厄贝沙坦的服药注意事项超全

　　本文作者：彭信怡
　　审稿专家：田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师
　　厄贝沙坦，不同厂家的商品名有安博维、科苏、吉加、安来等等，是非常常见的降压药物。
　　1:
　　哪些人适合吃？
　　简单来讲，厄贝沙坦是一种＂降压药＂，它适用于治疗患有原发性高血压疾病的人群，也适用于合并高血压的 2 型糖尿病肾病的治疗。
　　在治疗高血压的众多药物中，厄贝沙坦降压效果算是比较强的，所以患者血压控制达标率也较高。
　　2:
　　睁眼就吃
　　饮食对厄贝沙坦无明显影响，所以一般我们建议每天早上睁眼就吃（一般是150mg），控制血压晨峰，也不容易忘。
　　当然也可以按照自己的血压波动情况安排服药时间。
　　3:
　　血压降不下来怎么办？
　　如果服用安博维这种效果较强的降压药后血压控制不佳怎么办呢？
　　首先：1天5次监测血压
　　药物发挥降压效果需要一段的时间，建议患者遵医嘱规律服药一段时间，同时做好血压监测，可以每天晨起、10点、12点、15-17点左右、睡前分别测一次血压，若监测一段时间后血压仍控制不佳可考虑调药。
　　第二：加量服用
　　对于每日服用厄贝沙坦150 mg不能有效控制血压的患者，可将剂量增加到每日300 mg；
　　第三：联用其它降压药
　　患者也可选择联用其它抗高血压药物，如加用利尿剂（如氢氯噻嗪），这类药物已被证明对控制血压有附加效应；
　　最后强调一句：请遵医嘱服药，不要自行调药。
　　3:
　　发生不良反应怎么办？
　　常见不良反应有：
　　较常见：头晕头痛、恶心呕吐、体位性低血压、肌肉疼痛、皮疹等过敏反应；
　　不太常见：胸痛、心动过速、皮肤潮红、咳嗽、腹痛腹泻、性功能障碍；
　　较为罕见：血管神经性水肿、高血钾；
　　出现了不良反应，该怎么办呢？
　　对于一部分患者，随着服药时间的延长，他们的不良反应也会随之减轻甚至消失，这类患者可以继续使用厄贝沙坦降压；
　　对于不良反应较轻的患者，若厄贝沙坦对于此类患者的血压控制十分有效，且不良反应不会影响患者的日常生活，也不会对患者的身体造成损害，可以继续服药；
　　对于不良反应较重，不能耐受此药的患者，需及时就诊于医院，请医生评估血压控制情况，及时更换降压药；
　　出现严重不良反应的患者需立即停药。
　　4:
　　有肝病、肾病，还能吃吗？
　　肾功能损伤和轻中度肝功能损害患者大多无需调整剂量。
　　当然也有特殊情况，例如血液透析患者，年龄>75岁的患者，他们的用药初始剂量可从75 mg开始服用，这种患者需在专业医生的指导下用药，规律门诊复诊。（END）