怀孕时对您和胎儿进行系列检查是非常重要的。从体重检查到羊膜腔穿刺检查,每一项检查都能为医生提供有用的信息。医生可以利用这些信息做出判断为您和胎儿计划最合适的治疗方法。检查还能让您及时了解胎儿的发育状况,让您放心。 孕期围产检查 怀孕后要进行的第一项检查就是确定自己是否真的怀孕了。在您决定进行自行测试或去医院做妊娠试验前,以下一些情况可以帮助您进行判断: 月经期已过 恶心或者干呕 容易疲劳 胸部发生变化,变得柔软 尿频 如果月经期已过,医生可能会要求您在去医院检查前先自行在家做检查。现在家用检查手段已经非常精确,有时医生也会用这些手段来进行孕前初筛。有时女性会因为压力、过多的体力活动或节食而变得月经不准。如果您怀疑自己是否怀孕了,可以在家先测试一下。如果测试结果是阳性的,请马上与医生预约进行第一次孕前检查。尿妊娠试验非常敏感,可以在您的月经期一过就显示结果,大多数在受精后7~10天就出现阳性结果。不过多数医生还是会建议超过经期后再做试验,可以节省费用和精力。 尿妊娠试验非常敏感,可以在您的月经期一过就显示结果,大多数在受精后7~10天就出现阳性结果。 一种特殊的妊娠试验叫做绒毛膜促性腺激素(HCG)定量测定,是在孕早期进行抽血检查。一般如果有流产或宫外孕的可能时,医生会建议做这个检查。这项检查能测试出血液中HCG激素的含量,在孕早期HCG含量会迅速增加。隔日进行抽血检查能观察出血液中HCG的含量变化。您也可以通过超声波检查来确定自己是否怀孕。 第一次产前检查项目 通常在孕12~13周首次进行产检时医生会开出一系列的化验单,并与您预约第一次B超的时间。化验可能包括以下项目: 血常规、血型 甲乙丙肝抗体 艾滋病抗体 梅毒抗体 肝功能 尿检 心电图检查 单纯疱疹病毒抗体检测 风疹病毒抗体测定 弓形体抗体测定 巨细胞病毒抗体检测 这些检查的结果能给医生提供有用的信息,帮助医生为您设计最好的医疗护理方法。例如如果测试结果显示您从未感染过风疹(德国麻疹),您也从来没有注射过风疹疫苗,您就知道了在怀孕后要避免感染风疹(请参阅26页上关于风疹的内容)。 在接下来的产检中,医生可能会重复进行某项检查或开一些新的检查。例如:孕28周是检查血糖问题的最好时机。 常规检查 每次孕前检查,医生都会为您称体重和量血压,虽然这两项检查很简单,但是可以提供很多有用的信息。没有增加足够的体重或者增加的体重过多,都可能表示有问题。在怀孕时出现高血压会非常严重,尤其在临产期接近前。所以在整个孕期都要进行血压检查,您的医生保持着您的所有记录,了解什么对您是正常血压,如果波动得太厉害,他会警觉深入检查您是否存在严重问题。 随着胎儿的生长,您的医生每次都会测宫高、听胎心,观察胎儿的变化。 孕晚期检查 如果和多数孕妇一样,您的孕期进展正常,在孕晚期您仍保持健康状态。在每次孕晚期产检时,医生都会检查体重、血压并完成尿常规分析。在孕期的最后一个阶段,检查血压和尿液非常重要,能帮助检测有无先兆子痫,一种常见于初产妇和高龄产妇的孕期并发症(请参阅147页中关于先兆子痫方面的内容)。 在孕晚期的检查中,医生可能还会进行内诊检查,来确定宫颈口是否变薄、是否扩张,还可以估算出骨盆的大小,看胎儿的头部是否入盆。您通常会在孕期的最后几周内进行这些检查,不过还是不能通过它来确定分娩的具体时间。 如果胎儿已经超期,医生会建议其他检查项目。这时孕妇被看成是高危的,医生会担心胎儿出现什么问题。这时的检查项目包括无刺激性试验、宫缩压力试验、超声检查及生物物理评分等。这些检查能帮助确定母婴是否健康、孕妇和胎儿分别有什么问题。 什么时候进行超声波检查可以判断出我的宝宝是男孩还是女孩? 通常到18周末,就可以通过超声波检查判断出宝宝是男孩还是女孩。 多胞胎的检查 如果您怀有两个或两个以上的胎儿,您将进行产检的时间和内容都大不相同了。一些研究建议如果您年龄在32岁以上确诊怀上了两个以上的胎儿,您应该做染色体检查,如羊膜腔穿刺或绒毛活检等,研究表明当孕妇怀上多胞胎后其胎儿染色体畸变率会略微升高。 通常是通过超声波检查发现多胎的,有时检查结果会得出"不正常"的结论。请放心,异常的检查结果并不一定绝对是胎儿有问题,只是给医生以警示,需要进行深入检查才能确诊。 通常对于多胎孕妇在孕28周的时候需要多次抽血检查以排除妊娠性糖尿病。抽血检查还能判断孕妇是否患有贫血症状,这在多胎孕妇中非常常见。 如果有其他问题存在,您也许会进行更多的检查。如果有早产或先兆子痫的迹象,您也许需要进行羊膜腔穿刺检查来确定胎儿肺部的成熟度。对于早产的多胞胎来说,肺部疾病是很严重的并发症。