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妊娠糖尿病注射胰岛素对胎儿有什么影响


  妊娠糖尿病注射胰岛素对胎儿有什么影响?妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,并不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者。对于孕妇来说,未经控制的严重高血糖可以增加女性的妊娠并发症(如妊高症、子痫等)、难产等发生率;对于胎儿来说,高血糖将显著提高巨大儿、新生儿糖尿病以及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,增加胎儿或新生儿的死亡率。因此,妊娠期的血糖管理要比普通糖尿病人更加严格;可以肯定的是,孕妇注射胰岛素降糖对胎儿没有任何影响。
  目前妊娠糖尿病治疗首先是运动和饮食治疗。饮食上只需要满足孕妇的营养需求即可,避免过多的高糖、高脂饮食,同时再根据自己的身体素质进行适当的体育锻炼。当上述治疗方法不能使血糖达标时,孕妇就要在医生的指导下使用药物治疗;由于口服降糖药能通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿营养代谢及生长发育有不良影响,因此不建议孕妇使用。而胰岛素属于大分子蛋白质,不会通过胎盘进入胎儿体内,注射胰岛素后并不会对孕妇和胎儿产生不良反应和副作用;同时,孕妇对胰岛素并不产生依赖性,医生可根据孕妇的病情变化而作出改变,因此可以使用胰岛素注射治疗。
  目前可用于孕妇的胰岛素主要包括短效人胰岛素、中效人胰岛素以及由两者按一定比例混合而成的预混胰岛素。同时由于短效胰岛素起效快,能够有效控制餐后血糖,同时减少严重低血糖的发生,因此被广泛用于妊娠糖尿病。
  此外,还有的孕妇担心在腹壁上注射胰岛素会针刺到胎儿,事实上,这样的担心是多余的。现在注射用胰岛素的针头都比较短,只能刺入腹壁皮下组织,不会进入腹腔或刺伤子宫,自然就不会刺伤胎儿。除了能在腹部注射,孕妇还可以选择大腿外侧、上臂外侧进行轮换部位注射。
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