【方源】 中国医药学报 1994; (4) ：5
处方37
【组成】 红参10g 黄精30g 龟板胶20g 葛根30g 白术 20g 茯苓30g 淮山药30g 猪苓20g 泽泻30g 半夏15g 陈皮20g 砂仁10g 丹参30g 黄连10g
【用法】 每日1剂，水煎服。4周为1疗程。
【加减】 气虚甚者加黄芪30g;阴虚甚者加女贞子、枸杞子 各20g;水肿甚者加冬瓜皮30g;尿蛋白多于(⺿)者加黄芪30g， 金樱子30g;热毒甚者加大黄10g;阳虚甚者加肉桂6g，干姜10g。
【功效】 益气养阴，健脾调中，活血降糖。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【疗效】 治疗24例，经2.5个月治疗后，显效10例，好转 12例，无效2例，总有效率为91.4%。
【方源】 中医药研究 1992; 4) ：37
处方38
【组成】 生晒参10g 白术30g 生黄芪30g 炙黄芪30g 牛膝30g 茯苓15g 干姜10g 天花粉15g 炙甘草10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气健脾，运州制水。
【主治】 糖尿病合并肾病。症见水肿弥漫，自足至腹肿胀， 甚至蔓延至胸，胸脘痞闷，纳食减少，神疲乏力等。
【方源】 中医杂志 1995; (4) ： 13
处方39
【组成】 太子参 黄芪 丹参 玄参 麦冬 葛根 茯苓各 15g 淮山药20g 白术 鸡内金 枸杞子 生地 桑椹子 桑 白皮 山萸肉各15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 津枯便燥者加何首乌;气虚导致阳虚加淫羊藿、肉 桂; 气滞加川楝子。
【功效】 补气健脾，滋阴养血，活血。
【主治】 糖尿病肾病，气阴两虚型。症见神疲乏力，自汗， 咽干口燥，视物模糊，心悸气短，腹胀便溏，肢体浮肿，腰膝酸 软，舌红少苔，脉细数。
【方源】 辽宁中医杂志 1993; (3) ： 19
处方40
【组成】 生熟地各15g 当归 赤芍 川芎 木香各10g 丹参30g 黄芪 太子参 三七各20g
【用法】 上药共研末，分次吞服。
【加减】 胸闷疼痛较剧加生蒲黄、生山楂各10g;肢体痛加 鸡血藤、豨莶草、丝瓜络各15g。
【功效】 益气养阴，活血补血。
【主治】 糖尿病肾病，瘀血内阻型。症见心前区疼痛，肢麻， 面有瘀斑，舌暗少苔，脉结代者。
【疗效】 共治疗54例，显效25例(血糖<7.22mmol/L，尿 糖±～+，尿蛋白±～+，临床症状消失，合并症痊愈)，有效28 例 (血糖<8.33mmol/L，尿糖<⺿，尿蛋白士～+，临床症状及 并发症明显减轻)，无效1例。
【方源】 辽宁中医杂志 1993; (3) ：19
处方41
【组成】 玄参 麦冬 黄精 太子参 生地 葛根 陈皮 半夏 赤芍 枳壳 枳实 丹参 天花粉 生大黄
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，理气活血。
【主治】 糖尿病合并肾病，气阴两虚型。
【方源】 北京中医学院学报 1992; (1) ： 46
处方42
【组成】 太子参 玄参 丹参 生地 葛根 枸杞子 赤芍 天花粉 山萸肉
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，滋肾活血。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【方源】 浙江中医学院学报 1993; (6) ： 12
处方43
【组成】 大黄10g 川芎 丹参 益母草各15g 水蛭2g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 气阴两虚加党参、黄芪、麦冬、五味子;阴虚重加 生地、沙参;阳虚重加仙茅、淫羊藿;水肿明显加泽泻、桑白皮、 车前子。
【功效】 清热泄浊，活血化瘀。
【主治】 糖尿病肾病伴肾功不全者。
【疗效】 治疗29例，结果：收缩压、舒张压、尿素氮 (24/ 29例)、血肌酐(15/29例)、尿蛋白定量均有不同程度下降(P< 0.05或0.01)
【方源】 浙江中医杂志 1994; (12) ：545
处方44
【组成】 生黄芪 玄参 丹参 生牡蛎各30g 淮山药 党 参 麦冬 五味子各10g 苍术 生熟地 葛根 茯苓各15g 白花蛇舌草30g 川断10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 血尿者加生荷叶、生艾叶、生侧柏、大小蓟各10g， 旱莲草、车前草、血余炭各15g;尿路感染加萆薢30g，菖蒲、乌 药、车前子、滑石各10g，石韦15g;肾阴虚遗精者加知母、黄柏; 肾阳虚阳痿者加仙灵脾、阳起石;腰冷者加肉桂;尿淋沥不尽，夜 尿多者加生白果、补骨脂各10g。
【功效】 益气养阴，清热解毒，活血化瘀。
【主治】 糖尿病合并肾病者。
【方源】 中医杂志 1991; (6) ：12
处方45
【组成】 附子 山萸肉 茯苓 淮山药 当归 何首乌 枸 杞子 赤小豆 猪苓 葫芦 炮姜 熟地 党参 丹参 芡实 黄芪 益母草 五味子
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴补阳，益气活血。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【疗效】 本组治疗80例，设对照组各40例，中药组有效率 70%，对照组仅用西药对症处理，有效率30%。
【方源】 上海中医药杂志 1991; (1) ：1
处方46
【组成】 益母草 太子参 枸杞子 黄芪 茯苓 猪苓 丹 参 淮山药 麦冬 五味子 生地 山萸肉 泽泻
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，滋肾活血。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【方源】 北京中医学院学报 1993; (6) ：59
处方47
【组成】 生黄芪40g 淮山药25g 玄参30g 苍术15g 丹 参30g 葛根20g 生地 天花粉各30g 鸡血藤25g 桑寄生 20g 赤白芍各15g 牛膝25g 川芎15g 茯苓20g 桂枝15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气健脾，温阳补肾，活血降糖。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【方源】 辽宁中医杂志 1988; (10)：9
处方48
【组成】 太子参 黄芪 生地 葛根 山萸肉 水蛭粉
【用法】 1日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，滋肾活血。
【主治】 糖尿病并发肾病。
【疗效】 治疗32例，对照组17例，用糖适平60～120mg， 控制不佳者加用美迪康0.75g，高血压用开搏通37.5～150mg，均 日分3次口服。结果：两组分别显效(症状消失，早期患者GFR 及尿蛋白恢复失常，中期患者GFR上升>10%，尿蛋白定量下降 >1/3)16例、3例，有效11例、7例，无效5例、7例，总有效 率84.38%、58.82% (P<0. 05)。
【方源】 北京中医药大学学报 1996; (1) ：64
处方49
【组成】 人参 黄芪各9g 白术 桂枝 猪苓 泽泻 茯 苓各10g 川芎12g 地龙 六月雪各10g 生牡蛎30g 肉桂 2g 甘草3g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 若服药前便干不畅，口苦干涩或服药后水肿明显消 退，而血肌酐不降者加大黄、黄连。
【功效】 益气温阳，健脾补肾、利水消肿。
【主治】 糖尿病合并肾病。症见面色㿠白，精神萎顿，畏寒 肢冷，纳呆便溏，足肢或全身浮肿，蛋白尿。
【方源】 中医杂志 1995; (8) ：47
处方50
【组成】 桂枝9～12g 黄芪45～60g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 舌质偏红者加用白花蛇舌草30g。
【功效】 温阳益气，活血化瘀。
【主治】 糖尿病合并肾炎蛋白尿者。
【方源】 河南中医 1990; (2) ： 27
处方51
【组成】 黄芪30g 党参20g 黄精20g 枸杞子15g 熟地 15g 牡丹皮15g 旱莲草15g 生地20g 益母草20g 金樱子 20g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，补肾固精。
【主治】 糠尿病合并肾病气阴两虚型。症见神疲乏力，五心 烦热，头痛头晕，双目干涩，腰膝酸痛，面足微肿。舌尖红，脉 弦细。
【方源】 山西中医 1992; (1) ： 7
处方52
【组成】 附子10g 桂枝15g 砂仁10g 半夏15g 菟丝子 20g 生大黄10g 黄连10g 竹茹10g 陈皮15g 何首乌30g 丹参30g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 配合中药结肠透析，方用 ＂大黄附翁汤＂： 生大黄 30g，附子20g，白头翁15g，芒硝30g，生龙牡各100g，水煎保 留灌肠。
【功效】 温阳补肾，和胃降浊。
【主治】 糖尿病肾病心肾阳虚型。症见神疲乏力，心悸胸闷， 喘息不得卧，畏寒肢冷，恶心纳呆，周身痒，尿少浮肿，脘腹胀 满，腰膝酸软。舌体胖大，苔白腻，脉沉细无力。本期多见于糖 尿病肾病晚期、慢性贤功不全尿毒症阶段，或伴心衰。
【方源】 山西中医 1992; (1) ：7
处方53
【组成】 杜仲10g 附子3g 肉桂3g 熟地24g 淮山药 12g 山萸肉12g 泽泻 茯苓 牡丹皮各9g 黄芪60g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，温肾壮阳。
【主治】 糖尿病合并肾病，阴阳两虚、瘀血阻滞型。症见面 色黧黑，四肢欠湿，耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，神倦乏力，舌质 淡夹瘀，苔薄白，脉沉细而弱。
【方源】 云南中医杂志 1994; (3) ： 1
处方54
【组成】 龟板胶 鹿角胶 仙茅 仙灵脾 熟地 淮山药 山萸肉 茯苓 泽泻 牡丹皮 附子 肉桂 车前子 牛膝
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 夹血瘀者加丹参、鸡血藤、泽兰、桃仁、红花、川 芎; 夹水湿者可在扶正方中加牛膝、车前子、防己、赤小豆、冬 瓜皮; 夹湿浊者加黄连、竹茹;若湿浊上逆而口中尿臭明显者加 大黄，或用大黄灌汤。
【功效】 滋阴补阳，利水消肿。
【主治】 糖尿病肾病，阴阳两虚型。
【方源】 中医杂志 1992; (5) ： 54
处方55
【组成】 熟附子6g 淫羊藿 淮山药 丹参 川芎 益母 草 芡实各30g 黄芪40g 白术 赤芍 生地 熟地各15g 山萸肉 猪苓 枸杞子各20g 大腹皮10g
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 口渴甚加地骨皮;胸闷不适加淡豆豉、降香;血压 高加珍珠母、豨莶草;舌有瘀斑或质紫黯加水蛭粉冲服。
【功效】 益气温阳，补肾活血。
【主治】 糖尿病并发肾病、
【疗效】 治疗40例，对照组40例，分别显效14例、3例， 有效16例，11例，无效10例、26例，总有效率75%、35% (P<0. 005)
【方源】 河北中医 1994; (5) ： 8
处方56
【组成】 桑椹子 巴戟天 大芸 桑螵蛸 枣皮 五味子 石菖蒲 茯苓 麦冬 远志 肉桂 附子 黄芪 大黄
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 温阳补肾，益气降浊。
【主治】 糖尿病合并肾病。
【方源】 四川中医 1990; (8) ： 34
处方57
【组成】 熟地 黄芪 淮山药 茯苓各15g 人参10g 补 骨脂 山萸肉 肉苁蓉各15g 附子 苍术 玄参各15g 鸡内 金20g 丹参30g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 头晕痛加草决明、红花;心悸、怔忡加桂枝、远志 各15g;视物昏花加菊花、青葙子、草决明各15g。
【功效】 育阳温阳，补益元气。
【主治】 糖尿病肾病，阴阳两虚型。症见咽干口燥，腰膝酸 软，肢痛麻木，视力减退，心悸，头晕健忘，畏寒肢冷，腹胀满， 大便溏，夜尿多，口舌干色淡，苔白滑，脉沉细无力。
【方源】 辽宁中医杂志 1993; (3) ： 19
处方58
【组成】 附子5g 炮姜10g 白术 茯苓各15g 淮山药 20g 芡实 五味子 黄芪 扁豆 赤小豆各15g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 外感加紫苏、薄荷;肢麻加丹参、葛根、鸡血藤; 视物模糊加枸杞、菊花、石决明;尿频尿痛加银花、蒲公英、白 花蛇舌草; 胸闷心悸加毛冬青、红花、太子参、降香; 恶心欲吐 加草果、旋覆花、吴茱萸。
【功效】 温阳健脾，利水消肿，益气固摄。
【主治】 糖尿病肾病，脾肾阳虚型。症见面浮身肿，畏寒肢 冷，头晕目眩，少气懒言，胸闷腰酸，腹胀食少，肠鸣便溏。口 干不渴，溲清而长，舌淡而胖，脉沉细。
【方源】 辽宁中医杂志 1993; (3) ： 19
处方59
【组成】 白花蛇舌草 益母草 泽兰 泽泻 车前子 玉米 须 丹参 川牛膝 墓头回 蜀羊泉
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 清利化湿，活血化瘀。
【主治】 糖尿病合并肾病。出现蛋白尿、浮肿、高血压者。
【方源】 浙江中医杂志 1992; (6) ： 242
处方60
【组成】 仙茅 仙灵脾 佩兰 天花粉 黄芪 生地 熟地 赤芍 白芍 川芎 当归 枸杞子 泽泻 葛根 丹参 意苡 仁 大黄
【用法】每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴补肾，益气温阳，活血降浊。
【主治】 糖尿病合并肾病，阴阳两虚型。
【疗效】 治疗45例，总有效率77.8%。
【方源】 北京中医学院学报 1992; (1) ：46
处方61
【组成】 茯苓 白芍 白术 桂枝 泽泻 附子 大腹皮
【用法】 1日1剂，水煎服。
【功效】 温阳利水，健脾消肿。
【主治】 糖尿病并发水肿者。
【方源】 成都中医学院学报 1994; (4) ：1
处方62
【组成】 熟地 淮山药 山萸肉 茯苓 牡丹皮 泽泻 肉 桂 附子 牛膝 车前子 丹参 卫茅
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 肾功能减退加黑大豆、生大黄;怕冷腰酸加杜仲、 仙茅、牛膝;水肿甚可加大腹皮、猪苓、二丑等;尿中有蛋白重 用黄芪、淮山药;恶心呕吐加竹茹、半夏;肝阳上亢，头晕耳鸣， 烦躁易怒加石决明、菊花;若无阳虚见证当去附桂。
【功效】 温肾壮阳，利水消肿。
【主治】糖尿病肾阳虚衰而致水肿者。
【方源】 辽宁中医杂志 1986; (5) ： 19