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新生儿肺炎的症状及治疗方法


  新生儿肺炎是家长的担心,肺炎这种疾病一般都是得了感冒发烧,没有及时的治疗,而引起的肺炎,新生儿肺炎的症状及治疗方法呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
  新生儿肺炎的症状
  新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
  新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护。
  新生儿肺炎的治疗方法
  1、一般治疗
  保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
  加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
  2、抗生素
  新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
  (1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
  (3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
  (4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2-3周。
  (6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
  (7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
  3、供氧
  重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
  对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
  4、对症处理
  根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
  5、支持疗法
  (1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用,用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3-5天。
  (2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。
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