儿童阑尾炎需尽早手术吗

　　儿童阑尾炎需尽早手术吗？阑尾炎的早期手术，指的是在阑尾发炎或化脓后及早在阑尾坏疽或穿孔前手术。医学界争论了百多年，早期手术至今仍然是主流观点。
　　阑尾炎如果拖延，轻则会引起腹腔脓肿，重则引起化脓性门静脉炎、弥漫性腹膜炎甚至化脓性脑膜炎等严重并发症，这些都可致命。
　　对于儿童来说，十三岁以前儿童大网膜发育未完全，不能完全下移包裹发炎的阑尾，儿童阑尾炎一旦穿孔，则更易导致弥漫性腹膜炎，更具危险性。
　　对于女童来说，由于右输卵管靠近阑尾，阑尾炎症易侵犯右输卵管并使之发炎，这会造成输卵管的狭窄或粘连，造成女童成年后宫外孕或不孕。
　　可见，儿童阑尾炎早期手术，更加重要。
　　然而，由于阑尾炎的辅助检查手段并不多，也并不准确有效，阑尾炎的诊断更多还是依赖于医生的临床经验。也是说，总会有一部分不是 阑尾炎 的阑尾，被当作阑尾炎被切掉了。古今中外，概莫如此。
　　如何早期手术取得益处，又如何避免误切正常的阑尾呢？这个问题困扰了医学界近二百年后，又困扰了我近二十年。
　　后来，腹腔镜微创手术的兴起，一部分解决了这个两难问题。肚子上打两个小㓊，可以观察到整个肚子里的情况。如果是其他病变也可处理，如果阑尾没有发炎，可以中止阑尾切除，损伤也不大。
　　目前的囯情下，有些人会选择保守治疗观察，到了儿童阑尾炎严重到坏疸穿孔，百分之一百明确后手术，对医生来说，不会有误判的风险，但对病人来说，已经过了最佳的手术时机。
　　正是儿童阑尾炎的诊断如此艰难，而早期手术又益处多多，如果一个医生告诉你，你的孩子是阑尾炎，需要马上手术，请你对他致以最崇高的敬意。他说出 马上手术 这四个字，已经用了他一生的学识，十分的担当，把手术的风险放在了自己肩上。
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