哪些情况需作优生遗传咨询 ◎ 以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史。 ◎ 本人或近亲中有遗传病的或与患遗传病的病人结婚者。 ◎ 生过畸形儿或痴呆儿。 ◎ 妇女怀孕后,患过病毒性疾病,服过可能对胎儿有影响的药物。 在上述情况下,仍渴望孕育健康胎儿的夫妇,应与医生作详细探讨,并于怀孕15--18周(约4个月)时施行羊膜穿刺术,确定胎儿会不会发生遗传疾病。一旦查出胎儿有先天性遗传病,出生后无法存活或矫治者,应立即施行人工流产,中止妊娠。 不宜生育 在男女双方的近亲中都患有同一类遗传性疾病,如先天性聋哑、全身性白化病、精神分裂症、克汀病等,男女双方虽可以结婚,但不能生育,如怀孕将不能保障生下一个健康的孩子。 暂缓生育 有以下情况之一者暂缓生育: ◎ 女方有心、肝、肾、肺等慢性病,尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。 ◎ 一方患有急性传染病时不宜受孕。患有急性病毒性感染,如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等,易造成胎儿畸形。因此,在治愈后方可受孕。 ◎ 梅毒、淋病等性病未治愈时,应暂缓怀孕,积极到正规医院进行治疗,待性病治愈后再考虑怀孕。 4、女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前找妇产科医生咨询,确认所服药物对胚胎无害才能受孕,或者停药一段时间后再怀孕。 高龄产妇 30岁以上才开始生产的女性称为高龄产妇。 高龄产妇时常有以下几种不利情况出现: ◎ 死产率高 ◎ 夭折率高--婴儿出生未一星期而夭折的称为早期夭折。 ◎ 早产率高 ◎ 先天性异常的发生率高 根据母子卫生实态调查报告,20余岁和30岁孕妇所产婴儿先天性异常(兔唇、口盖裂、先天性心脏畸形、蒙古症等)的发生率平均为2.0%,而40余岁则为7.0%。同时,根据身体残障者时态调查报告,残障儿93800人的生母,平均生产年龄为29.1岁,而一般婴儿的母亲平均生产年龄为27.6岁。 基于以上原因,高龄产妇必须加强围产期保健。