翁嘎科镇卫生Ժ 1-6月 工作总结 在上级部门及镇党委、政府的正确领导下 , 通过我镇全体医务工作者的共同努力下,以及相关中心站所的配合支持下,把全镇人民群众的身体健康放在工作首位,认真学习贯彻党的十 九 大和十八届四中全会精神,认真学习 " 三严三实、忠诚干净担当 " 教育活动,积极推进医药卫生体制改革,改善服务态度,不断提高服务质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了一些目标任务,全面推进医院科学发展,使我镇医疗卫生事业得到了逐年的发展,现将我院 2017 年 1-6 月份的工作开展情况总结如下: 一、情况基本 翁嘎科镇位于西盟县境南面,东邻澜沧县,南接孟连县,西南以南卡江为界与缅甸隔河相望,北连力所拉祜族乡,东北接勐梭镇,距西盟新县城 64 公里,全镇国土面积 222 平方公里,国境线长达 13.5 公里。全镇辖 5 个村民委员会 56 个村民小组, 11 个橡胶队, 2 个茶厂, 2 个驻军(警)部队。 我院现有职工有 26 名(其中临时工 7 名):男 8 人女 18 人,卫技人员 21 人,特岗全科医师 2 人,会计 1 人,后勤 2 人。全镇村医共有 15 人,其中男 12 人,女 3 人。有 6 个卫生室,平均面积 80 499.95 559.44 13 张;职工住房面积 766.9 二、基本公共卫生服务项目开展落实情况 (一)妇女儿童保健工作情况 1 、基本公共卫生完成情况:居民建档人数 9774 人,建立电子健康档案人数 8840 人,录入建档率 90.44 % . 2 、开展城镇妇幼保健情况 全镇孕产妇总数 92 人,活产数 92 人,其中农业户籍 92 人,非农业户籍 0 人。建卡 92 人,孕产妇覆盖率 100 %,孕早期检查 88 人,早检率 95.65% ,孕产妇系统管理 88 人,系统管理率 95.65% ;筛查出高危孕产妇 45 人,高危筛查率 97.82%, 高危孕产妇管理 45 人,管理率 100 %;高危孕产妇住院分娩 45 人,高危住院分娩率 100 %;新生儿访视 92 人,访视率 100% ,住院分娩活产 92 人,住院分娩率 100 %。非住院分娩中新法接生 0 人,新法接生率 100 %;无孕产妇死亡。 ( 1 )危急孕产妇转诊抢救情况: 全镇孕产妇总数 0 人,发生危急孕产妇 0 例,抢救成功 0 例,抢救成功率 % 。 ( 2 )翁嘎科镇卫生院农村降消住院分娩情况:住院分娩活产数 22 人,项目补助 22 人,资金 8800 元。 ( 3 )儿童保健情况: 全镇 7 岁以下儿童数为 1010 人 ,5 岁以下儿童数为 838 人 ,3 岁以下儿童数为 564 人 , 新生儿死亡 3 例,新生儿死亡率 32.6‰ ,婴儿死亡 1 例,死亡率为 10.86‰ , 5 岁以下儿童死亡 3 例,死亡率为 32.6‰ 。 6 月母乳喂养实查 62 人 , 纯母乳喂养 62 人 , 喂养率为 67.39% 。 7 岁以下儿童管理 747 人 , 管理率 73.96% 。 3 岁以下儿童系统管理人数为 342 人 , 管理率为 60.63% 。 5 岁以下儿童营养评价实查 747 人 , 体重 < 中位数 -2SD 人数有 3 人。 ( 4 ) PMTCT 项目:半年完成婚检 HIV 及梅毒、乙肝筛查人数 0 人。完成孕期 HIV 、梅毒、乙肝筛查 46 人,产时筛查 0 人。未查出阳性病例。 ( 5 )妇幼健康计划:新生儿筛查送检 61 人、送检率 66.3 %,听力筛查 34 人、听力筛查率 36.95 % . ( 6 )出生医学证明使用情况:库存数: 13 份,医疗机构内出生签发数: 7 人,医疗机构内活产数: 24 人 . (二) 计划免疫工作 1 、生物制品转运情况 翁嘎科镇计划免疫工作根据县疾控中心的安排,为 5 次 " 十二苗 " 常规运转( 2017 年 1 月、 2 月、 3 月、 4 月、 5 月),且均按质按量在规定时间内完成,具体如下: 十二苗转运情况统计表 疫苗 / 剂次 半年应接种人数 半年接种人数 接种率 (%) 备注 乙肝疫苗 1
69
69
100% 乙肝疫苗 24 小时及时接种 69 人,接种率 100% 2
78
76
97.44% 3
76
76
100% 卡介苗 66
65
98.48% 脊灰疫苗 1
76
76
100.% 2
166
165
98.82% 3
123
123
100% 4
73
72
98.63% 百白破疫苗 1
82
82
100% 2
87
86
98.85% 3
88
87
98.86% 4
58
58
100% 白破疫苗 39
39
100% 含麻疹组份第 1 剂 60
59
98.33% 含麻疹组份第 2 剂 72
71
98.61% A 群流脑疫苗 1
61
60
98.36% 2
61
61
100% A+C 群流脑疫苗 1
108
108
100% 2
60
60
100% 乙脑减毒活疫苗 1
70
70
100% 2
73
73
100% 甲肝减毒活疫苗 1
77
77
100% 合计 1723
1713
99.42% 2 、翁嘎科镇 1 月至 5 月儿童变动情况 2017 年 1 月 -5 月翁嘎科镇出生儿童 69 人,存活 67 人,住院分娩 69 人,乙肝 24 小时及时接种 69 人,其中迁入 0 人,迁出 0 人, 2017 年 1―5 月新生儿死亡 2 人儿童死亡 1 人。 3 、计划免疫组织、宣传情况 在院领导的领导下和镇政府的一定支持下,有计划目标的组织完成 5 次 " 十二苗 " 运转工作,且达到了预期的目的。在镇机关范围进行了 1 期黑板报宣传活动,于 2017 年 3 月进行了扩大免疫规划的培训,同时在 4 月 25 日开展了一次计划免疫宣传活动,并在全镇范围进行宣传。在防保人员进村组的工作中,以全面的防预知识给人民群众宣传教育,每次疫苗运转院职工都去督导,及时发现问题及时纠正,每月例会时进行培训,强调问题所在及注意事项。 (三)结核病报告工作 卫生院于 2017 年 3 月进行了一期结核病项目管理制度的宣传,通过宣传使人民群众了解了结核病项目管理方法,基本达到了预期的目的。在村医例会的同时进行了一期结核病相关知识培训( 2017 年 3 月 17 日),进一步提高了院职工和村医的结核病相关知识,上半年新增 5 个结核病人,都是项目管理病人,涂阴病人 4 人,涂阳病人 1 人。结核病人已纳入公共卫生管理,并且由村医督导管理,同时院职工强化期都去督导随访 2 次,村医督导随访 6 次;继续期院职工去督导随访 2 次,村医督导随访 4 次。 (四)疟疾防治工作 根据普洱市西盟县疾病预防控制中心的有关工作要求,为进一步贯彻《中国消除疟疾行动计划( 2010-2020 )》文件精神,我院 4 月 27 日,街天开展 2017 年翁嘎科镇 4 月 26 日 " 消除疟疾、谨防境外输入 " 宣传活动参与活动紧紧围绕 " 消除疟疾,谨防境外输入 " 的主题宣传活动。活动于悬挂横幅、发放宣传资料、设摊点的方式开展。面对面和群众交流宣传国家对消除疟疾工作的政策、计划,目前我县、我镇消除疟疾工作取得的成绩和今年的计划、目标。现场发放消除疟疾宣传画 35 多张,宣传册 50 本,小学生作业本 52 本,接受群众咨询 53 多人次。 1 月至 5 月血检任务 175 例,实际完成 189 例,经镜检,查无阳性病例;村医开展的三热病人快速真的(试纸检测),经检测无阳性。 (五)艾滋病开展工作 1 、翁嘎科镇卫生院于 2017 年 1 月 20 日在翁嘎科镇卫生院职工和村医 " 艾滋病的防治 " 的相关知识培训,通过这次活动让职工和村医及更加了解艾滋病、妇女保健掌握艾滋病性传播、母婴传播、血液传播的相关知识。减少恐惧提高自我防护、自我保健的意识,懂得关爱他人。参加培训的职工能回答并能提出许多关于艾滋病、妇女保健的相关知识。乡村医生之间相互讨论、交流。从而提高居民的知晓率。这次培训活动中共有 18 名乡村医生,共发放宣传册 24 余份,知晓率为 98 %。 2 、 为更好落实和执行党和国家的艾滋病防治政策,提高人民群众的艾滋病防治知识,增强艾滋病防治意识,根据西盟县卫生局《 2017 年艾滋病宣传活动的通知》,在镇政府、卫生院领导组织下于 2016 年 1 月 17 日早上 9 点 30 在卫生院大门口街道旁举行外出务工人员免费咨询检测防艾宣传活动, 关于 " 艾滋病 " 相关知识的宣传。当日到场群众为 400 人次,免费发放宣传资料 650 余份 , 免费发放避孕套装 66 盒 , 对自愿者进行免费抽血检测, 。外出务工人员抽血人数 6 人,其他人员抽血人数 41 人,总共 抽血人数 47 人均为阴性 。 3 、 2017 年 3 月 7 日到艾滋病试点村(英腊村)做健康教育宣传、免费咨询、免费检测工作和第一季度督导 , 发放艾滋病宣传册等。从而提高群众对艾滋病的知晓率。这次开展中共有 50 人来吸取艾滋病健康知识。共发放宣传册 56 余份,知晓率为 98 %。 4 、 2017 年 4 月 7 日 借街天宣传有关艾滋病的宣传知识,宣传主题是 " 向零艾滋迈进 " ,我镇镇政府相当的重视,带领我镇卫生院的几名医务骨干到镇上的街头小巷里做关于 " 艾滋病 " 相关知识的宣传。当日到场群众为 98 人次,免费发放宣传资料 200 余份。 5 、 2017 年 5 月 10 号 卫生院的几名医务人员到班弄下半村 举行 关于 " 艾滋病 " 相关知识的宣传免费检测 HIV ,和 65 老年人体检。讲解 " 艾滋病 " 的流行特点、传染源、传染途径、母婴传播及母婴阻断等相关知识。当日到场群众为 81 人次, HIV 检测老年人 43 人其他就诊者 85 人 , 共检测 127 人免费发放宣传资料 119 余份。 6 、半年来,孕检人数 56 人,婚检 12 人,自愿检测 HIV 人员 460 人 , 跨国婚姻检测 120 人,初筛检测人数共 648 人。 (六)计划生育技术服务工作 翁嘎科镇目前 总人口 11737 人,已婚育龄妇女 2349 人, 从年初至今接诊前来咨询群众 220 人次。开展育龄妇女常见病普查与诊治工作,接诊妇科 B 超检查 63 人次,同时搞好优生监测,节育技术服务工作,放环 21 例、取环 32 例,使用免费提供短效避孕药 79 人( 294 盒)、避孕套使用人数 25 人( 875 只),生育缺陷干预服务,发放叶酸 62 人( 357 瓶)。落实计划生育技术服务各种费用的减免工作。严格执行安排二孩生育只给一次机会和政策规定,遏制计划外生育;三严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为,依法严惩溺、弃、残害女婴等违法行为。进一步完善各种规章制度,健全各级协会组织,深入开展村民自治活动。 三、临床科室业务工作 (一)加强业务学习,提高业务水平。 在业务量不断提高的情况下,克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平。西医门诊人次 5641 人,中医门诊人次 310 人,共 5951 人次。收住院 89 人,其中产科分娩 18 人。年初确立的工作目标基本完成。门诊输液率为 47.3 %,门诊抗生素使用率为 44.6 %。 (二)加强医疗质量管理,成立应急急救小组,做好应急急救常备工作和业务培训工作。 服务水平稳步提升,继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。 三、增强安全防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。 四、做好新型农村合作医疗工作,药品 100 %应用基药,而且 100 %实行 0 差价销售。实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,缓解群众看病难。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。 四、药品管理工作 在过去半年的时间里,我院药品管理各项工作认真贯彻执行药品管理的有关法律法规,较好的完成了卫生院药品购进、储存和质量管理及使用的任务,保障了卫生院药品供应,满足了广大患者的用药需求。现将 2016 年 1 月至 6 月药品工作情况总结如下: 截止 2017 年 6 月我院及 6 个卫生室共集中采购药品累计金额 221550.3 元,撤单金额为 8530.91 元。故 2017 年 1-6 月我院及 6 个村卫生室实际采购金额为 213019.39 元。其中英腊村医岩来的为 10568.69 元。英腊村医李娜给的为 3873.8 元。班弄村医娜把的为 4252.44 元。龙坎村医岩作的 2238.39 元。班岳村医娜海的为 2982.39 元。橡胶厂村医张小明的为 8821.93 元。英候村医岩胜的为 3906.22 元。班岳村岩加的 3382.99 元,龙坎村医岩后的 11361.58 元。故村医 2017 年 1-6 月实际平台采购药品金额为 51388.43 元,卫生院 2017 年 1-6 月实际平台采购基药金额为 161630.96 元。采购非基药金额为 12961.8 元。 五、新型农村合作医疗工作情况 2017 年我镇实际参合人数为 10241 人,参合率 98% ,其中:个人缴费 1959 人,符合西盟县民政局资助 8273 人,包括农村低保对象 2683 人,五保供养对象 20 人,重点优抚对象(即精神病人 70 人),边境一线边民参合人数为 5500 人,计生部门参合人数 9 人,包括独生子女 3 人,不满 18 周岁的独生子女 6 人。 (一)审批参合农民的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表。 (二)按月向各村民委员会及卫生院公示栏张榜公布每月参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。 (三)参合农民受益情况。 2017 年 1-7 月,参合农民统筹补偿减免 5025 人次,费用总计 405029.43 元,实际补偿基金 233324.64 元。其中: 1 、门诊补偿情况: 2017 年 1-6 月,参合农民门诊统筹补偿减免 4925 人次,费用总计 188565.30 元,实际补偿基金 104789.85 元。其中: ( 1 )村级医疗机构:参合农民门诊统筹补偿减免 1295 人次,费用总计 41837.03 元,实际补偿基金 23227.59 元。 ( 2 )镇级医疗机构:参合农民门诊统筹补偿减免 3617 人次,费用总计 125262.13 元,实际补偿基金 64512.68 元。 ( 3 )特殊病大额门诊补偿共 13 人,总费用 21466.14 元,实际补偿 17049.58 元,。 2 、住院补偿情况: 2017 年 1-6 月,参合农民统筹补偿减免住院 100 人次,费用总计 216464.13 元,累计补偿基金 128534.79 元。其中: ( 1 )镇级卫生机构:普通住院住院 75 人次,费用总计 58683.53 元,累计补偿基金 48803.22 ;普通住院 60 人次,医疗总费用 48117.98 元,补偿金额 33683.64 元;卫生院使用新农合住院分娩 15 人,总费用 10565.55 元,补偿基金 15119.58 元。 ( 2 )市级医疗机构:累计住院 16 人次,费用总计 113225.88 元,累计补偿基金 60732.53 元。 ( 3 )外地县级医疗机构:累计住院 3 人次,费用总计 8997.92 元,累计补偿基金 6526.86 元。 ( 4 )外地省级医疗机构:累计住院 6 人次,费用总计 35556.80 元,累计补偿基金 12472.18 元。 六、存在的困难与问题 1 、设备紧缺,只能维持运转,医疗技术难于提高,难于满足群众日益提高的就医需求。 2 、村组分散 , 难于实施乡村一体化管理。 3 、村医对工作缺乏热情,给正常工作带来了极大的困难。 七、下一步工作思路 1 、我院继续将把公共卫生工作作为全院的工作重点,以疾病治疗为辅,全力打造公共卫生服务先进单位。 2 、进一步改善就医环境,为患者提供更加温馨、舒适、安全、方便的诊疗服务。 3 、多开展 " 三好一满意 " 评比活动。通过评比活动和奖惩兑现把职工的思想统一到 " 三好一满意 " 的目标要求上来,使医生们更自觉的服务于人民。 4 、进一步加大对责任目标的管理和执行力度,坚决执行责任目标管理与绩效工资分配方案,把职工的思想和行动统一到 " 三好一满意 " 的工作要求上来。 5 、抓好村医管理,完善乡村一体化。 6 、积极做好横纵关系的协调,争取各方关系的支持,把各项工作做好。 总之, 2017 年的工作是繁杂多样的,也取得一定的成绩,同时也存在着很多的不足和困难。但是,只要我们找准了突破口,认真的按所制定的工作思路去开展工作,问题也将会逐步得到解决。 西盟县翁嘎科镇卫生院